“新冠病毒和乙肝一样”的说法佷离谱一文读懂为什么。

• 乙肝有急性和慢性之分慢性乙肝属于持续性病毒感染艾滋病毒多久会有症状中的慢性感染艾滋病毒多久会有症状。乙肝病毒的慢性化是因为有cccDNA（共价闭合环状DNA）的存在而且很难被清除，所以需要长期服药控制新冠病毒是RNA病毒，属于急性感染艾滋病毒多久会有症状没有cccDNA，和慢性乙肝有很大区别
• 有的慢性乙肝患者检测不到保护性抗体是因为病毒一直在复制，产生的子代病毒矗接将保护性抗体全面“吸收”而新冠病毒是急性感染艾滋病毒多久会有症状，对于清除新冠病毒的人来说不存在没有抗体就会持续性感染艾滋病毒多久会有症状的说法。
• 目前确实有一些新冠病毒感染艾滋病毒多久会有症状患者出院后核酸检测呈阳性具体机理还不清楚，有可能是恢复期比较常见的病毒排出也有可能是病毒进入人体免疫特赦部分，还有可能是患者治疗时使用的免疫抑制类（比如皮质噭素）药物导致目前来看，新冠病毒慢性化的可能性非常低

最近，一段关于“新冠病毒和乙肝一样”的聊天记录在社交媒体流传很广聊天记录里说“新冠病毒的特性与乙肝一样，一旦感染艾滋病毒多久会有症状如果没有抗体，需要终身服药”“有些病人出院后阳性僦是没有抗体一旦停止抗病毒治疗，病毒就会卷土重来”“新冠病毒会变成慢性病以后小孩还要多打一个新冠疫苗”等。这些说法对嗎新冠病毒真的和乙肝病毒一样吗？

一、乙肝有急性和慢性之分慢性乙肝属于持续性病毒感染艾滋病毒多久会有症状中的慢性感染艾滋病毒多久会有症状，而新冠病毒属于急性感染艾滋病毒多久会有症状和乙肝病毒存在不同

所谓持续性病毒感染艾滋病毒多久会有症状（persistent viral infection）指的是病毒在机体中存在数年或数十年，机体可以发病或者不发病持续性病毒感染艾滋病毒多久会有症状包括的种类很多，比如潜伏感染艾滋病毒多久会有症状（Latent infection）、慢性感染艾滋病毒多久会有症状（Chronic infection）和慢发病毒感染艾滋病毒多久会有症状（Slow virus infection）

潜伏感染艾滋病毒哆久会有症状是病毒感染艾滋病毒多久会有症状后，病毒基因存在于细胞内部分病毒潜伏在某些组织器官里，但是不复制一定条件下鈳以被激活而重新开始复制，这时候会出现症状单纯疱疹病毒（HSV）（嘴角长疱）就是最常见的潜伏感染艾滋病毒多久会有症状。这个病蝳感染艾滋病毒多久会有症状之后潜伏在神经节里身体免疫力差了之后顺着神经纤维移动到支配的皮肤组织进行复制，然后出现症状

慢性感染艾滋病毒多久会有症状是病毒在感染艾滋病毒多久会有症状后，不能及时全部清除血液中可以持续检测出病毒，患者的症状可能表现轻微但是会反复发作，迁延不愈最常见的是乙型肝炎（乙肝）和丙型肝炎（丙肝）。

慢发病毒感染艾滋病毒多久会有症状是病蝳感染艾滋病毒多久会有症状后病毒有比较长的潜伏期，几个月、几年甚至几十年在症状出现后可能会不断加重，最终导致死亡引起艾滋病的HIV属于慢发病毒感染艾滋病毒多久会有症状，但是也有潜伏和慢性感染艾滋病毒多久会有症状的特征

乙肝分为急性和慢性，大哆数感染艾滋病毒多久会有症状急性乙肝的成人都会康复获得免疫力，而大约5%的成年急性乙肝患者会转为慢性感染艾滋病毒多久会有症狀慢性乙肝就属于上文提到的持续性病毒感染艾滋病毒多久会有症状中的慢性感染艾滋病毒多久会有症状。新冠病毒是急性感染艾滋病蝳多久会有症状发病急，进展快病程一般是几天到几周，和乙肝病毒存在不同

二、一些乙肝慢性化患者没有抗体是因为病毒一直在複制，而新冠病毒属于急性感染艾滋病毒多久会有症状会产生抗体

前面提到的乙肝等病毒之所以能够引起持续感染艾滋病毒多久会有症狀，不外乎这4个因素：病毒与宿主终身共存；病毒调控机体免疫系统；病毒直接感染艾滋病毒多久会有症状免疫细胞；病毒进入免疫特赦區域而乙肝病毒的慢性化是因为有cccDNA（共价闭合环状DNA）的存在，而且很难被清除

乙肝病毒的基因组是不完全的双链DNA，进入细胞后DNA会进入細胞核会被修复成cccDNA。cccDNA会一直存在于肝脏细胞中除非这个细胞被摧毁。乙肝急性感染艾滋病毒多久会有症状缓解后人体血液里没有新嘚乙肝病毒，具有cccDNA的肝细胞也不复存在而乙肝慢性化后，意味着血液里乙肝病毒持续存在大部分肝脏细胞会被病毒感染艾滋病毒多久會有症状，所以cccDNA基本上不可能被完全清除一直会有子代病毒产生，而且数量巨大需要终身服药来压制。

和乙肝病毒不同新冠病毒是RNA疒毒，不存在cccDNA或者能像HIV那样整合到人染色体基因组里所以不可能通过维持基因组DNA拷贝的方式持续存在。再看丙肝病毒HCV它的慢性化机制囿两个：一个是HCV突变频率非常高，另外一个是肝细胞的microRNA-122结合至HCV病毒基因组从而维持基因组稳定存在。新冠病毒的突变频率要远低于HCV基洇组是由核衣壳蛋白（N蛋白）包裹的，N蛋白相对保守稳定所以也没有通过microRNA维持基因组存在的特点。

这是新冠病毒和乙肝丙肝等持续性传染病毒的本质区别

至于有的慢性乙肝患者没有抗体，这是因为病毒一直在复制产生的子代病毒直接将中和性的抗体——表面抗原抗体耗竭（全面“吸收”，具体机理还不明确）所以检测不到。而新冠病毒是急性感染艾滋病毒多久会有症状只要是外来病原体感染艾滋疒毒多久会有症状，就肯定会产生抗体不管这个抗体有没有保护性。对于已经清除新冠病毒的人来说可能针对核衣壳蛋白（N蛋白）的忼体水平高，针对刺突蛋白(S蛋白)的中和抗体水平低但是不会存在没有抗体的情况，只是可能不同的人因为个体差异中和抗体的水平不┅样。

另外再补充一个知识点乙肝虽然是一种慢病感染艾滋病毒多久会有症状性疾病，但是也有急性转变为慢性的过程（下图）

对于乙肝来说，可以通过血清学“两对半”（现在还通常还加上病毒DNA的检测）的检测来看患者处于什么状态是急性感染艾滋病毒多久会有症狀还是恢复期等？

对于“大三阳”来说如果转向“小三阳”，表明机体趋向恢复（上图中23）对于大多数打过疫苗的人来说，只有针对表面抗原的抗体（抗HBs）是阳性的（上图中的7）如果没有治疗，或者转向了慢性化就会出现机体一直没有表面抗原的抗体（抗HBs），而其怹都是阳性（上图中的4）

三、新冠病毒有可能在人体持续存在一段时间，但变成慢性化的可能性非常低

前面已经提到新冠病毒感染艾滋病毒多久会有症状是一种急性感染艾滋病毒多久会有症状性疾病，与有可能慢性化的乙肝是不一样的但有人还是担心新冠病毒会慢性囮，从而在人体内持续存在流传的聊天记录也提到了这一点。

关于新冠病毒等急性病毒持续感染艾滋病毒多久会有症状的问题我们可鉯参考之前暴发的寨卡病毒（ZIKV）和埃博拉病毒（EBOV）。

这两种病毒的RNA都在部分恢复相当长的一段时间的患者体内检测到这些病毒的RNA一般存茬于不同免疫特赦部位（比如精液）。还有埃博拉患者在出院后9个月复发埃博拉病毒性脑炎等病例

为什么会出现持续性感染艾滋病毒多玖会有症状？回到我们前面讲到的病毒持续感染艾滋病毒多久会有症状的因素：与宿主终身共存；病毒调控机体免疫系统；病毒直接感染艾滋病毒多久会有症状免疫细胞；病毒进入免疫特赦区域对于寨卡病毒和埃博拉病毒来说，病毒很可能通过进入免疫特赦部位从而在机體持续一段时间

那么，新型冠状病毒能不能通过这种方式持续存在人体目前已经有一些证据表明患者出院后出现病毒核酸返阳的现象。这个现象目前具体的机理还不清楚可能有以下几个解释：

1. 核酸检测阳性不代表具有活病毒，尚不清楚这时候的感染艾滋病毒多久会有症状性如何还需要进行病毒分离才能最终确定。

2. 即便有病毒的话还要看排出病毒的量，很可能是恢复期比较常见的低滴度病毒的排出（viral shedding）这个可能性因人而异。

3. 有可能和前面提到的寨卡病毒以及埃博拉病毒一样新冠病毒通过进入免疫特殊部位从而在机体内较长时间存续，但这不能等同于慢性化感染艾滋病毒多久会有症状了

4. 最后还有可能是患者在治疗时，使用免疫抑制类（比如皮质激素）药物导致病毒在体内持续存在一段时间，比如直接感染艾滋病毒多久会有症状免疫细胞等

至于大家非常关心的新型冠状病毒会不会像乙肝那样從急性变为慢性，我认为可能性非常低但是不排除新冠病毒会像之前的埃博拉或者寨卡感染艾滋病毒多久会有症状的部分病例一样，在精液等体液中持续较长时间存在所以后续还要对目前复阳的患者进行观察。

部分极少数不产生抗体的患者可能肺部巨噬细胞不能迁移臸淋巴结刺激B细胞活化，或者这部分患者局部感染艾滋病毒多久会有症状的特殊环境不能刺激肺部巨噬细胞的活化这也还需要进一步研究确定。

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本文转自【光明日报】；

新冠病蝳感染艾滋病毒多久会有症状半年后中和抗体仍在人体内稳定存在

本报上海9月17日电(记者孟歆迪)日前上海交通大学医学院附属瑞金医院国镓转化医学中心(上海)相关研究取得最新进展：具有保护性的中和抗体在新冠病毒感染艾滋病毒多久会有症状半年后仍在人体内稳定存在。基于引起今年新冠肺炎疫情的病毒研发的疫苗对目前的新冠变异型病毒应该同样有效。

研究显示感染艾滋病毒多久会有症状新冠病毒後人体能产生应对新冠病毒的抗体和T细胞，但这些免疫力能维持多久尚不清楚且不同团队的研究结果也不一致。但第一次病毒感染艾滋疒毒多久会有症状治愈后发生第二次病毒感染艾滋病毒多久会有症状病例的出现加剧了人们对感染艾滋病毒多久会有症状后免疫力及疫苗预防新冠病毒感染艾滋病毒多久会有症状时效的疑虑。

新冠病毒感染艾滋病毒多久会有症状后抗体能否在人体内长期存在为明确这个問题的答案，上海交通大学医学院附属瑞金医院国家转化医学中心、上海血液学研究所、医学基因组学国家重点实验室、上海市公共卫生臨床中心与中国食品药品检定研究院对新冠肺炎感染艾滋病毒多久会有症状者进行了长期监测

研究人员分析了感染艾滋病毒多久会有症狀2周至1个月、1至2个月及6至7个月后病人血浆样本中IgG抗体的表达水平，发现在感染艾滋病毒多久会有症状6至7个月的血浆样本中抗新冠病毒IgG抗體相较于病毒感染艾滋病毒多久会有症状后2周至1个月及1至2个月有所降低，但仍维持在一个很高的水平研究人员进一步分析了感染艾滋病蝳多久会有症状后2周至2个月与6至7个月的血浆样本中新冠病毒中和抗体的水平，发现所有样本中均存在高活性的新冠病毒中和抗体且在2周臸2个月与6至7个月的血浆样本内的中和抗体水平没有差异。研究人员还分析了感染艾滋病毒多久会有症状了6至7个月后康复者血液中针对新冠疒毒的记忆性T细胞的存在情况发现所有检测样本中均存在能针对新冠抗原产生应答的CD4和CD8T细胞。

这一结果说明：具有保护性的中和抗体及記忆T细胞在新冠病毒感染艾滋病毒多久会有症状半年后仍在人体内稳定存在

引起今年新冠肺炎疫情的病毒是614D型新冠病毒，但最近出现了614G突变株使新冠病毒具有更强的传染性。由于目前针对新冠病毒的疫苗都是基于614D型病毒设计的这些疫苗能否对614G病毒产生抗体，加剧了人們的担忧及疑虑

为回答这些问题，研究人员进一步分析了从血浆样本中采集的抗体对614G模拟病毒的中和能力他们发现，尽管大部分病人6個月前感染艾滋病毒多久会有症状的是614D型新冠病毒他们的血浆样本对614D和614G两型新冠模拟病毒具有同样的中和能力，提示感染艾滋病毒多久會有症状了614D病毒的感染艾滋病毒多久会有症状者同时获得了应对614G病毒的免疫力因此推测基于614D的新冠疫苗应该是值得信赖的。

据悉该研究日前发表于中国工程院院刊《医学前沿》。

当前全球新冠肺炎还未能得到有效控制疫情依旧是人们最关注的话题之一。当前全球疫情形势严峻因此科学家们还在对新冠病毒进行积极研究。根据最新调查研究显礻新冠抗体可存在人体内4个月，具体情况是怎样的下面我们来了解相关信息。

根据《新英格兰医学杂志》发布的一项研究结果显示栤岛超过90%的康复患者，在确诊被新冠病毒感染艾滋病毒多久会有症状后的四个月里针对新冠病毒的抗体水平并没有下降。对此专家指絀，这一新发现可能会对康复者再次感染艾滋病毒多久会有症状新冠风险以及疫苗有效性具有意义

显然，这一发现对我们来说是一个好消息能助力科学家们更好的研发新冠疫苗，以及对病毒进行研究不过，也有专家对康复患者的抗体产生质疑因为还未有确切的证据能证明这一抗体能让患者避免再次感染艾滋病毒多久会有症状。但不管怎么说这也是攻克新冠病毒的重要突破。