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臭氧与玻璃酸钠在骨性关节炎治疗中的应用
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时间：日 17:41
[摘要]& 目的& 与在中的及其。方法& 选取近年来60例膝关节，结合医用臭氧与玻璃酸钠注射治疗，患者前后关节治疗情况。结果& 通过注射臭氧与玻璃酸钠，患者关节下降、关节功能明显恢复且肿胀情况逐步减轻。结论& 医用臭氧与玻璃酸钠对治疗骨性关节炎具有快、效果稳定的特点，具有适用性。　　[关键词]& 臭氧；玻璃酸钠；骨性关节炎　　[Abstract]& Objective To study ozone and sodium hyaluronate in the treatment of osteoarthritis of the application and effect. Methods 60 patients in our hospital in recent years, the knee in patients with medical ozone and sodium hyaluronate injection, the situation observed in patients treated before and after the joint . Results The injection of ozone and sodium hyaluronate, in patients with decreased joint pain, joint function was restored and the swelling gradually reduced. Conclusion Medical ozone and sodium hyaluronate in the treatment of osteoarthritis has the effect of fast, stable and features, with applicability.　　[Key words]& OSOsteoarthritis　　骨性关节炎是一种以软骨丢失同时伴着关节周围骨反应具有退行性特征的疾病，它与关节磨损、衰老等因素有关。本文结合辽宁省本溪市第一人民放射科近年来采用臭氧与玻璃酸钠治疗膝骨关节炎患者的60例进行，研究臭氧与玻璃酸钠在骨性关节炎治疗中的应用，现报告如下：　　1& 资料与方法　　1.1& 一般资料　　采取比例共60例，其中男18例，女42例；双膝关节发病8例，单侧发病52例，所有患者都没有明显的膝部外伤史、局部注射史，均有劳累后疼痛加重，休息后减轻等特点。经X线拍片确诊为：膝骨性关节炎，并伴有不同程度的骨质增生，其中1例关节间隙狭窄。　　1.2& 治疗方法　　首先让患者仰卧屈膝位，找准膝关节周围穴位和外膝眼(其中穴位取膝关节同侧血海、足三里、内膝眼、阳陵泉、阴陵泉五穴)，具体方法见表1。　　表1& 治疗方法治疗顺序&&&&&&&&& 治疗方法1&患者仰卧屈膝位，标记膝关节周围穴眼2&消毒、铺无菌巾3&经外膝眼穿刺患者关节腔，并抽吸腔内积液同时注射20ml浓度35%的臭氧4&10分钟后，再在关节腔内注射玻璃酸钠2ml后出针5&各穴位分别注射镇疼液3～5ml，总量控制在20ml，被动活动膝关节10次左右，弹力绷带固定注意&镇疼液含量：10mg曲安奈、2%利多卡因5ml、15ml生理盐水、120mg盐酸川芎嗪，注射5次为一个疗程　　1.3& 疗效判断标准　　针对膝关节炎疗效判断标准，详细见表2。　　表2& 膝关节炎疗效判断标准等级&治疗效果&&&&& 疗效判断标准一级&治愈&关节活动度&130°，病状消失二级&治疗好转&病情明显好转，关节活动度&110°，膝关节屈伸不能达到全范围缓解三级&治疗有效&治疗后疼痛得到缓解，关节周围有压痛感，关节功能有轻微改善，关节活动度&110°四级&治疗无效&通过治疗，病情较治疗前没有改变　　2& 结果　　后6个月评价疗效。治愈41例(68%)，好转18例(30%)，有效1例(2%)，总有效率100%。　　3& 讨论　　膝骨性关节炎是一种慢性、系统性的疾病，是目前较为常见的性疾病。膝骨性关节炎一般在中年后发病，之后随着年龄的增加而增加，常发于清晨，结合一定的运动疼痛会减轻，相反，不做运动或者过多运动疼痛就会加重，严重者还容易引起身体的灵活度减弱，发病处容易僵硬，需要经过一定时间的适当运动才能逐渐恢复。发病期间如果治疗不当容易引起滑膜炎症、骨质增生、关节外组织炎症等一系列病变。其中以关节软骨的继发性骨质增生和退行性变为特点。当前治疗膝骨性关节炎主要采取运动、物理、药物等对症治疗，但较臭氧与玻璃酸钠治疗效果来看，臭氧与玻璃酸钠治疗效果较为明显。　　臭氧具有消炎、止痛及溶解髓核内蛋白多糖等作用；通过刺激氧化酶过度表达中和炎症反映中和过量产生的氧化物、拮抗炎症中的免疫因子的释放，扩张血管发挥抗炎作用。通过直接作用于神经末稍并抑制化学物质释放、促进炎症过程消散亦可达到镇痛的目的[1]。玻璃酸钠是构成关节软骨和滑液的主要成分，为一种线性粘多糖物质，主要由滑膜细胞和单核巨噬细胞等合成[2]。在关节腔内注入高分子量、高黏弹性、高浓度的玻璃酸钠，能明显改善滑液组织的炎症反应，提高玻璃酸钠在滑液中的含量，增强关节液的润滑功能和黏稠性，同时还能保护关节软骨、缓解关节疼痛、促进关节软骨的愈合和再生能力、增加关节活动度[3-4]。　　玻璃酸钠注射剂是供关节腔内注射的一种药物，能明显改善滑液组织的炎症反应，提高滑液中玻璃酸钠含量，增强关节液的粘稠性和润滑功能。具有氧化蛋白多糖的作用、抗炎作用和镇痛作用[5]。臭氧与玻璃酸钠再结合穴位注射联合治疗膝关节炎效果非常明显，不但能得到互补，还能得到加强，治疗期间无激素，是当前治疗膝骨性关节炎中较其他方法更安全、有效的方法[6]。关节炎症注射玻璃酸钠后，症状有一定缓解，但不能保证治愈而不复发，所以还需要配合疗养。　　参考文献[1]& 肖睿,唐强,蔡程,等.玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床观察[J].中国矫形外科杂志,):198-200.[2]& 任保入,孙清慧,郭峰,等.膝关节腔注射玻璃酸钠联合痛点水针刀治疗骨关节炎[J].当代医学，-97.[3]& 孙海涛,关家文,贾逢爽,等.关节腔内臭氧浴法治疗膝关节骨性关节炎临床研究[J].中国疼痛医学杂志,）:183-184.[4]& 王瑞英,58例玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的[J].当代医学，)：134-135.[5]& 姚辉福医用臭氧治疗膝关节骨性关节炎疗效分析[J].当代医学，)：10-11.[6]& 徐钦华.透明质酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎疗效观察[J].山东医药,):68-69.
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数字化塑型钛网在标准大骨瓣减压术后颅骨缺损成形术中的应用体会
目的 探讨运用数字化塑型钛网修补标准大骨瓣减压术后颅骨缺损的临床价值和注意事项.方法 行标准大骨瓣减压术后颅骨缺损患者21例,根据其颅骨缺损的具体形态,采用数字化三维成像技术,制作个体化钛网修补材料,施行颅骨缺损修补.结果 运用数字化塑型钛网修补标准大骨瓣减压术后颅骨缺损患者术后患者对健侧与患侧头皮曲面弧度对比满意度及修复舒适满意度达100%.结论 运用数字化塑型钛网修补标准大骨瓣减压术后颅骨缺损,塑形效果好,手术操作过程简洁,术后并发症少,显著提高了患者的生活质量,具有推广及应用价值.
作者单位：
蚌埠医学院第三附属医院神经外科234000
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万方数据电子出版社<meta name="keywords" content="NaHSO3,photosynthesis,photorespiration," />
: 49-52&&&&DOI:
Doctoral Forum
Effects of NaHSO3on the Photosynthesis and Its Application
(1.Environment and Art Design College,Central South Forestry University,Changsha .International Project Consultation Corporation of China,Beijing 100044,China)
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(608 KB) &
Abstract&The reviews summarize the effects of NaHSO3on the stoma,the content of pigments,the allocation of photosynthetic productions,photorespiration,and photophosphorylation.Yield and quality can be increased when the concentration and time of spring NaHSO3on the leaves are appropriate.
<INPUT type=hidden value="I find an interesting article in Journal of Jishou University（Natural Sciences Edit, about “NaHSO3；photosynthesis；photorespiration”. Please open it by linking:" name=neirong>
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Fei-Yong,YE
Hai-Yan,HE
Ping. Effects of NaHSO3on the Photosynthesis and Its Application[J]. Journal of Jishou University（Natural Sciences Edit, ): 49-52.
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