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近亲婚配与出生缺陷密切关联这是众所周知的。地中海贫血(以下简称地贫)是有多种遗传决定的异常情况,其特征是某种血红蛋白链合成减少或缺乏,根据哪一种血红蛋白链缺乏或减少,地贫可进一步分为α、β、δ、γ和εγδβ型。地贫的遗传基因是长期的对外文化和经济交流中传入我国的,现在已成为我国常见的遗传性血液病,并形成广大区域的高发区,华南和西南地区最常见。地贫与近亲婚配是否有关?如何干预它的出生缺陷?我们试图通过地贫家系的一组HLA遗传数据分析.探讨问题答案。
目的 总结了11年间采用羊水或脐血针对不同病因进行不同技术的宫内产前诊断并对病因进行结果分析。方法 对11年间275例病例分别进行胎儿细胞染色体核型分析;胎儿分子学基因诊断及胎儿其他生化检查。结果 胎儿染色体异常11例,引产7例。胎儿SRY基因诊断男胎26例,1例基因诊断正常外,25例引产。肝豆变1例引产,病原体PCR阳性2例引产,亲子鉴定3例非婚内亲子。其他生化诊断开放性神经管畸形AchE+AFP诊断异常7例,引产5例。可疑甲低胎儿TSH,rT3诊断2例,建议足跟血筛查追踪诊断。结论 宫内产前诊断是减少出生缺陷儿及胎儿遗传基础诊断最为早期、可靠、准确的方法。
遗传学和分子生物学等学科的发展,促进了对男性不育症病因分子水平的诊断。目前,国内外许多实验室都已经广泛开展了对男性不育患者Y染色体微缺失的研究。但是。有关Y染色体微缺失诊断的临床意义、研究方法、研究对象及检测位点选择等方面仍存在较多的争议,本文针对这些问题进行了综述.以期进一步理解Y染色体与精子发生的关系,促进临床对Y染色体微缺失诊断的规范研究。
在满28孕周至37孕周(197d至258d)之间的分娩称为早产,其发生率约为5%~15%,且仍有上升的趋势。早产及低体重儿的发生,是绝大多数新生儿死亡和近半数先天性残疾的主要原因。早产的治疗效果不满意大多因为接受治疗过晚。为此,及早发现早产,及时干预,是防治早产的关键。确认一种简便、准确且创伤小的早产预测诊断方法是产科工作者的共同愿望。早产的发生必然伴随着一系列生理、生化变化,特别是宫颈结构和与早产有关的生化因子的变化。本文就目前国内外研究比较多,具有一定临床指导意义的一些早产预测指标作一综述。
妊娠高血压综合征(以下简称妊高征)是妊娠晚期表现为高血压和蛋白尿的一种特殊的疾病^[1]。它是导致早产、IUGR、新生儿窒息,甚至母婴死亡的原因之一。虽然其病因和发病机制仍不十分清楚,但目前根据临床和基础实验研究结果,一般认为血管内皮细胞激活和功能丧失是妊高症发病的中心环节,而妊娠早期滋养层细胞不完全侵入是某些妊高症发病中的关键特征。另外,免疫失调或免疫不匹配可能与妊高症的发生有着重要联系。
学语前非综合征性耳聋致病基因的研究近年来取得了一些进展。编码缝隙连接蛋白26的Connexin26(Cx26)基因突变是学语前非综合征耳聋的分子遗传基础。有关Cx26基因突变及其产生异常缝隙连接蛋白在听觉功能中的作用尚不十分清楚。Cx26基因突变致聋具有种族特异性。国人的Cx26基因突变热点尚处于探索阶段。应用单链核甘酸多态性分析(SSCP)及基因测序寻找具有致病意义的基因突变,探讨其可能的发病机制为基因诊断,预防及治疗提供了新的理论依据。
目的 探讨同型半胱氮酸(Hcy)和5,10亚甲基四氩叶酸还原酶(MIHFR)基因多态性与Alzheimer病的关系。方法 运用多聚酶链反应限制性内切酶片段长度多态性技术(PCR RFLP)和荧光偏振法(FPIA)检测66例阿尔茨海默病及143例正常人MIHFR基因多态性和血浆总Hcy水平。结果 (1)AD病人甲基四氩叶酸还原酶基因中,基因型C/T占56.06%,明显高于对照组的34.97%(P&0.01,RR:0.355),C/C占39.39%,明显低于对照组的62.94%(P&0.01),T/T占4.2596,与对照组2.09%无明显差异(P&0.05)。AD病人中甲基四氢叶酸还原酶基因等位基因C的频率为67.43%、相对危险率(RR)为0.594。T的频率为32.57%、与对照组的C为80.42%、T为19.58%有显著性差异(P≤0.05)。(2)AD病例组与对照组血浆Hcy分别为14.72±6.2μmol/L和10.9±2.4μmol/L,两者差异有显著差异(P&0.05)。AD患者血浆总Hcy水平显著高于正常组。结论 MIHFR基因突变及高同型半胱氮酸血症与Alzhimer病发生有一定关系。
目的 调查HIV-1感染相关的等位基因CX3CR1的单核苷酸多态在我国云南省德宏州傣族、景颇族人群中的分布。方法 以101例傣族人群和113例景颇族人群为研究对象,应用聚合酶链式反应—限常性片段长度多态(PCR-RFLP)分析方法.研究CX3CR1基因序列中249和280位点碱基是否发生突变,并对其群体分布、性别分布进行统计学分析。结果 中国傣族人群中I249和M280突变基因频率分别为0.97;中国景颇族人群中I249和M280突变基因频率分别为0.21。结论 中国云南傣族、景颇族人群存在CX3CR1基因序列中249和280位点突变,突变频率与国内外各种族相比具有一定的可比性。本实验为国内首次对我国傣族、景颇族人群的HIV-1感染协同受体基因CX3CR1进行收集和分析,这在傣族、景颇族人群艾滋病的预防和治疗方面的意义值得深入研究。
目的 用基因工程技术表达梅毒螺旋体TpN15重组抗原,为进一步研制梅毒预防性疫苗和诊断试剂盒打下基础。方法 采用PCR技术扩增梅毒螺旋体TpN15基因,然后克隆到原核表达载体pET28b中表达TpN15重组抗原蛋白。结果成功的构建了pET28b-TpN15重组表达载体,重组的TpN15蛋白在大肠杆菌B121中得到稳定表达。结论 梅毒螺旋体TpN15基因在大肠杆菌中的成功表达为建立梅毒血清学诊断的新方法奠定了基础。
目的 探讨人胎盘组织中血管紧张素Ⅱ受体1(AT1)的表达及其在妊高征发病中的作用。方法 应用免疫组织化学(SP法)检测胎盘组织中AT1的表达,并用高清晰度彩色图文分析系统(HPIAS-1000)对其进行定量分析。结果 免疫组化及HPIAS-1000结果显示AT1在中、重度妊高征患者胎盘组织中,合体滋养层细胞及绒毛血管内皮细胞中的表达明显高于正常对照组(P&0.05),正常妊娠组与轻度妊高征组间AT1的表达无明显差异(P&0.05)。结论 妊高征患者胎盘组织中AT1的表达的上升可能与妊高征的发病有关。
目的 探讨自然流产患者外周血单个核细胞内肿瘤坏死因子-αmRNA的异常表达。方法 采用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测30例早期自然流产患者、25例正常妊娠妇女、25例正常未妊娠妇女外周血单个核细胞内TNF-αmRNA。结果 早期自然流产患者、正常妊娠妇女、正常未妊娠妇女三组研究对象外周血单个核细胞表达TNF-αmRNA相对含量分别为20.1±9.4%、68.6±14.1%、97.0±11.6%。结论 早期自然流产患者外周血单个核细胞TNF-αmRNA表达水平显著下降,提示流产过程中能分泌TNF-α的单个核细胞可能聚集于母胎界面。TNF-α可能在母胎界面局部发挥作用并导致流产。
脆性X综合征fragile X syndrome)是一种最常见、发病率最高的X-连锁智力低下综合征,智商一般在50以下。群体发病率为男性1/1250,女性1/2500,女性携带者发生率为1/350—1/700,在遗传性智力低下中发病率仅次于先天愚型^[1]。
目的 建立一种大样本外周血基因组DNA的提取方法。方法 改良经典基因组DNA提取方法。用TritanX-100和Tris-HC1混合溶解红细胞。结果 用该法提取的DNA,A260nm/A280nm均大于1.89,含量大约300μg/ml,FCR扩增产物酶切结果良好。结论 该方法简便、经济,可用于大样本的基因分析。
目的 应用细胞遗传学和分子遗传学的检查,对男性不育患者的病因进行分析,探讨其遗传效应及其对生殖的影响。方法 采用外周血染色体G显带、C显带技术和多重聚合酶链反应技术,对4例男性不育患者进行了细胞遗传学和分子遗传学检测。结果 4例男性不育患者中3例染色体都发生明显的形态学改变,1例未见异常,核型分别为:①45,X,-Y,+der(Y),t(Y;22)(q11.21;q11.2),-22;②46,X,del(Y)(q11.21);③46,XY,t(1;12)(p32;q24);④46,XY在所选择AZF的AZFa、AZFb、AZFd、AZFc区域的15个序列标签位点(STS)中,1例有13个位点缺失,1例12个位点缺失,1例1个位点缺气,1例5个位点缺失。结论 对男性不育患者进行细胞遗传学及Y染色体AZF区域擞缺失检查是必要的,为不育症患者提供明确的遗传学诊断。
目的 检测和比较精神分裂症患者和正常人群的SCE和两种遗传标记,分析特点、探讨精神分裂症的遗传特点。方法 采用外用血淋巴细胞姐妹染色单体差别染色法检测技术、银染方法和微量淋巴细胞毒试验测定44例蒙汉族精神分裂症患者和60名健康人的外周血淋巴细胞染色体姐妹染色单体交换(SCE)、核仁组织区(NOR)的活性和人白细胞抗原(A位点抗原和B位点抗原分布频率)。结果 精神分裂症患者的SCE频率明显高于正常对照组;细胞增殖速度低于正常组、患者组银染核仁组织区(AgNOR)活性比正常人群低;病例组HLA的A9,A30,B5,B12抗原频率明显高于对照组。结论 精神分裂症发病与遗传因素相关。
目的 本文对855例优生遗传咨询患者进行染色体检查。方法 采用常规外周血及脐血染色体检查。结果 检出异常染色体66例,检出率7.72%。结合临床讨论了染色体与流产、智力低下、性征异常等疾病的病因学关系.初步探讨了染色体变异与流产的关系。结论 针对高危孕妇进行产前诊断,选择性终止妊娠,减少出生缺陷,提高人口素质。
目的 本文对睾丸无明显损伤,有原发不育、死胎、早产、畸形儿、自发性流产、低智儿等生育史的男性患者共150例.进行常规细胞遗传学染色体核型分析。方法 采用常规染色体方法,着重探讨大Y染色体核型与疾病的关系。结果 大Y染色体26例,检出率17.33%(26/150)。结论 大Y染色体核型对临床可产生效应,与男性不育有一定关系。
目的 对有自然流产史的夫妇进行细胞遗传学检查,探讨染色体异常与自然流产的关系。方法 采用外周血淋巴细胞培养进行染色体核型分析。结果 536例患者中共检出异常核型28例,异常率为5.22%(28/536);另检出染色体多态性变异20例.检出率为3.73%,其中大Y8例,检出率为1.49%,qh+7例.D/G组P+或s+5例。异常核型中染色体相互易位16例,罗伯逊易位4例,臂间倒位8例。结论 染色体畸变是引起反复自然流产的一个重要原因,对有自然流产史的夫妇进行染色体检查具有临床意义。
本文对82对自然流产、死胎、胎儿畸形病史的夫妇进行了外周血染色体分析,检出异常核型包括多态性共18例,异常检出率21.95%。其中常染色体异常5例(6.10%),性染色体异常13例(15.85%)。性染色体异常中只有1例数目异常,其余12例(14.63%)均为大Y。结果表明,不良孕产史夫妇中染色体异常核型发生率明显高于普通人群,显示出对不良孕产史夫妇进行染色体检查的必要性,同时,大Y的高检出率也证明染色体多态性与不良孕产史密切相关。其遗传效应及机制尚需进一步研究探讨。
体细胞突变包括染色体数目和结构异常,突变率的高低与个体、物种的差异、特定的靶标基因、性别和性细胞所处不同时期有关。体细胞突变的根本原因,除了重复错配.还继发于多种环境因素、身体内源条件、化学和生物制剂所导致的DNA损伤。像紫外光、电离辐射和食物中所含化学物质的程度等,都能引起靶组织中DNA的损伤^[1]。其中性细胞所处的不同时期对于评价人类损伤具有重要意义。
目的 利用间期FISH技术和PCR相关技术。探讨它们在快速诊断21三体综合征中的应用;方法 一是对观察组患者外周血淋巴细胞进行间期FLSH检测.观察细胞核内杂交信号数目;二是对观察组21号染色体上的两个短串联重复多态性位点(D21S1446和D21S1435),进行PCR扩增,观察聚丙烯酰胺凝胶电泳中特异性扩增条带数目和密度。结果 观察组患者外周血淋巴细胞核中杂交信号数目比重和其两个多态性位点扩增后条带数目与密度与对照组相比均有显著性差异;结论利用间期FISH技术和短串联重复标志多态性可以快速简便准确诊断21三体综合征。
目的与方法 本文对189例自然流产、闭经、发育不全患者进行细胞遗传学检查。结果 发现异常核型16例.异常核型涉及1、3、4、5、6、7、8、9、10、15、X、Y染色体。其中平衡易位10例,性染色体异常3例,大Y染色体3例。结论 染色体异常是导致流产、闭经、性发育异常的重要遗传因素,应引起临床医师的高度重视。
我们在遗传咨询中发现一对夫妻连续生育两胎猫叫综合征患者,并对其进行家系调查和染色体核型分析。现报告如下。
本文对1例罕见平衡易位女性携带者,结婚5年连续4次流产.因平衡易位发生习惯性流产的原因进行探讨。方法 常规外周血淋巴细胞培养,G显带,染色体分析。结果 46,XX,t(1:7)(1pter→1q12::7q11→77pter→7q11::1q12→1qter)本文认为发生罕见的平衡易位的可能,是在配子形成时产生突变的。
Down综合征又称染色体畸变-21三体综合征,为先天愚型,其中20%患者有寰枢椎横韧带松弛,颈1、2不稳定^[1]。本院收治1例患者,除先天愚型一般症状外,同时合并精阜肥大、尿道狭窄、寰枢椎脱位,较为少见,经手术等治愈。现报道如下。
目的 研究唇碍裂的遗传及环境致病因素的作用。方法 对384例唇碍裂患者的临床资料进行详细的调查分析。结果 单纯唇裂78例,单纯碍裂102例,合并唇碍裂204例。有遗传史者30例,有服药史者(孕早期)132例,男性:女性为1.56:1。结论 唇碍例的病因是复杂的,而遗传因素和母亲孕早期感染、服药、接触毒物等特定环境因素作用是其致病的危险因素。
目的 分析南海区0~5岁儿童出生缺陷发生率、种类、分布特征。方法 对南海区534例0~5岁出生缺陷儿童进行临床分析。结果 5年全区共发生出生缺陷儿童534例,发生率为9.1‰,男、女发生率分别为10.2‰、7.8‰,男婴明显高于女婴。先天性心血管疾病发生率居首位,以1999年至2000年发生出生缺陷的比例最高.发生率为9.9‰。出生缺陷的发生在季节中的分布以秋、冬季发生率较高。在孕期中母亲有不同程度感染史和接触有害有毒物质.以及父母有特殊嗜好。结论 南海区出生缺陷发生率低于全国平均水平。与广东省的平均水平接近。男婴高于女婴、与怀孕季节有关,与孕妇年龄、文化程度、胎次无明显相关性。父母不良嗜好、孕期感冒、发热、接触化工材料、电脑等。可能是导致出生缺陷的危害因素。
目的 独生子女病残儿医学鉴定中,神经系统疾病占很大比例。为了解造成脑瘫、脑发育不良、智力低下的病残儿的病因,作好防治工作。提高人口素质。方法统计1999年~2001年东港区经市病残儿医学鉴定小组诊断的143例病残儿中。对其中68例脑瘫、脑发育不全和智力低下儿的病因进行调查分析。结果 0~2岁持续高热、惊厥16例,占23.53%,为首位原因.其次是孕期有不良因素刺激12例,占17.65%,第三位是难产、窒息8例,占11.76%。结论 应作好优生、优育、优教知识宣传。提高群众的科学自我保护意识;加强孕期保健,提高产科质量;作好婴幼儿的护理、保健和教育工作,以最大限度地减少病残儿的发生。
目的 探讨导致新生儿畸形的各种可能相关因素。方法 回顾性分析1995年~2000年7年间本院新生儿畸形、死亡的病例。结果 统计分析新生儿畸形134例.占同年围产儿分娩人数0.65%,前三位的新生儿畸形为:唇腭裂(19.26%)、先天性心脏病(15.6%)、多指/并指畸形(9.63%)。新生儿畸形中在第二季度出生者比其他季度高。畸形儿男婴较女婴多。相关因素方面:AB血型孕妇较易分娩神经系统、心血管系统畸形儿。职业是农民的孕妇分娩的新生儿神经系统畸形比率较大,母亲是职员的新生儿颜面畸形和唇腭裂所占的比率较大。丈夫饮酒和/或吸烟者,新生儿消化系统、心血管系统畸形比率高。结论 新生儿畸形与孕期病毒感染、母亲血型、职业以及父亲饮酒、吸烟有关。应加强孕前及孕期保健,积极开展产前诊断工作,降低新生儿畸形率。还应对可能的影响新生儿畸形的各因素进行进一步研究,明确各发病因素的相关性。
患儿出生30d,因吃奶哭闹时,口唇青紫,近两天感冒加重,于2002年8月来我中心检查治疗。查体;患儿神智清,发育一般,口唇,甲床中度紫绀。T36.7℃,R30次/min,心率130次/min,律不整,杂音明显。考虑为先天心脏病。经彩超检查诊断为①先天性心脏病,②左心室缺损。家长拒绝治疗,2d后患者在家中死亡。我们认为此病历心脏畸形类型较罕见,有临床报道的价值。
目的 探讨核因子kB(NF-kB)在妊高征患者胎盘血管平滑肌及内皮细胞中表达的变化及其在妊高征发病过程中的作用。方法 HE染色后镜下观察胎盘组织及血管的病理变化.免疫组织化学方法及Westem blot检测妊高征患者胎盘组织I-kB、NF-kB的表达。结果 HE染色显示妊高征胎盘绒毛血管变细、数目减少、血管合体膜增厚、胎盘细小血管平滑肌细胞增生、纤维素样坏死明显多于正常妊娠;免疫组织化学显示妊高征患者胎盘血管平滑肌细胞及内皮细胞NF-kB胞浆、胞核染色较正常妊娠明显增强;Westem blot显示妊高征患者胎盘组织胞浆、胞核NF-kB含量、胞核/总NF-kB含量比值明显高于正常妊娠;妊高征患者胎盘组织胞浆I-kB含量明显低于正常妊娠。结论 NF—kB的激活及增加可能为妊高征发病机制的重要信息途径之一。
目的 探讨性传播疾病与输卵管妊娠是否具有相关性。方法采用聚合酶键反应(PCR)技术,检测输卵管妊娠石蜡包埋标本中,沙眼衣原体、淋球菌和解脲支原体DNA。同时、用HE染色观察组织学改变。结果 41例沙眼衣原体BNA阳性(41/133,30%),淋球菌、解脲支原体DNA均为阴性。91例输卵管粘膜下见有浆细胞浸润(68%),41例沙眼衣原体阳性标本中,40例见有浆细胞浸润。浆细胞浸润的分级与沙眼衣原体感染是否阳性无相关性(P&0.05)。结论 输卵管妊娠的标本中存在沙眼衣原体感染。性传播疾病与输卵管妊娠具有相关性。
目的 检测滋养细胞中TCF-β1mRNA表达水平,评估TCF-β1mRNA在妊高征中的作用。方法 用逆转录一聚合酶链反应(RT-PCR)检测正常妊娠胎盘滋养细胞7例、重度妊高征胎盘滋养细胞7例中TCF-β1mRNA表达水平,并通过紫外凝胶图像分析进行定量检测。结果 与正常滋养细胞比较,妊高征滋养细胞TCF-β1mRNA的表达强度显著增强(t=-4.663,P&0.05)。结论 妊高征胎盘滋养细胞表达TCF-β1增多可能抑制其侵润能力。
目的与方法 本文对2001年4月至2003年4月间在我院产科门诊例行常规产前检查孕妇及其配偶3768名.进行了平均红细胞体积测定(MCV)及血红蛋白常规电泳(Hb电泳)检测。结果 共检出β地质携带者82例.β地中海贫血发生率为2.17%。结论 在南方城乡结合区域开展以医院为中心,对例行常规产检孕妇及其配偶进行以MCV、Hb电泳检测为主的β地贫筛查.是一种针对性较强、易于开展、适应城乡结合区域运作.能有效预防重度β地贫儿出生的方法。
目的 对孕妇血清PAPP-A检测在产前筛查中的应用进行探讨。方法 运用定量酶联免疫吸附(ELISA)法,对9~19孕妇血清PAPP-A含量进行检测。结果流产、死胎及胎儿宫内发育迟缓、畸形、染色体异常、胸腹水、白化病、甲状腺功能低下等的孕妇血清PAPP-A的浓度降低。孕期PAPP-A浓度异常的孕妇易发生羊水过多或过少、胎儿宫内窘迫、羊水早破、妊高征等并发症。结论 孕妇血清PAPP-A检测在产前筛查中有一定的意义。
目的观察妊娠高血压综合征(妊高征)胎盘组织病理改变,探讨妊高征胎盘缺血缺氧的病理基础。方法 采用呱染色法观察正常胎盘30例、妊高征胎盘25例的病理表现,比较出妊高征胎盘的病理改变。结果 与正常足月胎盘比较.妊高征胎盘中细胞滋养细胞明显增生,滋养细胞下基底膜增厚.绒毛间质纤维蛋白沉积.合体细胞结节增多,合体细胞出芽.发生纤维素样坏死的绒毛增多.绒毛血管增多.绒毛大部分不成熟。结论妊高征胎盘组织发生细胞滋养细胞增生等改变是其胎盘缺血缺氧的病理基础。
目的 观察乙酰螺旋霉素配伍阿奇霉素治疗孕期弓形虫(Tomplasmosis,TOX)感染的临床疗效。方法 随机将68例弓形虫活动性感染的孕妇分为治疗组(36例)及对照组(32例)。治疗组被给予口服乙酰螺旋霉素片0.5g 3次/d,连服1w,续给予阿奇霉素注射液0.5g,加入5%葡萄糖液500ml内静脉点滴,连用1w。对照组(32例)被给予乙酰螺旋霉素片0.5g4次/d,连服2w。两组均在停药后3d复查TOX—IgM、TOX—CAg,观查对比其转阴率。结果治疗组转阴率为97.22%,对照组转阴率为87.50%,两组治疗效果无显著差异(P&0.05。)治疗后出生新生儿随访均未发现明显异常。结论 乙酰螺旋霉素配伍阿奇霉素是孕期抗弓形虫感染的安全有效的药物。
目的评价这两种指标预测胎儿缺氧的价值。方法选取单胎足月高危妊娠200例作为研究对象.同时进行两项指标测定:1.常规行非应激试验.(NST)试验,2.脐血流S/D值测定。不良围产结局评定:5’Apgar评分≤7分,脐血pH&7.20,胎儿预后不良。结果 NSH(一)27例,脐血流S/D值≥3.0 24例。5’Apgar评分≤7分21例。胎儿预后不良11例(1例围产儿死亡)。2种试验方法的的特异性、阴性预测值、准确性较高,假阴性率较低,敏感性、阳性预检值较低,假阳性率较高,NSH与S/D值比较.无显著差异(P&0.05)。结论 NSH、有较高的阴性预测价值,预测胎儿缺氧的阳性预测价值较低,NSH(+)能高度预示胎儿良好。而S/D值无论正常或异常均不能对胎儿安危作出明确评价。
目的 探讨妊娠肝内胆汁瘀积症孕妇血清总胆汁酸与围生儿预后的关系。方法 对186例ICP孕妇血清总胆汁酸及围生儿预后进行回顾性分析。结果 血清TBA值与肝功能ALT、AST值呈正相关关系;血清TBA值升高,羊水污染增加;186例ICP中发生早产19.35%,胎儿窘迫41.94%,分别比同期孕妇的各项发生率显著增加。结论 血清总胆汁酸的测定能预测围产儿的预后。
目的 探讨羊水中部分生化成分的变化对诊断胎儿窘迫的价值。方法 随机选择50例正常产妇作正常组,50例胎儿窘迫者作为胎儿窘迫组,取各组羊水进行生化测定分析;每例新生儿出生时行Apgar lmin及5min评分。结果 胎儿窘迫组中,羊水中乳酸浓度(7.25±1.28mmol/L)、乳酸脱氩酶浓度(324.98±107.6mmol/L)、尿素氮浓度(7.09±1.16mmol/L)、肌酐浓度(0.185±0.028mmol/L)较正常组乳酸浓度(5.95±0.67mmol/L)、乳酸脱氢酶浓度(114.41±56.2mmol/L)、尿素氮浓度(4.23±0.98mmol/L)及肌酐浓度(0.13±0.03mmol/L)显著升高(P&0.0005,P&0.05,P&0.005,P&0.O005)。窘迫组的新生儿窒息率(12%)较正常组(2%)显著升高(P&0.025)。结论 胎儿窘迫时,羊水中乳酸、乳酸脱氩酶、尿素氮、肌酐浓度较正常显著升高,此种变化可反映胎儿体内的代谢状况,为胎儿窘迫的诊断提供一些客观依据。
目的探讨乙肝免疫球蛋白(HBIG)免疫阻断HBV母婴垂直传播。方法 对孕妇HBV阳性者进一步进行HBV DNA检测.根据病情分别采用乙肝疫苗和HBIG免疫阻断,并对新生儿脐血进行HBV M及HBV DNA检测.以了解新生儿感染情况。结果 采用HBIG阻断HBV新生儿发生HBV感染率显著降低。结论 孕期及时检测HBV M.早诊断、早干预和早治疗.是阻止HBV母婴垂直传播的关键。
目的 用ROC曲线评价MCV、RDW、红细胞脆性在产前地中海贫血检测中的价值。方法 疑似贫血孕妇289例,MCV、RDW用SYSMEX SF-3000检测,红细胞脆性用一管定量法。α、β地贫基因诊断分别用GAP—PCR法和PCR结合反向斑点杂交法(RDB)法。应用ROC曲线分析方法,以基因诊断结果为金标准。对以上几项血液学参数在产前地中海贫血诊断中的价值进行分析。结果1.在判断α地贫时,ROC曲线下面积(AUC^ROC)MCV(0.818)最大.其次为RDW-SD(0.782),红细胞脆性(0.746),最佳临界值分别为MCV(75f1),RDW-SD(37),红细胞脆性(50%),该临界值的敏感度分别为MCV(93.5%),RDW-SD(92.3%),红细胞脆性(95.2%),特异度分剐为MIV(70.0%),RDW-SD(66.1%),红细胞脆性(52.4%)。2、在判断β地贫时,AUC^ROC RDW-AD(0.933)最大,其次为MCV(0.885),红细胞脆性(0.770)。最佳临界值分别为RDW-SD(33),MCV(75f1)红细胞脆性(40%).该临界值的敏感度分别为RDW-SD(82.1%),MCV(83.6%),红细胞脆性(68.2%),特异度分别为RDW-SD(90.0%),MCV(78.3%),红细胞脆性(71.4%)。结论 CV对于地贫的诊断价值明显大干缸细胞脆性.而RDW-SD对β地贫的诊断价值明显优于其他二项指标。
妊娠早期自然流产是孕期常见的并发症之一。其病因较为复杂。除与遗传基因缺陷、外界不良因素影响、解剖、内分泌、感染因素有关外.免疫因素在本病中占有重要的地位。近年来大量基础及临床对早期自然流产的研究发现。抗心磷脂抗体(ACA)在早期自然流产患者中占有较高的比例。但抗精子抗体(ASA)和抗子宫内膜抗体(EMA)以及抗HOG抗体(AHA)。抗卵巢抗体(AOA)是否与流产有关没有统一的说法。为此.我们检测了早期自然流产患者血清5种抗体.现报告如下。
目的 探讨妊娠合并再生障碍性贫血的治疗特点及影响预后的因素。方法 对该院收治的7例妊娠合并再生障碍性贫血患者的临床资料进行回顾性分析。结果 7例患者7次妊娠中.人流3例.剖宫产3例(其中包括剖宫产+次全子宫切除术2例,早产刮宫产1例).足月产1例。1例产妇因产后败血症死亡。新生儿死亡2例。足月新生儿平均体重3050g。早产1例,体重1100g。新生儿均无贫血及出血倾向。结论 再生障碍性贫血患者妊娠需慎重。药物治疗和支持疗法是主要治疗手段。分娩方式及时机的合理选择可以改善母婴预后.部分再生障碍性贫血患者产后半年血象开始恢复正常。
目的 探讨妊娠早期HOG分泌与甲状腺功能的关系。方法 将120例妊娠6~12w孕妇分为单胎初产、单胎经产、双胎、妊娠剧吐四组,抽空腹肘静脉血2ml采用酶联免疫吸附测定法观察T3、T4、TSH与HOG的关系及各组间HOG的定量关系。结果单胎初产组:T3 2.75、T4 160.78、TSH 5.87、HOG ±,单胎经产组:T3 2.24、T4 160.78、TSH 5.35±1.4043、HOG +,双胎组:T3 2.86、T4 168.07、TSH 4.71、HOG +,妊娠剧吐组:T3 2.81、T4 176.57、TSH 4..9326、HOG ±。结论 妊娠剧吐与双胎组中HOG与TSH呈相关性,双胎组HOG与T4有相关性,双胎与妊娠剧吐组HOG有差异。提示HOG对垂体-甲状腺轴有一定的调节作用。
目的 探讨Rh血型及Rh血型抗体效价产生情况,预防新生儿溶血病。方法 本文对1995年7月~2002年7月来我院妇产科门诊检测血型抗体效价的3705对夫妇(7410人)进行回顾性分析。ABO血型鉴定采用正反定性两种方法;Rh血型鉴定采用菠萝酶法和间接抗人球法;血清中IgG血型抗体采用间接抗人球方法测定。结果 (1)Rh阴性检出率0.59%(44/7410)。(2)经过积级跟踪检测和早期用药观察,血型抗体效价无大的波动,随访婴儿均未发生严重新生儿黄痘。结论 (1)Rh抗体效价达1:16时应积极给予处理;分娩时尽量转至有换血条件的医院,以保母婴平安。(2)有不良妊娠史尤其晚期妊娠不良史(如胎死宫内,生后严重黄疸或死亡等)要高度警惕Rh阴性血型。(3)Rh抗体产生与个体有关。
目的 建立一种简便易行、经济有效的纯化培养滋养层细胞的方法。方法:取孕6—8w的正常绒毛组织10例,采用胰蛋白酶消化法分离细胞。将细胞随机分为两组(各5例).一组用淋巴细胞分层液进行纯化,另一组未纯化,最后用含15%胎牛血清的培养基培养细胞。用免疫细胞化学法进行细胞纯度鉴定。结果 本纯化的细胞阳性率为(68.62±2.69)%.纯化后的细胞阳性率为(91.60±1.55)%.两者之间的差异具极显著性意度(P&0.001)。结论 该法简便易行,经济有效,可获得纯度较高、合乎试验要求的细胞滋养层细胞。
目的 探讨早期干预措施对新生儿行为神经测定低分儿的神经、智能和运动能方面的影响。方法 将48例NBNA低分儿分组.评分(35-30)分干预组1和未干预组1;评分(29~20)分干预蛆2和未干预组2。由专人进行神经、智能和运动能方面的测定。结果 干预组和对照组的基本情况.如性别、分娩情况、父母文化程度等.差异无显著性(P均&0.05)。MDI、PDI比较.(35~30)分组的干预组比非干预组均高出13分(P均&0.05);(29~20)分组的干预组比非干预组分别高出30分和28分(P均&0.05)。2个月和7个月时的神经发育检查干预组和非干预组比较.(35-30)分组正常:异常比值明显提高.分别P&0.05和P&0.01。(29-20)分组则分别P&0.05和P&0.01。结论 新生儿行为神经测定低分儿在生后最初6个月进行系统的早期干预.在神经、智能和运动能方面有很大的提高.减少小儿后遗症的发生和减轻伤残的程度。
目的 探讨人类微小病毒B19(HPV B19)宫内感染与新生儿贫血的关系。方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法对30例不明原因贫血的新生儿进行HPV B19-IgM及IgG的检测,并将48例正常新生儿作为对照组。结果 30例不明原因贫血的新生儿中,HPV B19-IgM阳性率46.67%(14/30),48例正常对照组HPV B19-IM阳性率4.17%(2/48),两组比较,差异有非常显著性意义(x^2=17.93,P&0.005相对危险度RR=11.2)。结论 人类微小病毒B19宫内感染与新生儿不明原因贫血显著相关。
目的 对新生儿缺血缺氧性脑病免疫功能进行探讨,为其治疗提供理论依据。方法IL-2.sIL-2R、T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白和补体C3检测,分别采用ESLSA、APAAP、单向免疫扩散试验和火箭电泳法进行。结果 HIE患儿的IgM和C3补体的浓度.CD3和CD4的百分率和IL-2水平与对照组比较,明显降低(P&0.01)。而sIL-2R水平明显升高.表明HIE患儿存在明显的体液和细胞免疫功能异常。结论 HIE患儿免疫功能紊乱.易继发感染。为加强隔离消毒和防治感染提供理论的依据。
目的 探讨苯丙酮尿症筛查方法[Guthrie’s细菌抑制法(BIA)]的准确性及本地区的发病率;治疗中诸相关因素与治疗效果的相关性及流行病学研究。方法 通过对济宁市1998年4月至2002年12月之间出生的新生儿以BIA法进行新生儿足跟外周血中苯丙氮酸含量的测定,确诊阳性病人并治疗,对本地区发病率进行流行病学调查。结果 用BIA法进行新生儿苯丙酮尿症筛查,假阳性率过高;表地区苯丙酮尿症发病率高于国内水平;患儿智商与治疗中诸因素之间具有显著相关性;我市PKU发病率城乡间有显著差异。结论 新生儿疾病筛查是一项跨单位多环节协作共同完成的社会群体性工作,准确、快速、费用低廉的试验方法,高素质的专业人员,健全的运行机制和惠儿家庭及社会各方面的密切配合是工作成功的关键。
足月儿缺氧缺血性脑病(HIE),目前国内广泛采用韩氏标准^[1].该标准只适合足月HIE。但量化指标少。且缺少早产窒息儿脑损伤诊断标准。为探讨足月HIE新的量化指标及早产窒息儿脑损伤的诊断标准,我院1997年1月至8月应用二维超声动态检测蛛网膜下腔间隙内径(简称间隙)现报道如下。
新生儿锁骨骨折是产伤性骨折中最常见的一种,一般愈合好^[1],故常被忽视。为了进一步提高阴道分娩质量,减少新生儿锁骨骨折,现对我院22例新生儿锁骨骨折进行回顾性分析。
目的 总结青岛市所辖平度市(县级市)日~日新生儿筛查结果及体会,探讨如何做好基层工作。方法新生儿出生后3d,足跟部采血,滴在特殊的干滤纸片上。由青岛市新生儿筛查中心采用酶联免疫法[ELISA]测定血TSH浓度,细菌抑制法测定苯丙氮酸浓度。结果 平度市新生儿筛查覆盖率达99.11%。筛出先天性甲状腺功能减低患儿22人,苯丙酮尿症患儿2人,只有做好新生儿筛查基层工作,才能让每1例患儿都得到早期诊断和治疗。
新生儿窒息后心肌损害发生率较高,已越来越受到新生儿科医师的重视。目前检测心肌酶对新生儿窒息心肌损害诊断仍是最基本和常用的检查项目,本文对36例窒息新生儿和14例无窒息新生儿血清乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-ABDH)、磷酸肌酸激酶(CPK)及肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)进行对照检测,并对窒息有无宫内窘迫心肌酶活性进行对照.现报告如下。
目的 探讨低温对睾丸结构和功能的影响。为低温应用于男性抗生育提供科学依据。方法将大鼠睾丸温度降至-5℃,在降温后不同时段采用光镜、组织化学方法观察睾丸生精细胞、间质细胞、支持细胞的形态学变化,并测定血清性激素水平。结果 低温作用于大鼠睾丸后,对精子发生和成熟有迅速干扰作用,并且是可逆的。对支持细胞和睾丸间质细胞无明显损伤,性激素水平正常。结论 提示低温作为一种男性抗生育方法是可行的。
目的 探讨小鼠巨细胞病毒对小鼠卵母细胞体外成熟的影响。方法 将未成熟小鼠卵母细胞置于含100TCID50、10TCID50、1TCID50小鼠巨细胞病毒的培养液中培养,观察卵母细胞的生发泡破裂率和第一极体的释放率,并应用电镜观察卵母细胞超微结构。结果 各组的卵母细胞生发泡破裂率和第一极体的释放率差异无显著性,100 TCID50组未出现卵母细胞超微结构异常。结论 小鼠巨细胞病毒对未成熟卵母细胞体外成熟发育无重大影响。
目的 探讨异丙酚静脉麻醉下取卵手术中卵泡抽吸液中异丙酚的浓度变化及各阶段对卵细胞受精和早期胚胎质量的影响。方法17例实施超促排卵下体外受精一胚胎移植术的妇女预测卵泡至少有15个。按取卵的先后分3组(早、中、晚)分别培养。记录从静脉给异丙酚到每个卵泡取出时间。检测卵泡抽取液中异丙酚的浓度及观察卵细胞的受精率及卵裂率等。结果取出第G一个卵泡的平均时间是200秒。取出卵泡的平均速率是17.6s/个。所有患者的最后一个卵泡抽吸液中异丙酚的浓度明显高于第一个卵泡抽吸液中异丙酚的浓度(P&0.01)。除未成熟的卵细胞占总卵泡百分比在3组间有明显的区别外,受精率和卵裂率无明显区别。结论随着麻醉的进展,卵泡抽吸液中异丙酚的浓度逐渐增加。但与所给剂量或持续的时间之间无必然的关联。我们不能显示卵泡抽吸液中升高的异丙酚浓度对卵细胞质量的不利影响。
目的 探讨冷冻保存对人类精子顶体完整性及超微结构的影响。方法 20例正常生育力精液标拳(A组)和27例不育症精液标本(B组)行冷冻保存。应用荧光标记豌豆凝集素法检测冷冻前、后精子顶体完整率。采用透射电镜观察冷冻精子头部超微结构的改变(n=3)。结果 解冻后A和B组的顶体完整率与冷冻前的比较均有显著性下降(P&0.01),且B组的降低程度明显大于A组。透射电镜观察到冷冻精子头部超微结构发生不同程度的损伤,浆膜和顶体膜出现肿胀、破损,顶体结构异常改变显著增多。顶体内容物丢失,甚至顶体帽缺失。结论 冷冻—解冻过程对精子顶体造成了损伤,引起顶体完整率降低和超微结构改变。
目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清TGF-β1、TNF-α、IL-6水平与PCOS发病的关系。方法 酶联免疫吸附试验(ELISA)检测20例PCOS患者和20例正常人血清TGF-β1、TNF-α、IL-6水平,放射免疫(RI)法检测胰岛素水平,葡萄糖氧化酶法检测空腹葡萄糖(FPG)水平,分析两组血清TGF-β1、TNF-α、IL-6水平.并比较PCOS组有胰岛素抵抗(IR)者及无IR者三者的水平。结果①TGF-β1岛水平在PCOS组高于对照组,在两组中与其他指标均无相关性;TNF-α水平在PCOS组明显高于对照组,与IL-6水平呈明显正相关,与辜酮(T)和雄烯二酮(A2)呈正相关,与胰岛素敏感指数(ISI)呈明显负相关,在两组中均与BMI呈正相关;IL-6水平在PCOS组明显高于对照组,且与BMI呈正相关,与空腹胰岛素(FIN)、胰岛素曲线下面积(AUC(insulin))呈明显正相关,与ISI呈明显负相关。②PCOS组有IR者TGF-β1、TNF-α、IL-6、AUC(insulin)明显高于无IR者。结论 TGF-β1、TNF-α、IL-6都与PCOS的发病有关,TNF-α与IR及高雄激素血症(HA)的发生密切相关,IL-6与IR密切相关,TGF-β1的作用环节不清。
目的 探讨一氧化氯(NO)与精子运动能力的关系。方法 采用镀铜镐还原荧光法,测定人精液中NO代谢产物硝酸盐(NO3^-)。参照WHO方法,在超高倍显微镜下观察精子存活率、活动力等。结果 80例男性不育者其中15例NO浓度明显低于正常对照组精子活动力a+b级&50%(P&0.01),以运动轨迹异常和头摆动幅度下降为主,精子存活力&75%无明显差异(P&0.05);65例NO浓度显著高于正常对照精子活动力a+b级&50%。存活率&75%(P&0.001)。结论 NO与精子运动功能有着密切关系。高浓度时明显抑制精子活动力及存活率。低浓度时精子存活率及功能有着维护作用,这对男性不育的病因研究和治疗有非常重要的临床价值。
目的 探讨女性不孕症与生殖道沙眼衣原体感染(CT)的关系。方法 采用聚合酶链(PCR)方法检测不孕症门诊152例患者宫颈分泌物;同时取30例正常早期妊娠妇女作为对照组。结果 不孕症患者宫颈分泌物阳性48.7%,高于对照组16.7%(P&0.005)。结论 女性不孕症与沙眼衣原体感染有关。
目的 为了研究不同性别非淋患者UU和CT感染的特点。方法 FQ—PCR用于检测UUDNA和CTDNA。结果 女性UU阳性率为60.80%(214/353) CT为12.00%(42/350),x^2=179.448,P&0.01;男性UU阳性率为23.20%(45/194) CT为9.27%(23/248),x^2=16.21,P&0.01;女性UU感染阳性率高于男性,x^2=70.348,P&0.01。女性UU定量拷贝对数值6.211±1.302 CT5.709±1.956,t=2.356,P=0.020;男性UU 5.624±1.187 CT 6.123±1.890,t=1.701,P=0.092:女性UU定量非常显著高于男性UU,t=3.013,P=0.003。并同时对233例女性和58例男性阳性感染各模式进行了分析。结论 女性患者多与男性;UU是非淋主要的病原体:UU引起女性急性感染比男性常见。
目的 通过对育龄妇女及新生儿脐血进行巨细胞病毒(CMV)检测,明确诊断HCMV感染的基础上。观察孕前、孕后HCMV感染对胎儿的影响,以此提出适合推行的综合管理机制,预防和降低因巨细胞病毒感染引起的低质儿出生。达到优生的目的。方法 用EIASA技术。对31165例育龄妇女血清进行HCMV检测.对HCMV阳性者1490例和HCMV阴性者8513例进行跟踪随访。并对84例母血清HCMV—IgM抗体阳性和237例HCMV—IgM阴性者,分娩时对新生儿脐血清HCMV—IgM进行检测。结果 HGMV—IgM抗体的阳性率为5.41%;HCMV—IgG抗体阳性率为71.56%;84例母血清HCMV阳性者新生儿脐血清HCMV—IgM抗体阳性率47.62%;而237例母血清HCMV阴性者新生儿脐血清HCMV-Igm无1例阳性。结论 HCMV染阳性对妊娠各期胚胎、胎儿发育的危害性影响明显高于未感染的孕妇,并对HGMV感染的高危人群实行分类建档、跟踪随访、积极治疗、干预性指导等综合管理措施,能明显地降低宫内感染的机会,有效预防和降低因HCMV感染引起的低质儿出。提高人口出生质量。达到优生的目的。
患者31岁,住院号344318,孕2产0,继发不孕,因停经26w,阴道流血、流液伴下腹痛1d,于日以“晚期先兆流产,胎膜早破”入院。该患者月经规律,1997年结婚,1998年妊娠40d不明原因自然流产。此后5年未孕,遂在外地行卵细胞浆内单精子注射助孕而获妊娠。末次月经:日5。停经40d出现早孕反应。
胚胎移植是近20年发展起来的一项辅助生育技术,这项技术为广大不育症夫妇带来了福音,全世界已有30万名试管婴儿出生,我国已成功诞生试管婴儿达2000余例。ET有各种并发症发生,常见的有流产、多胎、遗传病.ET致异位妊娠也有报道。我们收治一例类似病例.现报道如下。
目的 对在我院分娩的新生儿及住院儿童(共5715例)其中男3045人,女2670人,进行G6PD缺乏症筛查。方法 采用G6PD/6WJD比值法。结果 144例G6PD阳性,男93人,女51人。男性G6PD缺乏症发生率3.05%,女性发生率为1.91%。结论 广泛开展G6PD缺乏症筛查工作,可使临床医生对G6PD缺乏症有进一步的认识,并对患者进行必要的处理,以及在今后的临床用药上起着指导作用。
铅中毒已成为影响儿童健康的重要环境医学问题。铅中毒的概念已经发生了根本性的变化。人们的注意力已转向亚临床型无症状性铅中毒。以往被认为安全的血铅水平已一再被证实对儿童健康有害,儿童铅中毒的标准已从20世纪70年代以前的600μg/h降为目前的100μg/L而且发现表明,即使血铅水平降到10μg/L,也不存在任何铅安全阈值。生命早期的铅暴露不仅危害儿童期智能和行为发育,而且对成年后心血管异常、骨质疏松等也有影响。
目的 探讨hCMV感染与儿童AITP的关系。方法 应用PCR方法测定AIIP患儿尿hCMV定量,对hCMV阳性AIIP患儿分别应用Der+IVIG及Der+IVIG+GCV方案治疗。结果 hCMV阳性AIIP患儿发病时Plt及Hb值均低于hCMV阴性组患儿(P&0.05),且发病年龄明显小于对照组(P&0.01)。应用正规治疗后,Ph及Hb上升至正常的时间大于hCMV阴性组患儿(P&0.05)。应用Dex+IVIG+GCV方案治疗效果明显优于Dex+IVIG组(P&0.05)。结论婴幼儿hCMV感染与AIIP密切相关,对hCMV阳性AIIP患儿应用系统IIP治疗基础上,联合应用GCV效果显著。
先天性甲状腺功能减低(简称甲低),是因为甲状腺发育异常或代谢障碍所引起的儿科最常见的内分泌疾病之一,它的主要临床表现是生长障碍和智力低下,新生儿期缺乏特异性。如能早期诊断和及时治疗,病情将会大大改善。加上本病治疗的药物低廉、有效,是最适合新生儿筛查的疾病,目前甲低的发病率约为1/4000左右,我院自开展新生儿疾病筛查以来,其中320例初筛可疑儿被排除甲低,为以后降低可疑患儿数,提高初筛的准确率,我们将320例导致假阳性的原因做了进一步的分析,现将结果报告如下。
目的 探讨感觉统合训练对精神发育迟滞儿童的治疗效果。方法 对16例精神发育迟滞儿童进行系统的感觉统合训练.并针对儿童个体情况指导家长对患儿进行特殊教育。治疗前后分别对患儿进行感觉统合量表、社会适应能力及智能测评。结果 接受训练的16例儿童治疗前后感觉统合能力、社会适应和智力水平均有不同程度的改善。结论 感觉统合训练可作为一种治疗手段用于智力迟缓儿童的症状改善。
目的 为精神分裂症的预防提供参考依据。方法 对常德市康复医院精神分裂症住院患者进行回顾性研究。结果 1627例患者中,男女之比为1:1.24。≤15岁男女平均始发年龄差异无显著性,男女始发年龄差异有显著性是在15岁之后,女性发病迟于男性。农村患者约占2/3。儿童少年患者占1.91%。先证者一、二级亲属患病率差异具非常显著性。先证者同胞患病率,双亲正常的为6.71%;双亲之一受累的为16.05%。结论 先证者亲属的患病率可作为经验风险供遗传咨询参考。精神分裂症预防的重点应放在早期发现、早期治疗和预防复发上。
先证者,女,2岁,因抓火碳引起手部严重烧、烫伤而就诊。查体:身体发育正常,颈部以下感觉障碍,无温觉和痛觉,臀部、四肢感觉消失,头面部、躯干部感觉减退。肌张力正常,肌活动能力正常,四肢随意运动能力正常,无病理反射。手部严重烧、烫伤,并且在受伤后仍无疼痛感。智力发育正常。
本文对我市在病残儿童医学鉴定过程中,染色体病的病因分析,并结合有关资料,阐述其机理,以加深人们对染色体病发生的认识,为采取有效措施,减少或防止患儿出生,指导优生优育,提供科学依据。
自古迄今,妇女十月怀胎,一朝分娩这种生理现象,给无数个家庭带来喜悦,也带来了几分焦虑与耽心。伴随着新生命的降临,女人必须坚强的度过临产带来的痛苦时期。寻找一种有效的方法,既能减轻分娩阵痛。且又对母婴安全,是产妇与家属关注的焦点,也是多年来医学科研追求攻克的重要课题之一。其主要目的是提高产时母婴保健质量,为推动优生优育发挥积极作用。现就分娩镇痛的临床研究进展与应用作一简述。
因临床及科研的需要,显微摄影已广泛地应用于病理组织学、细胞学及遗传染色体等的微观形态观察与研究中。随着科学技术的不断发展,已出现电脑分析程度,但染色体检查大多仍依赖于传统方法,显微摄影的成功与否,直接影响到染色体的正确分析。只有充分了解显微镜、照相装置、冲洗相设备、感光溶液材料的性能特点,熟练掌握摄影技术、冲洗条件。才能得到满意的染色体照片,现将染色体显微照相中常见总是及对策介绍如下。
[专论](武大林 凌汉新)
(刘肖曼 张红岩 赵晶 戚其伟 徐俐 马守中)
(杨艳红 姚元庆)
(胡双九 赵悦 原继荣)
(徐晓燕 陈汉平)
[分子遗传学与生化遗传学](廖伟娇 黄韶宽 陈盛强 王延平 柳息洪)
(叶峻杰 王福生 彭林 金磊 丁明 刘明旭)
(陈黎明 李克深 李岫嵘 赵悦)
(拉斯米 陈汉平 何超蔓)
(包洪初 胡继芬 林经安)
(陈萱 赵杨 秦鸣 王治英 李佩玲)
(张德峰 朱俊真 高健 郭文潮 郝玉宾)
(肖晓素 刘晓翌 王勇强 杨媛慧 蔡志明)
[细胞遗传学与染色体疾病](陈阿梅 王小玲 刘庆平 闫文瑛)
(孙铁兰 孙淑湘 郑明男 张亚俊)
(王敏 汪文荣 钱芳 贾秀珍 刘燕)
(宋婕萍 刘爱云 郭淮 陶晓玲 徐淑琴)
(张琪瑶 孙伟 管群 于庆)
(邱瑞霞 陈立清)
(强荣 李俊华 秦翠云 剡宏民 郑军)
(梁旗 蒋雪 卢莉颖 左利红 陈卫宏)
(马红英 王瑞瑜 许晓瑾 张小萍 洪可青)
(周国平 余新光)
(沈国松 钱春蓓 何平亚)
[出生缺陷与先天畸形](徐景华 俞惠)
(陶淑玲 张立生 周长文 刘英华)
(刘庆荣 陈丽慧)
(丁兆平 刘贤云 成美玲 朱传玲)
(李雷丹 郭晓玲)
(陈萍 曹立群)
[孕期、围产期保健与优生](蒋荣珍 陈汉平)
(瞿文珍 邹先进)
(李真 林桂兰 胡燕 成娅)
(李浩生 林静吟 巫远忠 李清秀)
(熊敏 杨晓华 周舒香)
(胡燕 成娅 李真)
(魏敏 匡军秀 段自珍 杨连弟 陈昌源 鲁敏)
(成娅 李幼飞 颜萍)
(程小尧 雷华江 孙红兵 陈廉)
(钟兴明 陶涛 洪丽专)
(冯杏琳 申华 张凤月 张和平)
(张静 刘丽益 刘国平 王威)
(邓爽 王琳琳 汤光风)
(蒋小青 高冲 鲁荣绥)
(修霞 郭永 王清图 陶华娟 齐峰)
(曹金凤 左一鹏 黄立惠)
(刘杰 章汉旺)
[新生儿保健与优生](谭育华 许赤 邓春红 欧文建)
(郑吉善 朱利华 倪敏君)
(刘文彬 周颖 刘华君 郑淑梅 许洪波)
(周洪亮 朱建政 靳宪莲 杨池菊 程凤芹)
(王陶 陈欣林 李宁 王玉红 喻玲芳)
(解美清 张立琴 于双玉 徐宁 刘曼丽)
[生殖医学与计划生育](刘晓梅 罗佳滨 金维哲 原德新 李文 刘月霞)
(王昕荣 陈素华 乔福元 艾继辉 刘海智 张心红)
(夏海燕 李岩 冯坤 刚梅毅 翟晓莉 张曌)
(唐福星 朱伟杰 李菁 梁蔚波)
(胡静 杨菁 徐望明 李明)
(杨麦贵 同丽萍 张竹映 郑善銮 钟丽辉 皇海 徐焰 樊新 刘田)
(王华春 汤光凤)
(欧阳耀灵 彭长华 范翠芳 王仑)
(袁中群 杜风泽 李玲霜)
(田珲 张斌 赵汝珠 赵亚萍)
[儿童保健与遗传性疾病](何建萍 何永蜀 李建梅 雷瑾 李霖华)
(阮和球 庞海云 符生苗 黄白丽)
(王弘 郝良纯)
(李树青 徐爱晶 岳保珠 谭华清 韩炳鑫)
(卢莉颖 梁旗 陈卫宏 左利红)
(涂冰 熊昌本 柳小年 曾孟兰 周海斌 王用民 黄俊)
(张淑玲 陈新民 王玉华)
(段淑红 周兰英 臧玉芹)
[综述与资料](王栋廷)
(戴鑫琦 刘海霞)
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