宽qrs波心动过速群只表现为一个向上波群

CBB;BCDCD;DDDBD;DBB;1心电图的哪一部分代表心室的除极过程;A:P波B:QRS波C:T波D:S-T段;2胸导联V5电极应放在;A:胸骨右缘第四肋间B:胸骨左缘第四肋间C:左腋;A:Ⅰ导联B:Ⅱ导联C:avR导联D:avF导联;4心律失常的诊断,哪一项检查最有价值;A:心脏听诊B:心电图C:心向量图D:超声心动图;5P波的产生是由于下列哪个部
CBB;BCDCD;DDDBD;DBB
1心电图的哪一部分代表心室的除极过程
2胸导联V5电极应放在
A:胸骨右缘第四肋间
B:胸骨左缘第四肋间
C:左腋前线V4水平处
D:左腋中线V4水平处
3正常心电图在以下哪一个导联P波是倒置的
4心律失常的诊断,哪一项检查最有价值
A:心脏听诊
C:心向量图
D:超声心动图
5 P波的产生是由于下列哪个部位除极引起
A:左心房除极
B:右心房除极
C:左.右心房除
D:窦房结除极
6 正常心脏的电活动起源于
7 心电图上代表心室除极和复极全过程所需的时间的是
8 QRS波群只表现为一个向下的波群时,应命名为
9心电图上R-R间距平均25小格,其心率为每分钟
10下列哪项提示P波异常
A:Ⅱ导联P波直立
B:Ⅲ导联P波双向
C:aVR导联P波倒置
D:V6导联P波倒置
11 目测法提示心电轴左偏的征象为
A:Ⅰ.Ⅲ导联QRS波群主波向上
B:Ⅰ导联主波向上Ⅲ导联主波向下
C:Ⅰ导联主波向下Ⅲ导联主波向上
D:Ⅰ.Ⅲ导联主波均向下
12 目测法提示电轴不偏的征象为
A:Ⅰ.Ⅲ导联QRS波群主波均向上
B:Ⅰ.Ⅲ导联QRS波群主波主波均向下
C:Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下
D:Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上
13 目测法提示电轴重度右偏现象为
A:Ⅰ.Ⅲ 导联主波均向上
B:Ⅰ.Ⅲ 导联主波均向下
C:Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下
D:目测法无相应征象
14 标准导联反映
A:两肢体间电位差
B:身体某一部位的电位变化
C:右心室电位变化
D:左心室电位变化
15 心电图是空间心电向量环在平面上经过几次投影而形成的
16 正常心电轴的范围是
A:0~+60度
B:-30~+90度
C:0~-30度
D:-30~-90度
17 关于P波的说法哪些是对的
A:P波在AVR是倒置的
B:在Ⅰ倒置
C:在Ⅱ倒置
D:P波的振幅>0.25mv
18 P波的振幅,说法正确的是
A:肢体导联<0.25mv,胸导联<0.2mv
B:肢体导联>0.25mv,胸导联>0.2mv
C:肢体导联>0.25mv,胸导联<0.2mv
D:肢体导联<0.25mv,胸导联>0.2mv
19 关于逆行P波说法正确的是
A:ⅠⅡAVF导联倒置,AVR导联直立
B:ⅠⅡAVF导联直立,AVR导联倒置
C:P波的方向及形态不定
D:ⅠⅡAVF导联倒置,AVR方向不定
20 P-R间期正常值
A:0.12-0.20s
B:0.12s以下
C:0.20s以上
D:0.06-0.10s
21 关于正常Q波哪个是错误的
A:时间不超过0.04秒
B:振幅不超过同导联R波的1/4
C:V1可有Q波
D:V5 V6可有Q波
22 关于正常人R波,以下描述哪项是正确的
A:QRS波群在等电位线上第一个向上的波
B:Rv1-v5逐渐减小
C:Rv1不超过1.2mv
D:Rv5不超过3.5mv
23关于正常人ST段描述正确的是
A:代表心室除极时间与电位变化
B:在任何导联中,ST段下移不应超过0.05mv
C:ST段抬高在V1 V2不超过0.5mv
D:ST段抬高在V3不超过0.3mv
24 关于正常人T波描述正确的是
A:代表心室肌缓慢复极的电位变化
B:正常T波方向与QRS波群主波方向一致
C:AVR的T波直立
D:正常人可见“冠状T”
25 Q-T间期的范围是
A:0.32~0.44s
B:小于0.32s
C:小于0.44s
D:大于0.32s
26 心脏兴奋由窦房结传导至房室结,表现在心电图上的相应部分是
27 激动在心脏各部位传导速度不同
A:浦肯野纤维最快.希氏束最快
B:房室结最快
C:窦房结最快
D:心房肌.心室肌最快
28 心脏哪个部位的传导速度最慢
29 有关窦性P波的描述,下列哪项是不正确的
A:在大部分导联呈钝圆形,可有轻度切迹
B:P波方向在Ⅱ导联可向下
C:P波时限小于0.12s
D:心率在正常范围时,成人P-R间期为0.12~0.20s
30 在心电图上计算心率,如P-P间距为0.8s,其心率是
31 心电图以25mm/s的纸速进行时,每毫米横向间距相当于
32 心电图的定标电压为1mV时,电记录器的描笔上下移动每1mm,其电位差是
33 下列哪一个疾病,心电轴一般不出现左偏
A:左室肥厚
B:左前分支阻滞
D:左后分支阻滞
34 下列哪一个疾病,心电轴一般不出现右偏
A:右室肥厚
B:左后分支阻滞
C:垂直位心
D:左前分支阻滞
35 关于P波的阐述,下列哪一项是不正确的
A:P波代表左右两心房除极时的电位变化
B:心房除极的综合向量是指向左、前、下
C:P波方向在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6和aVR导联中均应向上
D:P波宽度&0.11s
36 关于P-R间期的阐述,下列哪一项是不正确的
A:P-R间期代表心房开始除极至心室开始除极的时间
B:心率在正常范围时,其间期为0.12-0.20s
C:心动过速时P-R间期相应缩短
D:老年人P-R间期缩短而幼儿相对延长
37 标准Ⅱ导联的连接方式是
A:左上肢为正极,右上肢为负极
B:左上肢为负极,左下肢为正极
C:右上肢为负极,右下肢为正极
D:左下肢为正极,右上肢为负极
38 心电图上U波明显增高临床上见于
39右房肥大的心电图表现为
A:P波高而宽
C:P波尖锐高耸
D:P波出现切迹
40 左房肥大的心电图表现为
D:P波尖锐高耸
41 诊断左心室肥大最主要的条件是
A:QRS波增宽
B:左室QRS电压增高
C:心电轴显著左偏
D:T波倒置明显
42 变异型心绞痛发作时,心电图改变的特点
A:心率减慢
B:S-T段下移
C:S-T段抬高
D:S-T段不变
43 下列哪项反映心肌有损伤
A:期前收缩
B:心动过速
C:病理性Q波
D:S-T段抬高
44 V1~V3导联出现梗死图形,心肌梗死发生的部位多考虑为
A:前间壁梗死
B:前壁梗死
C:下壁梗死
D:高侧壁梗死
45 Ⅱ.Ⅲ.aVF导联出现梗死图形,心肌梗死发生的部位是
A:前间壁梗死
B:前壁梗死
C:下壁梗死
D:右心室梗死
46 前壁梗死出现梗死图形的导联组是
A:V1~V3导联
B:V3~V5导联
C:V4~V6导联
D:Ⅰ.aVL导联
47 急性心肌梗死心电图的缺血型改变主要是
A:P波的改变
B:QRS波的改变
C:ST段的改变
D:T波的改变
48 心肌梗死发生最常见的部位是
49 下列哪项属于被动性异位心律失常
A:房性早搏
B:心房颤动
C:心室颤动
D:交界性逸搏心律
50 窦性心动过速的心率范围通常是
A:60~80次/min
B:80~100次/min
C:100~180次/min
D:180~200次/min
51 下列哪项不是阵发性室上性心动过速的特点
A:心率通常超过150次/min
B:心律十分整齐
C:突然发作.突然终止
D:第一心音强弱不等
52 目前我国引起心房颤动最常见的病因是
A:风心病二尖瓣狭窄
B:急性心肌梗死
C:甲状腺功能亢进症
D:缩窄性心包炎
53 下列不是第三度房室传导阻滞的心电图表现为
A:P波与QRS波群无关
B:R波频率大于P波频率
C:R-R间距相等
D:P-P间距相等
54 下列哪项有利于室性心动过速和室上性心动过速的鉴别
A:心室率160次/min
B:心脏扩大
C:QRS波群宽大畸形
D:心室夺获和室性融合波
55 诊断室性心动过速心电图特征性的表现是
A:心室率大于150次/分
D:心室夺获和室性融合波
56心房颤动的心电图表现
A:P波消失,出现f波,房率350~600次/分
B:P波消失,出现F波,房率250~350次/分
C:P波高尖,电压超过0.25mV
D:P波增宽,时间超过0.12秒
57 心电图的基本图形及等电位线消失,QRS-T波被波形一致且宽大整齐的大正弦波替代,频率约200~250次/分,应考虑
A:心房颤动
B:心房扑动
C:心室扑动
D:心室颤动
58 男性,65岁,突然失语,右侧肢体偏瘫,心电图示:P波消失,代之以f波,R-R间距绝对不齐,心室率130次/min,心电图诊断为
A:房性心动过速
B:室性心动过速
C:窦性心动过速
D:快速房颤
59 做心电图检查时,国内一般采用的纸速为
60 正常S-T段的偏移范围,下列哪项是正确的
A:在任一导联上S-T段下移不应超过0.5mV
B:V1~V2导联S-T段上升不超过0.5mV
C:V3导联S-T段上升不超过0.05mV
D:V4~V6导联S-T段上升不超过0.1mV
61 男,52风,临床诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄。病人10余年每日口服地高辛0.25mg,近一周来每日自行加服地高辛0.25mg,心电图显示频发室性期前收缩,呈二联律,该病人最可能的诊断是
A:急性左心衰
B:心房颤动
C:洋地黄中毒
D:洋地黄效应
62 心房扑动时,F波的频率为
A:200-250次/分
B:200-500次/分
C:250-350次/分
D:350-600次/分
63 对窦房传导阻滞的描述,下列哪个不正确
A:Ⅱ度窦房阻滞可分为莫氏I型及莫氏Ⅱ型
B:窦房传导阻滞均为病理性的
C:体表心电图无法确定I度窦房传导阻滞
D:指冲动自窦房结传导至心房时发生延缓或阻滞
64 鉴别房性与室性早搏,哪一条最有意义
A:早搏的QRS波群有无畸形
B:早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波
C:早搏后的代偿间期是否完全
D:早搏的T波是否与主波方向一致
65 早搏的代偿间期是否完全决定于
A:窦房结起搏频率加快
B:窦房结节律是否受到干扰
C:早搏起源部位不同
D:早搏出现的早晚
66 室速的心电图特征不包括
A:心室率通常为100~250次/分
B:房室分离,也可见心房夺获
C:QRS波群形态畸形,右束支传导阻滞图形常见
D:心室夺获与室性融合波
67 以下哪些心律失常是由于激动传导异常所致
A:窦性心律不齐
B:结性心律
C:心房颤动
D:预激综合征
68 下列哪项不是右室肥大心电图改变
A:V1呈rSR’型
C:RV5+ SV1 &1.05mV
D:avR呈QR型
69 某患者听诊心率60次/分,律齐。心电图不可能出现哪些表现
A:正常心电图
B房颤伴第三度房室传导阻滞
C:房扑4:1传导
D:阵发性房性心动过速2:1传导
70 下列哪一项不是室性期前收缩的心电图表现
A:期前出现的QRS-T波前无相关的P波
B:期前出现的QRS波宽大畸形
C:QRS时限>0.12s
D:代偿间歇多不完全
71 心肌梗塞的&损伤型&心电图改变主要表现在
A:R波电压降低
C:T波直立高耸
D:ST段抬高
72 双侧心室肥大的心电图表现包括
A:只显示左室肥大
B:只显示右室肥大
C:同时显示双室肥大
D:大致正常
73 病人突发心悸,心电图示心率180次/分,QRS波时间0.10秒,R-R绝对整齐
A:房室交界性逸博心率 B:阵发性室上性心动过速 C:阵发性室性心动过速 D:窦性心动过速
74 二度Ⅰ型房室传导阻滞,文氏现象的心电图特征是
A:P-R间期进行性缩短
B:R-R间距进行性缩短
C:固定的房室3:1传导
D:P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏
75 下列哪项不是快而规整的心律失常
A:心室扑动
B:阵发性房性心动过速
C:心房扑动伴 2 : 1 房室传导
D:心房颤动
76 听诊心率正常而律不整齐,可基本除外哪项心律失常
A:一度房室传导阻滞
C:室性早搏
D:二度Ⅰ型房室阻滞
77 男,18岁,入学体检做心电图发现窦性心律,心率55次/分,P-P间距不等,最长P-P与最短P-P间距差为0.14s,考虑为
A:窦性心律,房性早搏
B:窦性心动过缓,窦性心律不齐
C:窦性心动过缓,窦性停搏
D:窦房阻滞
包含各类专业文献、文学作品欣赏、应用写作文书、各类资格考试、行业资料、高等教育、幼儿教育、小学教育、专业论文、外语学习资料、健康评估网上测试试题53等内容。 
 健康评估复习题及答案_从业资格考试_资格考试/认证_教育专区。一、选择题: 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D...  健康评估测试题_医学_高等教育_教育专区。商洛职业技术学院 2009 ― 2010 学年第二期期末考试《 健康评估 》试题A适用范围: 2009 级 护理 专业 培养层次: 大专...  《健康评估》试题10套含答案_从业资格考试_资格考试/认证_教育专区。《健康评估》试题 10 套含答案一、单选题(每题 1 分,共计 20 分) 1.为了保证问诊结果的...  健康评估试题库 考核比例:第一部分(基础知识)8%、第二部分(症状评估)20%、第...某护士在为其测血压时,操作错误的是( A.向袖带内缓慢加气 C.袖带紧束于肘...  A 试卷代号:2393 中央广播电视大学
学年度第一学期“开放专科”期末考试 护理学专业 健康评估 试题 一、名词解释(每小题 4 分,共 20 分) 1.症状...  《健康评估》试题及答案_医学_高等教育_教育专区。100题含A1A2A3的选择题,有助于护理专业的执业考试和在校学习的考试 《健康评估》试题及答案 (100 选择题) A1...  2014年1月健康评估考查课试题答案_研究生入学考试_高等教育_教育专区。健康评估论述题(共 5 道试题,共 40 分。) V 1. 脾脏触诊应从哪些方面描述?? ? 答:...  健康评估题库及答案_从业资格考试_资格考试/认证_教育专区。健康评估题库及答案 检体诊断复习题库 绪论症状学部分 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ...  共济失调的评估试验不包括 A 指鼻试验 B 跟-膝-胫试验 C 轮替动作 D 闭目...打印。。。健康评估试卷... 暂无评价 22页 免费 健康评估考试题答案 2页 免费...心电题目_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员,立省24元!
上传于||暂无简介
你可能喜欢已注册用户直接登录
一月免登录
快看,QRS波群前后怎么多了个小坡坡
来源:医脉通|作者:柳叶刀长
很多朋友都知道QRS波群之前有个△波,却忘记了它的后面还有个J波,之前的文章里有零星的讲述过这两个波形,这次把它俩挑出来专门说道一下,感兴趣的朋友跟着文章继续看吧,已经知道的朋友不妨也温习一下,希望我的只言片语对你有帮助。
△波——预激综合征
先来说说大伙儿都知道的△波吧,△波也就是预激波,上出现个这么个预激波是什么意思呢?意思很简单,就是在窦房结与房室节正常传导通路之外有了其他通路,把激动提前传导下去激动了心室肌,当然它还没来得及把整个心室给激动起来,就被正常通路传到的激动给打断了,所以只能在QRS波群前形成一个小坡坡(也就是△波),要是完全激动了整个心室,就不是△波,而是变成了早搏了,这也是为什么预激综合征总是会伴有心动过速的原因。
并不是所有的预激综合征都是有△波的,为什么呢?不着急,听我一点点儿为你道来,首先这和Kent束、James束、Mahaim束三个旁道通路有关,由于这三个通路看不见摸不着,我就直接转换成对于大伙儿来讲更为直观明了的ECG波形来讲了。
1、WPW综合征:这个是典型的预激综合征,和Kent束有关,Kent束传导速度快于正常的窦房结至房室结通路的传导速度,因此会提前激动部分心室肌,在QRS波群起始部出现一个小斜坡,也就是预激波,又称delta或△波,表现出QRS波增宽,粗钝及有,时限≥0.11s;由于预激波出现在QRS波群起始部,占用了一段PR段,使PR间期缩短,时限小于0.12s;-T改变:ST段向着预激波方向移位、T波低平或背向预激波。
因此WPW综合征的心电图特点为:(1)PR间期缩短,时限小于0.12s;(2)之前出现△波,时限≥0.11s;(3)PJ间期正常,&0.27s;(4)-T改变。
图1&WPW综合征:abc分别表示同一导联上的不同PR间期,a段等于0.08s,b段等于0.10s,c段等于0.09s,皆小于0.12s,PR间期之后,QRS波群前就是预激波。
临床上,由于Kent束分左旁路和右旁路,临床工作中常将WPW综合征分为A型和B型,A型的预激波在所有胸导联都是向上的,QRS波群以R波为主,特别是V1导联,表示预激波来自于左旁路;B型的预激波在V1~V3导联向上或向下,QRS波群以S波为主,V4~V6导联的预激波和QRS波均向上,表示预激波来自于右旁路。还有把V6导联出现深Q波或者QRS波群呈现QS型分出为C型WPW综合征,临床不常用,更多的还是分为A型和B型。
2.LGL综合征:多数认为LGL综合征与James束有关,James束的传导速度同样快于正常的传导通路,有一点不同的是James束止点在房室结末端,通过James束传导的电冲动并没有像前面的Kent束那样直接将心室肌细胞提前激动了,既然没有提前激动心室肌,也就不会出现△波;也正因为James束止点在房室结末端,所以通过该束传导和正常通路传导类似,但却快于正常传导通路的时间,进而导致心率快于正常传到通路的时间。因此LGL综合征的心电图特点为:(1)PR间期缩短,时限小于0.12s;(2)QRS正常,之前无△波,时限在0.06~0.11s;(3)PJ间期缩短,&0.27s;(4)多伴有室上性心动过速。
由于LGL综合征以PR间期(或PJ间期)缩短为特点,因此临床又将其称之为短PR间期(或PJ间期)综合征。
3.Mahaim型预激综合征:Mahaim型预激综合征与Mahaim束关系密切,在这里为了便于理解,我将Mahaim束简化为存在于房室结到右侧心室肌之间的异常传导通路,对由窦房结到房室结之间的正常传导通路没有影响,所以PR间期也就没有异常改变,主要影响房室结到心室间的传导,使向左侧的传导变慢,向右侧的传导变快,导致左右心室的电激动不同步。因此Mahaim型预激综合征的心电图特点为:(1)PR间期正常,时限在0.12s~0.20s;(2)QRS波群之前可能出现小△波,时限≥0.11s,呈现左束支传导阻滞图象;(3)PJ间期正常,&0.27s;(4)可伴有-T改变。
图5&Mahaim型预激综合征:PR间期=0.17s,V1-V3导联呈QS型,胸前导联顺钟向转位,电生理标测和射频消融证实为房-束性Mahaim旁路
图6&Mahaim型预激综合征伴房室折返性心动过速:与图5为同一患者,宽QRS波形心动过速呈左束支传导阻滞图形,心率195次/分,电生理标测和射频消融证实为房-束性Mahaim旁路前传导的房室折返性心动过速
J波——Brugada综合征
在电生理上,它表示心室除极在此结束和复极在此开始,正常情况下J波很小,仅仅是QRS波群到ST段间的转折点,因此又称之为J点,也就用不着解释它的时限问题了,J点上台或下移不超过0.1mv,与前面的P波,共同组成PJ间期,正常PJ间期时限&0.27s,具体如图7所示。当PJ间期缩短,小于0.27s时,应考虑是前面提到的LGL综合征;当PJ间期延长大于0.27s,多提示存在通路传导异常,如室内阻滞、束支阻滞、室内传导延迟,但PJ间期延长更多的是上述通路传导异常的间接参考指证。
在临床工作中,除了上述J波相关的病态心电图,Brugada综合征是与其关系最为密切的,由于Brugada综合征是可导致猝死的遗传性疾病,因此这里对其心电图特征以图标分别讲述,当然依旧只说波形,不说电生理。根据Brugada综合征的心电特征可分为三型,三型均以J波抬高2mv(也就是两小格)为特征,且在V1~V3导联明显,具体如下表所示:
表1&Brugada综合征V1~V3导联特征
需要强调的是Brugada综合征的三种分型的J波和ST段改变是动态变化的,即同一患者,在不同时间点检查的心电图可能表现出三种不同的类型Brugada综合征,在实际工作中,如果遇到具有该类疾病家族史的患者,而心电图没有抓到上述特征性表现,可以在保证患者安全的前提下尝试药物试验来诱导出Brugada综合征的心电图特征。
提示一点,在临床工作中,常常无法单纯依靠普通十二道心电图来鉴别LGL综合征、Mahaim型预激综合征和Brugada综合征,特别是Brugada综合征常常容易同右束支传导阻滞、前间壁心肌梗死、肺栓塞等心电图相混淆,想要完全鉴别往往需要依靠更多心脏电生理检查,但不管怎样都希望在看了我的文章以后,您在今后的临床工作中遇到该类情况能够慧眼识图。
(本网站所有内容,凡注明来源为“掌上医讯”,版权均归掌上医讯所有,欢迎转载,转载请注明出处,否则将追究法律责任。凡是本网站注明来源为其他媒体的内容为转载,版权归原作者所有,转载仅作分享,文章观点不作为掌上医讯观点,如有侵权,请及时联系我们,联系电话:400-1199330)
共有0人参与讨论
联系我们:400-1199330 或 7
青岛掌上医讯信息技术有限公司 版权所有 (C)&&&临床内科心电图试题(西医执考题库及大纲)以下试题来自:
单项选择题QRS波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是()
为您推荐的考试题库
您可能感兴趣的试卷
你可能感兴趣的试题
A.诊断用放射性药物和治疗用放射性药物两种
B.放射性免疫试剂和治疗用放射性药物
C.诊断用放射性药物和治疗用放射性药物两种及放射性免疫试剂
D.凡是能够应用于核医学检查及治疗的药物
E.凡是带有放射性元素,并且应用于临床检查及治疗的药物
A.质子和中子
B.质子、中子和电子
C.质子和电子
D.中子和电子
E.核外电子
C.10~12月
D.12~16月
A.10~12岁
B.12~14岁
C.14~16岁
D.16~18岁
B.腕关节及肘关节}

我要回帖

更多关于 碎裂qrs波 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信