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糖尿病的护理措施
健康咨询描述：
你好，我的爸爸年纪大了，还患上了糖尿病，除了吃药以外，还特别忌口，吃饭的时候只要带一点甜的和惺的都不会吃，只有这样才能保证糖尿病不会恶化，我想问一下，糖尿病人除了注意饮食外还需要什么样的护理呢？
想得到怎样的帮助：怎么护理糖尿病人
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擅长: 糖尿病及并发症,甲状腺疾病等内分泌疾病
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&&&&&&您好，糖尿病患者一经确诊，就要正规治疗。血糖波动会造成机体器官的损害，加速并发症的发生。糖尿病的治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗、饮食疗法、运动疗法、糖尿病教育、血糖的监测,有一环节做不好,都会影响疗效,建议要到糖尿病专科医院正规治疗。H
&&&&&&您好，糖尿病患者一经确诊，就要正规治疗。血糖波动会造成机体器官的损害，加速并发症的发生。糖尿病的治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗、饮食疗法、运动疗法、糖尿病教育、血糖的监测,有一环节做不好,都会影响疗效,建议要到糖尿病专科医院正规治疗。H
爱分享341号爱心医生
&&&&&&糖尿病的临床类型主要包括非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM，II型）和胰岛素依赖型糖尿病（IDDM，I型），其中NIDDM病例约占90%以上。糖尿一种常见的内分泌—代谢疾病，有遗传倾向，其基本病理为绝对或相对胰岛素分泌不足，以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低所引起的代谢紊乱，包括糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等一系列代谢紊乱，严重时常导致酸碱平衡失调，其特点为高血糖、糖尿、葡萄糖耐量减低及胰岛素释放试验异常。临床表现为多食、多尿、消瘦、疲乏无力等，即典型的“三多一少”症状，常伴发心血管、肾、眼及神经等病变。护士应根据糖尿病的特点，进行适当的护理措施，如饮食护理，运动锻炼，遵医嘱给予药物治疗及适当的局部护理。具体护理措施如下： &&&&&&1.饮食护理 &&&&&&1.1热量分布
三餐分配 将上述热量换算成食谱，三餐分配一般为早餐1/5，中餐2/5，晚餐2/5，或1/3、1/3、1/3，或分成四餐为1/7、2/7、2/7、2/7，三餐或四餐饮食内容要搭配均匀，每餐均有谷类、肉类、油类，且要定时定量，这有利于减缓葡萄糖的吸收，增加胰岛素的释放。一段时间以后，若血糖仍然不降，则饮食应作调整。&&&&&&1.2食物中碳水化合物、蛋白质、脂肪的分配。碳水化合物约占食物总热量的50%~60%；蛋白质和脂肪：蛋白质约占总热量的12%~15%，按成人每日每公斤标准体重0.8~1.2g计算，儿童、孕妇、乳母、营养不良者可增加至1.5~2.0g，脂肪占总热量的30%~35%左右。&&&&&&2运动锻炼和休息&&&&&&2.1体育锻炼的方式 以步行锻炼为主，包括慢跑、骑自行车、健身操、打太极拳、游泳及家务劳动等活动。&&&&&&2.2运动的适应证与禁忌证&&&&&&2.21适应证：II型糖尿病肥胖者和血糖11.1~16.7mmol/L(200~300mg/dl)以下者，以及I型糖尿病稳定期病人。&&&&&&2.22禁忌证：并发急性感染，活动性肺结核病人；严重急慢性并发症病人，如心、肾并发症，酮症素酸中毒者；严重糖尿病病人。&&&&&&2.3运动原则
根据年龄、性别、体力、病情及有无并发胰岛素治疗及饮食治疗等情况决定，循序渐进、逐步增加运动量，持之以恒，切记随意中断。&&&&&&2.4休息
虚弱的病人应增加卧床时间，同时可指导病人进行床上肢体活动，促进病人肢体血液循环。&&&&&&3.使用药物治疗&&&&&&3.1使用口服降糖药治疗&&&&&&3.11口服降糖药的方法 磺脲类药D860、优降糖及达美康等药物宜在餐前半小时口服，双胍类药物宜在饭前或进餐时间用。副作用：磺脲类副作用主要为低血糖反应，肝肾功能损坏。双胍类药物的不良反应为食欲减退，呕吐，口干苦，金属味，腹泻等。&&&&&&3.2使用胰岛素治疗&&&&&&3.21胰岛素注射的方法 选择部位为上臂三角肌、前臂外侧、大腿外侧方、腹部、后背，一般用1ml注射器抽取药液以保证剂量准确，首先抽好药液，用碘伏消毒后与皮肤呈45°角皮下注射，推完药液停留10s，使针栓内药液全部注入，注射完毕后用干棉签按压半分钟，防止液体溢出，降低药效。注意事项：（1）剂量必须准确。（2）普通胰岛素应在饭前1/2h皮下注射，鱼精蛋白锌胰岛素应在早餐前注射，注射完毕后，必须进餐，以防低血糖。（3）短效和长效胰岛素混合使用时应先抽短效，再抽长效，不可颠倒，以免长效混入短效内，影响疗效。（4）经常更换注射部位，以防注射部位产生硬结，吸收不良，影响疗效。（5）胰岛素应放在4℃冰箱内保存，避免剧烈晃动。（6）对于患者采用胰岛素笔注射的病人，应教会病人如何使用。&&&&&&3.22胰岛素的过程中，应监测血糖的变化，以免发生低血糖反应&&&&&& &&&&&&4.局部护理 &&&&&&4.1皮肤护理
鼓励病人勤洗澡，勤换衣服，保持皮肤清洁，以防皮肤化脓感染；指导病人选择质地柔软、宽松的衣服，避免使用松紧带和各种束带；&&&&&&4.2呼吸道、口鼻腔的护理
指导病人保持口腔清洁卫生，做到睡前、早起后刷牙，饭后要漱口；保持呼吸道通畅，避免与呼吸道感染者接触，如肺炎、感冒、肺结核等；&&&&&&4.3足部护理&&&&&&4.31促进肢体的血液循环
冬天注意足部的保暖，避免长期暴露于寒冷或潮湿环境；每天进行适度的运动，以促进血液循环；经常按摩足部，按摩方向由趾端往上；积极戒烟；&&&&&&4.32保持足部清洁，避免感染
每天用中性肥皂和温水清洁足部，水温与体温相近即可，脚趾缝之间要洗干净，洗净后应以清洁、柔软的毛巾轻轻檫干；指甲不要剪的太短，应与脚趾齐平。&&&&&&4.33预防外伤
教育病人不赤脚走路，以防刺伤。冬天使用电毯或烤灯时谨防烫伤。&&&&&&5.潜在并发症
酮症酸中毒&&&&&&5.1病情监测&&&&&&5.11监测病人生命体征的变化，记录神志状态、瞳孔大小和反应，记录液体出入量。&&&&&&5.12监测病人的临床症状
有无口渴、多饮、多尿、饮欲减退、恶心、呕吐、头痛、烦躁、嗜睡、呼吸深快有烂苹果味、昏迷等，发现病情变化立即通知医师处理及配合抢救。&&&&&&5.13监测并记录尿糖、血糖和血、尿酮水平。遵医嘱监测动脉血气分析。监测血钾水平，注意有无低血钾症状，如意识障碍、震颤、虚弱、出汗等，根据病人症状遵医嘱给予步钾处理。&&&&&&5.2一旦发生酮症酸中毒，则立即建立静脉通路，遵医嘱补液，给予有关治疗用药
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糖尿病并发症 — 知识小百科
糖尿病并发症常识:糖尿病并发症是一种常见的慢性并发症，是由糖尿病病变转变而来，后果相当严重。足病（足部坏疽、截肢）、肾病（肾功能衰竭、尿毒症）、眼病（模糊不清、失明）、脑病（脑血管病变）、心脏病、皮肤病、性病等是糖尿病最常见的并发症，是导致糖尿病患者死亡的主要因素。
糖尿病并发症病因:由于传统的糖尿病治疗把重点放在血糖、血压的改变上，稍作研究大家就可以发现糖尿病这些并发症的病理原因，实际都是对应器官的血管粥样硬化病变，只是肾、眼、足病是以微小血管为主，脑、心脏病是以中血管为主，但其病理基础都是动脉粥样硬化。
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糖尿病如何做好皮肤护理
更新时间： 15:28 　|　文章来源：.cn
随着天气变化，不少患者也都开始出现皮肤瘙痒的症状，为了避免患者因皮肤瘙痒而抓挠导致皮肤破损，受到感染而使病情加重，接下来给大家介绍一些的小知识。
　　1、对于大多数皮肤干燥、轻度瘙痒的患者，加强润肤效果还是比较理想的。在糖尿病患者护肤有哪些要求中，这是非常重要的，患者一定要注意。
　　2、可适当应用性质温和的洗面奶、洗面皂以加强皮肤清洁，但注意不能用力搓脸或擦脸。洗澡次数要根据季节变化调整，避免水温过高，控制每次洗澡时间。
　　3、糖尿病患者注重皮肤的清洁非常重要，每日要洗脸、洗脚、清洗外阴。平时洗脸注意水温不宜高，毛巾宜柔软，以减少对皮肤的刺激。
　　4、糖尿病患者应当注意穿着宽松的纯棉衣物，穿旅游鞋、布鞋或软皮皮鞋。尽量不穿羊毛或化纤内衣，以免刺激皮肤而引起瘙痒。勤换衣服，勤洗勤消毒毛巾，保持床单干燥清洁。
　　5、糖尿病患者的皮肤本来就干燥、抵抗力差，所以要避免长时间的泡澡或使用刺激性强的清洁剂。
在临床上有不少糖尿病患者因皮肤病的治疗不当，护理不佳，导致全身出现溃烂的情况，所以糖尿病皮肤病患者除了要做好日常预防和护理之外，还应及时采取有效的治疗措施，避免病情加重。
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