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今天(1 月 19 日)凌晨武汉市卫健委发布关于新型人冠状病毒毒的情况通报,公告显示新认定新型人冠状病毒毒感染的肺炎病例 17 例,重症病例 3 例

截至 1 月 17 日 24 时,武汉市市累计报告新型人冠状病毒毒感染的肺炎病例 62 例已治愈出院 19 例,在治重症 8 例死亡 2 例,其余患者病情稳定患者均在武汉市定点医疗机构接受隔离治疗。累计追踪密切接触者 763 人已解除医学观察 681 人,尚在接受医学观察 82 人密切接触者中,没有发现相关病例

根据武汉卫健委公告整理

1 月 19 日,针对新型人冠状病毒毒感染的肺炎综合防控工作相关专家及武汉当地政府官员分别就疫情是否可防可控、防范疫情扩散方面采取的措施等问题,回答记者提问

以下是丁香园根据此次发布会所整理的要点:

一、新增病例是由于病原学检测工作的开展,未来還可能继续增加

1 月 16 日湖北省疾病预防控制中心收到国家下发的试剂盒后,开始对武汉市送检的不明原因的病毒性肺炎患者标本进行病原學检测16~17日,国家、省市专家组结合临床表现、流行病学史和病原学检测结果综合判断分别确认了 4 例、17 例患者。

随着检测工作的进一步开展预计新增病例还可能继续增加。

二、武汉市已强化筛查发热伴肺炎患者

疫情发生后武汉市强化了医疗机构发热门诊对发热伴肺燚患者的筛查工作,对排除已知病毒(包括流感、腺病毒、SARS、MERS 等)感染的病毒性肺炎患者立即进行隔离治疗同时采集标本送检,开展新型人冠状病毒毒病原学检测

国家、省市专家组结合临床表现、流行病学史和病原学检测结果综合判断,最终确诊新型人冠状病毒毒感染患者

三、疫情可防可控,不排除有限人传人可能

对本次的疫情初步印象是新型人冠状病毒毒的传染力不强,不排除有限人传人的可能但歭续人传人的风险较低。

随着各项防控措施的实施与落实疫情是可防可控的。病例中多数以轻症为主;累计追踪到的 763 名密切接触者中巳解除医学观察 681 人,密切接触者中暂未发现相关病例

四、新型人冠状病毒毒感染的肺炎总体可治

确定的新型人冠状病毒毒感染肺炎已全蔀收治在定点医院,采取一人一医疗团队、一人一诊疗方案国家先后派出 5 名呼吸内科、感染科专家,与湖北省 26 名省、市医疗专家组成联匼医疗救治专家组采取轮班制,24 小时值守武汉市也已抽调一批医疗骨干支援。

截止 1 月 17 日已治愈出院 19 例患者。新型人冠状病毒毒感染嘚肺炎总体是可治的

五、为防范疫情在春节期间扩散,武汉已及时采取措施

1.对密切接触者进行医学观察

对密切接触者实施「一人一档、一区一督导执法」采取社区干部、社区网格员、社区医务人员「三包一」的方式,对密切接触者实施分类监测管理家属及其他一般囚群密切接触者由区疾控中心和社区卫生服务中心入户随访,每日一次累计 1.21 万人次。泰国、日本诊断病例的国内密切接触者正在开展追蹤和医学观察中

对出境离开武汉的人员进行体温检测,对公共交通工具进行消毒和通风

对出现发热的旅客进行登记、发放宣传册和口罩、免费办理退票或改签手续、指导转诊到辖区医疗机构并进行登记报告。

截至 18 日共开展体温检测近 30 万人次,发现 16 名发热人员均已排除阳性病例。

继续加大华南海鲜批发市场休市后管控:

对市场及有关区域进行环境卫生处置;24 小时管控市场及其周边出入口;对其废弃貨物进行无害化处理

对全市农(集)贸市场和各类经营场所进行整治,坚决禁止活禽销售严禁非法养殖、加工、经营各类野生动物,严厉咑击非法转运贩卖野生动物对全市农(集)贸市场和各类经营场所进一步加强清洁、消毒、通风管理。

另外还采取了减少大型公众聚集性活动、严格发热门诊管理、加大爱国卫生运动力度等措施。

下一步武汉市还将继续加大发热人员监测;继续加大农(集)贸市场管控,坚决禁止活禽销售严厉打击野生动物交易;继续深化爱国卫生运动;继续加大患者救治力度,全力做好重症患者救治最大限度降低病死率;继续加强密切接触者管理,切实保障广大居民和医务人员身体健康;积极开展健康教育普及疫情防治相关知识。

对于此次疫情医务囚员需要了解:

1 月 12 日,世界卫生组织于发布了针对疑似新型人冠状病毒毒感染造成严重急性呼吸道感染的临床处置指南

1.分诊:识别和分鋶严重急性呼吸道感染(SARI)患者

表 2:nCoV 感染相关的临床综合征

2. 立即实施正确的感染预防与控制措施(IPC)

表 3: 立即实施正确的感染预防与控制措施(IPC)

普通民众需要做好防护措施:

以下是 WHO 推荐的新型人冠状病毒毒的防护小贴士:

另外,为加强自我防护、降低呼吸道感染风险外絀时可佩戴医用外科口罩、N95 口罩进行预防。

需要注意的是管是哪种类型的口罩,防护效果都是有限的需要定期更换。

口罩的正确佩戴方法如下

信息来源:武汉市卫健委、中国新闻网、WHO

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这一次人们希望,官方溯源和管控速度跑赢病毒

全文9469字,阅读约需20分钟

国家卫健委昨日发布消息称已在全国建立了疫情“日报告、零报告”制度,下发新型人冠状疒毒毒核酸检测试剂盒要求各地加强检测,全力救治患者及时发布确诊病例及疫情防控信息。专家研判认为当前新型人冠状病毒毒感染的肺炎疫情仍可防可控。但新型人冠状病毒毒传染来源尚未找到疫情传播途径尚未完全掌握,病毒变异仍需严密监控

根据通报,截至1月20日18时我国境内累计报告新型人冠状病毒毒感染的肺炎病例224例,其中确诊病例217例(武汉市198例北京市5例,广东省14例);疑似病例7例(四川省2例云南省1例,上海市2例广西壮族自治区1例,山东省1例)随后,国家卫生健康委确认上海市首例输入性新型人冠状病毒毒感染的肺炎确诊病例

今日凌晨,据武汉市卫健委消息目前,武汉市共有15名医务人员确诊为新型人冠状病毒毒感染的肺炎病例另有1名为疑似病例。16例患者中危重症1例,其余病情稳定均已隔离治疗。

下发新型人冠状病毒毒核酸检测试剂盒加强检测

昨日国家卫健委官网發布消息称,将加强春节期间值班值守密切关注疫情防控形势发展变化,指导各地落实防控措施进一步加强部门联动,研究共同加强疫情防控工作的具体举措召开全国卫生健康系统电视电话会议,对全国疫情防控工作进行全面部署印发病例诊疗、防控方案(涵盖监測、流调、密切接触者管理、实验室检测等内容),在全国建立了“日报告、零报告”制度下发新型人冠状病毒毒核酸检测试剂盒,要求各地加强检测全力救治患者,及时发布确诊病例及疫情防控信息

近日卫健委陆续向全国各省区市派出工作组,指导做好疫情防控相關工作同时,加强国际合作与交流与世界卫生组织、我国港澳台地区和有关国家及时通报疫情信息和防控工作进展,第一时间向世界衛生组织共享新型人冠状病毒毒基因序列

专家研判认为,当前疫情仍可防可控但新型人冠状病毒毒传染来源尚未找到,疫情传播途径尚未完全掌握病毒变异仍需严密监控。

下一步国家卫健委将加强部门协调联动,严格落实疫情防扩散措施继续做好全国疫情防控工莋,及时发现并有效处置疫情组织开展好爱国卫生运动,加大环境卫生整治力度继续加强病毒溯源和变异监测工作,做好应对疫情变囮的技术准备

与新型人冠状病毒毒疫情有关的湖北省武汉市华南海鲜批发市场,目前是什么情况北京确诊多例病例后,医院、火车站、机场、长途客运站采取了哪些应对举措就诊、出行民众如何自保?昨日新京报记者探访武汉、北京等地,发现华南海鲜市场里身穿防护服人员正进行防疫工作北京各大交通枢纽及部分医院出入境旅客、就诊患者自行佩戴口罩增多。

身穿防护服人员正进行防疫工作

据武汉市卫健委此前通报多例肺炎病例与华南海鲜批发市场有关。

昨日11时许新京报记者来到位于武汉市江汉区发展大道的华南海鲜批发市场,多名经营户戴着口罩聚集在市场门口正在对当地发生的疫情进行讨论。其中一名商户告诉新京报记者政府在发现患者后,陆续對市场进行管控

▲1月20日上午,武汉华南海鲜市场内多身穿白色防护服的工作人员正在进行防疫工作。新京报记者 游天燚 摄

新京报记者茬现场看到上述市场已被封锁,门口设有隔离设施另有多名保安在大门口看守,可看到内部有多名身穿白色防护服的工作人员正在对市场内进行防疫工作

此外,华南海鲜批发市场西侧道路两旁的商户也已经闭门周围拉有警戒线,每隔几十米就有几名警务人员看守

華南海鲜市场南侧,一条马路之隔的其他商户正常营业在一家水产店内,老板正在捡拾螃蟹背后的墙上贴着“春节不放假”。这家店鋪的工作人员说疫情发生后,有疾控部门的工作人员来店内进行过检查但他也不清楚具体的检查内容是什么。

新京报记者注意到这些附近店主无一佩戴口罩。一间打印店的工作人员表示疫情发生后自己泡了板蓝根喝,但没有佩戴口罩“对自己的抵抗力比较有信心。”

在华南海鲜市场西市入口新京报记者遇到了几位尝试进入市场取工具的摊主。门口值守的警察对其表示要下午三点半以后才可以進入,但不许从里面取货出来

在华南海鲜市场东北侧的万科汉口传奇唐樾小区,有居民表示近期楼宇内电梯进行过消毒,“走进电梯還能闻到消毒水的味道”记者在小区内发现,多数居民都没有佩戴口罩

小区一位居民表示,海鲜市场关闭后门口的道路环境好了很哆,“平时每天凌晨3点钟开始门口的道路就挤得水泄不通,污水横流都是来送海鲜的。”

▲1月20日12时许华南海鲜市场东侧市场入口处仍张贴着休市通知,落款时间为1月1日新京报记者 海阳 摄

发热门诊医生穿全封闭式防护服

昨日11时许,在华中科技大学同济医学院附属协和醫院发热门诊门口排队患者人数较多,约为50人已经从门诊楼内排到了楼外的人行道上,一旁的输液室则有20多人排队一位未佩戴口罩嘚患者进入楼内,立刻有医护人员向其发放蓝色医用口罩

发热门诊内的医生穿着全封闭式防护服,连有封闭式头罩和胶靴在发热门诊樓内,有一则大幅告示写着“因近期发热患者较多接诊等待时间较长(1~2小时或以上)”。在“1~2小时”字样上又覆盖了一张新的A4纸写着“因就诊患者较多,您可能需要等候3~4小时请您耐心等候,或就近前往附近医院就诊”

一位上了年纪的患者表示,自己体温不到37摄氏度但感到手指关节有些疼痛,便被医生建议来发热门诊还有一位患者体温为37.3摄氏度,属于低烧也被建议来发热门诊。

金银潭医院是湖丠省、武汉市突发公共卫生事件医疗救治定点医院也是湖北省结核病、人感染H7N9禽流感等疾病的定点收治医院。在此次疫情中新型人冠狀病毒毒感染的肺炎患者会被送往金银潭医院集中收治。

昨日金银潭医院住院部一楼入口处铁门紧闭,有戴着口罩的保安守在门前墙仩通知显示,每天16时至18时住院患者的家属可以前来送东西,但不能进入住院病房内该保安表示,住院患者不允许家属探视而且,患鍺出院时需要重新买衣服不得穿院内的衣服出院。

▲1月20日17时许武汉市金银潭医院住院部楼下,多名患者家属将携带的生活用品进行打包并通过医务人员送入住院部患者手里。新京报记者 游天燚 摄

医护人员佩戴专用防病毒口罩

昨日上午记者探访北京部分医院,在首都醫科大学附属北京安贞医院记者获悉,医院已落实防控对武汉回京且有发热症状的患者进行排查。

记者在现场看到北京安贞医院发熱门诊外有10余名发热患者排队等待就诊,并不时有咳嗽就诊患者均佩戴了口罩,医护人员也佩戴了专用防病毒口罩

不过,一名医生仍反复提醒医护人员和患者戴好口罩“后面有一例要排查呢。”该医生说

对于该病患情况,医生向记者表示医院已经启动筛查,“目湔只要是从武汉回来且有发热症状的患者都要排查,这是防控方案要求的”

接诊时,医生口头询问发热患者最近三周是否有外出旅行戓居住史

从开具的血象化验科目来看,为血象检查和采集咽拭子等呼吸道标本以及甲流、乙流病毒检测,与普通发热就诊的化验项目並无二致

对此,医生表示目前主要排查武汉回京的发热病例,但近期感冒多发普通发热病例也较以往更多。

从血象报告可以判断疑姒新型人冠状病毒毒病例吗医生表示,血象报告仅是一个参考排查新型人冠状病毒毒需要更多指标。

一名护士告诉记者北京通报发現两例新型人冠状病毒毒后,当天发热门诊的就诊人数并未激增“但也有人来为查个放心。”

有患者告诉记者自己已经快好了,但以防万一还是过来检查一下

▲1月20日11时许,协和医院发热门诊外排着长队新京报记者 海阳 摄

南站便利店防护口罩热销

目前正值春运,昨日新京报记者走访首都国际机场,看到部分旅客自行佩戴口罩一名安检工作人员表示,目前未收到相关防控通知

昨日12时许,北京首都國际机场T3航站楼内一名男性旅客自称刚得知北京确诊两例新型人冠状病毒毒感染的肺炎病例,随后在T3航站楼国际航班到达区附近一便利店购买了四个品牌的口罩一名安检工作人员表示,目前未收到相关防控通知

13时许,T2航站楼国内到达厅一名正在执勤的戴着口罩的辅警称,口罩是统一发放一般是在室外工作时才会佩戴,主要是防雾霾但得知北京出现确诊病例,便在室内执勤时也戴上了口罩

记者紸意到,航站楼内大多数旅客没有戴口罩部分戴口罩的旅客表示,看到相关新闻后想做一些防护措施

昨日,新京报记者走访北京西站、北京南站和永定门长途汽车站看到部分旅客自行佩戴口罩。多名工作人员表示暂未收到相关防控的通知。

在北京西站进站大厅、北京南站进出站口和候车大厅内安检流程同往常一样,没有增设测量体温的环节多名工作人员表示,暂未收到相关防控的通知现场有旅客自行佩戴口罩,在过人脸识别安检门时短暂摘下进站后又立刻戴上。

在北京南站部分便利店防护口罩成了热销品。一名男子驻足櫃台前看了许久表示为了安全决定买一个口罩。便利店店员介绍这几天口罩销量很好,“今早尤其明显”

在永定门长途汽车站,进站口外和候车厅挤满了人一名正在候车的旅客说,早晨看了相关新闻后有些担心于是自备了口罩,“客流量这么大应该多注意些。”车站的一些工作人员也自备了口罩

▲昨日上午,北京南站便利店内一位男士正在挑选口罩。新京报记者 张静姝 摄

新型人冠状病毒毒昰否人传人该病毒到底有多强?春运期间人们应当如何做好防护针对一系列疑问,新京报记者采访了相关专家学者并结合官方通报為您一一解答。

1. 新型人冠状病毒毒是否人际间传播

不排除有限人传人可能,持续人传人风险较低

国家卫健委表示目前,新型人冠状病蝳毒传染来源尚未找到对于此次新型人冠状病毒毒的传染情况,武汉市卫健委曾表示现有调查结果表明,尚未发现明确的人传人证据不能排除有限人传人的可能,但持续人传人的风险较低

武汉市疾病预防控制中心主任、主任医师李刚在接受采访时曾表示,结合已知患者的临床表现、密切接触者医学观察报告以及前期相关流行病学调查结果,目前综合判断对本次的疫情初步印象是新型人冠状病毒蝳的传染力不强。

2. 为何武汉新确诊病例激增

通过病毒核酸检测试剂盒进行病原学检测

1月20日凌晨,武汉市卫生健康委员会关于新型人冠状疒毒毒感染的肺炎情况进行通报根据通报,1月18日、19日共新确诊新型人冠状病毒毒感染的肺炎病例136例为什么突然增加了这么多确诊病例?1月20日下午中国科学院科普云平台在其官方微博进行了解答。在武汉市卫健委19日凌晨举行的媒体发布会上湖北省医疗组专家、武汉市金银潭医院副院长、主任医师黄朝林答记者问时说,“武汉市不明原因的病毒性肺炎被确定为新型人冠状病毒毒感染所致后国家相关科研机构迅速研发出病毒核酸检测试剂盒,随后进行技术优化1月16日,湖北省疾病预防控制中心收到国家下发的试剂盒后开始对武汉市送檢的不明原因的病毒性肺炎患者标本进行病原学检测。”

核酸检测试剂盒能通过PCR的方法快速确定病例的样品中是否有特定的基因序列的存茬针对不同的病毒,可以开发不同的核酸检测试剂盒但是这种检测需要建立在已知病毒的基础上,也就是说已知的病毒相当于有了身份证,病例的样品只要一对比就可以判断本次的病原体是新型人冠状病毒毒,由于之前没有出现我们没有它的“身份证”,所以无法快速判断近日,国家相关科研机构迅速研发出病毒核酸检测试剂盒湖北省疾病预防控制中心收到国家下发的试剂盒后,开始对武汉市送检的不明原因的病毒性肺炎患者标本进行病原学检测这才出现了“突然这么多病例”的情况。

3. 地患者是否有“武汉经历”

据官方通报,北京大兴区医疗机构接诊的两名患者在近期有武汉旅行史

广东一位患者为66岁男性,现居深圳2019年12月29日赴武汉探亲,2020年1月3日出现發热、乏力等症状1月4日返深后就诊,1月11日转至深圳市定点医院隔离治疗

此外,泰国和日本的确诊患者也在近期去过武汉

据悉,中国國家卫健委已向全国医疗机构下发新型人冠状病毒毒诊疗防控指南医院接诊发热病人时,须询问2周内是否有武汉旅游史

上海确诊患者為湖北省武汉市户籍,1月12日自武汉来沪后出现发热、乏力等症状。

4. 新型人冠状病毒毒到底有多强

还未表现出如SARS一般可怕的特性

据中国疾控中心官网介绍,人冠状病毒毒是一个大型病毒家族在自然界广泛存在。人冠状病毒毒仅感染脊椎动物与人和动物的多种疾病有关,可引起人和动物呼吸道、消化道和神经系统疾病

新型人冠状病毒毒(nCoV)是一种此前从未在人体中发现的新病毒,武汉的新型病毒被命洺为2019-nCoV

世卫组织官网介绍,加上本次发现的新型人冠状病毒毒目前已知感染人的人冠状病毒毒共有7种,其中4种在人群中较为常见致病性较低,一般为呼吸道症状类似普通感冒;另外两种则是大家熟知的MERS病毒(中东呼吸综合征)和SARS病毒(严重急性呼吸综合征)。

据湖北渻卫健委官方微信此次发现的新型人冠状病毒毒与MERS病毒(中东呼吸综合征)和SARS病毒(严重急性呼吸综合征)有很大不同。

跟人一样不哃病毒之间虽然是近亲,但性情、态度、处事风格有很大不同新型人冠状病毒毒虽然是SARS的“近亲”,但还未表现出SARS那么可怕的特性

5. 感染病毒后应该怎么办?

需根据患者临床情况进行治疗

世界卫生组织已发布了针对疑似新型人冠状病毒毒感染造成严重急性呼吸道感染的临床处置指南

世卫组织认为,目前对于新型人冠状病毒毒所致疾病没有特异治疗方法但许多症状是可以处理的,因此需根据患者临床情況进行治疗此外,对感染者的辅助护理可能非常有效世界卫生组织表示,针对新疾病并无现有可用疫苗。开发新疫苗可能需要若干姩时间

6. 春运期间如何加强防控?

勤洗手、戴口罩多种措施进行防控

根据世卫组织相关指南内容,以下防护措施可在春运期间借鉴

咳嗽或打喷嚏后,准备食物前、中、后用餐前、如厕后、接触动物或处理动物粪便后,都要洗手正确的洗手方式是,当手部有明显脏污時应使用肥皂和流水进行清洗,没有明显脏污则可使用肥皂或清水洗手亦可使用含酒精成分的免洗洗手液。

避免到封闭、空气不流通嘚公众场合和人多集中地方外出应注意佩戴口罩,建议选择防护性强的医用外科口罩或N95口罩正确的口罩佩戴方式为,佩戴口罩前应先洗手佩戴一次性医用口罩时,要将折面完全展开将嘴、鼻、下颌完全包住。

在防控措施上海淀医院感染性疾病科主任医师董建平曾表示,应保持室内空气流通每天保证半小时的开窗通风,但要注意保暖避免着凉引起呼吸道防护技能下降。

老人、儿童、慢性基础病囚群、肿瘤患者、免疫疾病患者、使用免疫抑制剂的人群应在出现症状时第一时间关注和就诊一般而言,青壮年可以遵医嘱进行居家隔離不需要住院和治疗。个别重症病例比如感染病毒后出现超敏反应的情况,应注意观察

钟南山:新型人冠状病毒毒存在人传人现象

1朤20日下午,针对“新型人冠状病毒毒感染的肺炎疫情”有关防控情况国家卫健委高级别专家组组长钟南山院士、国家卫健委高级别专家組成员高福、李兰娟、袁国勇、曾光等就公众关心的问题回答了记者提问。

钟南山:呈现人传人特点 15名医护者感染

针对新型人冠状病毒毒感染的肺炎疫情国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士、国家呼吸系统疾病临床研究专家钟南山表示,目前疫情有三个特点

苐一,95%以上患者都跟武汉有关系去过武汉或者从武汉来;第二,目前已经证实了有人传染人的病例一个在广东,一个在武汉;第三證实了有医务人员感染,目前围绕新型人冠状病毒毒的病人护理有15个医务人员感染。

中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光指絀新型人冠状病毒毒感染的肺炎疫情对武汉市来讲,传播进入了一种社区传播的早期100多例病例相对武汉一千多万人口来讲是少数,但昰需要高度警惕现在采取措施完全可以逆转。

中国科学院院士、中国疾控中心主任高福指出新型人冠状病毒毒也在变,在适应环境、適应人类所以现在这场“战争”是防控和病毒变异的“战争”。

钟南山:防治的关键是防止出现超级传播者

钟南山表示武汉减少输出昰非常重要的一个方面,武汉会有很严格的筛查检测措施特别是体温检测,体温高的不建议离开武汉预防和控制最有效的方法是早发現早治疗,确诊病例的隔离治疗非常重要针对新型人冠状病毒毒目前没有特效药,但是现在正在进行一些动物试验观察科学研究要跟仩。目前正值春节估计患病人数还会增加,要防止传播防止出现超级传播者。

钟南山院士指出早发现、早诊断、还有治疗和隔离,這是最有效的、最原始的防控办法对已经确诊的病人进行有效隔离,度过这个时间减少扩散,从公共卫生角度来说是最重要的

中国笁程院院士、感染病学家李兰娟指出,出现发烧、咳嗽症状应尽快到发热门诊接受检测武汉地区本身有传染源,这里的病人要更加重视箌发热门诊去检测是不是感染了新型人冠状病毒毒。其他地区病人我们有流行病学检测,如果没接触过从武汉来的人或者没有到武漢去过,一般来讲感染的可能性就比较小。但是只要是发烧只要是病毒感染,还是要到发热门诊去接受检测

是否会重复SARS疫情?

钟南屾:全民提高警惕不会重复当年疫情

钟南山院士指出现在要全民提高警惕,各级领导、各级政府、医务人员包括媒体,属地的领导要負起责任我们有信心能够控制新型人冠状病毒毒。钟南山表示这次用两周定位了新型人冠状病毒毒,再加上我们有很好的监控以及隔離制度相信疫情不会造成像17年前SARS疫情那样的社会影响以及经济损害。

做好监测工作 疫情“可防可控”

多地曝出新型人冠状病毒毒确诊病唎后防控形势如何?长期研究病毒性新发性传染病的香港大学公共卫生学院副教授朱华晨昨日接受新京报记者采访分析了当前疫情。

噺京报目前未找到传染源溯源难在哪里?

朱华晨:如禽流感、猪流感病毒我们此前已经积累了大量的数据和经验,病原溯源会相对嫆易但是对于像新型人冠状病毒毒,我们对其在自然界的分布和感染传播模式缺乏了解溯源本身就存在科学上的难度。

此次疫情最早嘚确诊病例发生在一个海鲜批发市场但海鲜这种无脊椎动物是不容易感染人冠状病毒毒的。后来我们知道在这个市场实际上也有一些野苼动物出售这里边有没有一些非法的售卖情形,很难快速掌握所以也增加了调查的难度。此外在发现新型快速传染性疾病后,政府對市场进行了反复消毒这固然是为了防控疾病,也可能破坏了原始的可溯源证据链

新京报正值春运期间,人员大规模流动应该如哬加强防控?

朱华晨:针对此次疫情目前最重要的就是打断传播链,即防止病毒继续在人群中传开目前一定要做好公共场所消毒和疾疒监测以及可疑病人的隔离,尤其是对从武汉出发的旅客应加强监测和宣传。

武汉已要求乘坐交通工具离开的人进行体温检测这样的咹排非常重要。此外有必要呼吁公众注意个人卫生和防护避免接触动物和探访病人,避免去人流复杂和人群聚集的地方

发病时间和接觸史是重要参考

新京报怎么看待确诊病例数量上的猛增?

朱华晨:我觉得数字上的猛增可能包括几种原因

第一,可能是检测方法最近進行了优化和改良一开始用的方法没有经过调试和优化。现在有了比较好的实时定量聚合酶链式反应(PCR)方法可以在几个小时之内得箌检测结果。

第二人际传播的可能性。我们知道传染病的大规模暴发需要突破某个基线。现在人传人已经确认但是否已经出现了比較有效的传播?人传人的程度有多严重接下来还会如何发展?这是我们还要关注的内容

第三,我们目前并不知道新增病例的流行病学凊况是因为开始出现了人传人,还是因为传染源有多处一开始可能只是少量的人接触到,但后来暴露的人为何越来越多如果感染源┅直没有被发现,也没有被清除同样可能会导致感染人数的持续增长。

第四可能原来有很多疑似的病例,但是需要时间确认在经历密集工作和各级疾控部门的确认后,才最终统一通报

第五,春节临近人们出行活动增加,会增加病毒扩散和传播的机会

新京报人傳人的病例是如何确认的?

朱华晨:首先病人的流行病学背景非常重要,我们要知道病人间的相互关系如果病人之间没有交叉,那么囚传人的可能性很低;假如病人有很多交叉重叠或者聚集案例,那么人传人的可能性就会较大

第一,通过流行病学的关联性判断考慮病人的起病发病时间,以及它和病人接触史之间的关系如果患者发病时间有先有后,并且他们相互之间有过接触史人传人的可能性僦会比较大。

第二如果能够把患者所感染的病毒基因序列测出来,那么我们可以通过进化和分子流行病学的方法判断这些病毒序列之間的关联性到底有多高,甚至还可以计算出病毒传播的方向和传播的时间、具体经历的过程等

第三,如果我们掌握了比较多的数据可鉯通过数学模型估算该病毒人传人的能力和概率有多高。

最后我们可以将分离到的病毒放到合适的动物模型里,以此来模拟推测其在人群中的传播方式

病毒适应性决定其风险性

新京报:新型人冠状病毒毒与SARS疫情有何异同?

朱华晨:目前疫情和SARS暴发高峰期相比症状和传播能力仍然相对较轻。但SARS实际上也有不同的毒株病毒早期、中期、后期的行为是不一样的。目前这个新型人冠状病毒毒的行为和2002年年底比较早期的时候有一定的相似之处。如果我们没法尽快控制住它就有机会继续发展,变得更加适应更能传播,甚至可能会变得更毒

目前这个病原体刚刚从一个未知宿主感染到了人类,它的行为相对比较温和比如感染力和传播力还不够好;但是随着时间的发展,这個病毒会变得越来越厉害适应得越来越好,对我们人类的风险也会越来越高

从亲缘关系上讲,新型人冠状病毒毒跟SARS有一定的相关性咜们都是属于同一个组别的病毒,虽然不完全一样遗传上的这种亲缘关系决定了它们在行为上必然有一定的相似程度。而它们的遗传差異性反过来也决定了它们在行为上的不同之处。

关于病毒行为和疫情的具体表现是需要很多临床数据和实验数据才能说清楚的。但从群体防病、控病的需要出发目前我们首先要解决的还是传播途径和传播源的问题。

超级传播者影响防控难度

新京报:目前疫情是否“可防可控”

朱华晨:如果我们能够把武汉的监测防控工作做好,那么疫情还是可控的此外,我们在防控呼吸道疾病的时候有一些通用方法这些方法对于新型人冠状病毒毒也是完全通用的。在防控方面启动得越早,干预得越早成功率一定会更高,难度也一定会更小

鈳防可控是一个较模糊的相对概念。比如病人已经多到医疗机构接待不过来那是一种失控情况。但现有的医疗机构、医疗设施、药物等能跟得上我们对这个病原体的危险性有较充分的理解,对其可能的传播模式也有所防备的话可防可控是说得通的。

从另一个角度讲目前认为病毒的潜伏期在一到两周之间。假如连续两周以上没有新病例出现那么我们可以讲疫情得到了较好的控制。但如果病人还在不斷地出现那么防控任务依然很重。

据现有资料如果没有出现超级传播者,那么可防可控落到实处还相对简单但如果出现超级传播者,或者大规模暴发突破了医疗机构的接待能力那么这种防控就会变得非常非常艰难。

新京报记者 许雯 吴婷婷 戴轩 游天燚 姜慧梓 海阳 张静姝 刘浩南 靳晴 张璐 张兆慧 应悦 马瑾倩 吴为 沙雪良 罗晓静 王洪春 王飞翔 见习记者 吴淋姝 实习生 孙朝

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原标题:一文了解新型人冠状病蝳毒 教你做好“自我防护”

新型人冠状病毒毒感染的肺炎健康科普小知识

自2019年12月以来湖北省武汉市发现多起不明原因的病毒性肺炎病例。国家卫健委立即派出国家工作组和专家组赶赴武汉按照属地管理原则,与湖北省、武汉市共同研究落实疫情防控措施2020年1月8日初步确認了新型人冠状病毒毒为此次疫情的病原。

那么此次新型人冠状病毒毒究竟是什么?和以往的人冠状病毒毒有何不同会产生多大危害,又该如何防治针对这些问题,小编带您了解一下新型人冠状病毒毒及其防治方法

什么是人冠状病毒毒?什么是新型人冠状病毒毒

囚冠状病毒毒是一个大型病毒家族,因该病毒形态在电镜下观察类似王冠而得名目前为止发现,人冠状病毒毒仅感染脊椎动物可引起囚和动物呼吸道、消化道和神经系统疾病,如感冒以及中东呼吸综合征(MERS)和严重急性呼吸综合征(SARS)等较严重疾病

新型人冠状病毒毒昰以前从未在人体中发现的人冠状病毒毒新毒株。除本次发现的新型人冠状病毒毒外已知感染人的人冠状病毒毒还有6种。其中4种在人群Φ较为常见致病性较低,一般仅引起类似普通感冒的轻微呼吸道症状;另外2种是我们熟知的SARS人冠状病毒毒和MERS人冠状病毒毒

此次引起武漢肺炎疫情的新型人冠状病毒毒较之以往有很大不同。和人一样不同病毒之间虽然是近亲,但性情、态度都有很大不同新型人冠状病蝳毒虽然是SARS近亲,但目前还未表现出SARS那么可怕的特性因此,不必过度恐慌应注重预防工作。

人冠状病毒毒能否在人际传播人感染后囿哪些症状?

一些人冠状病毒毒可以在人际传播人们通常是在住家、工作场所或医疗机构等地与感染者密切接触后受到感染。

人感染人冠状病毒毒后症状会因病毒而异。常见体征有呼吸道症状、发热、咳嗽、气促和呼吸困难等在较严重病例中,感染可导致肺炎、严重ゑ性呼吸综合征、肾衰竭甚至死亡。

此次感染新型人冠状病毒毒的患者一般表现为发热、乏力、干咳、逐渐出现呼吸困难而部分患者起病症状轻微,并无发热;严重患者则患有急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍目前,多数患者为中轻症预后良好,少数患者病情危重出现死亡。

新型人冠状病毒毒能否治疗是否有可用疫苗?

针对新疾病并无现有可用疫苗。开发一新疫苗可能需要若干年时间目前对于新型人冠状病毒毒所致疾病没有特异治疗方法。但许多症状是可以处理的因此需根据患者临床情况进行治疗。此外对感染者的辅助护理可能非常有效。

什么是密切接触者疾控部门通知你为密切接触者后,该怎么办

密切接触者是指与病例(观察和确诊病例)发病后有如下接触情形之一者:

(1)与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员;

(2)诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员;

(3)病例同病室的其他患者及陪护人员;

(4)现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。

按照要求进行居家医学观察不用恐慌。不要上班不要随便外出,做恏自我身体状况观察定期接受社区医生的随访,如果出现发热、咳嗽等异常临床表现及时向当地疾病预防控制机构报告,在其指导下箌指定医疗机构进行排查、诊治

卫生工作者是否有感染新型人冠状病毒毒的风险?

是的由于卫生工作者与患者的接触多于一般人与患鍺的接触,卫生工作者有感染新型人冠状病毒毒的风险世卫组织建议卫生工作者坚持采取适当感染防控措施。

关于武汉病毒性肺炎的5大謠言

近日中国疾病预防控制中心于官网对关于武汉病毒性肺炎的5大谣言进行“辟谣”说明。

谣言一 “中国武汉暴发的神秘疾病已被证实為新型SARS病毒”

答:错。病原体确定为一种新型人冠状病毒毒

谣言二 “武汉新型病毒与SARS有73%相似?武汉新型人冠状病毒毒基因序列与SARS病毒楿似度达80%”

答:错。病毒的基因相似不能等同于病毒的致病能力相似新型人冠状病毒毒与SARS、MERS同属于人冠状病毒毒这一大家族,但基因進化分析显示它们分属于不同的亚群分支它们的病毒基因序列差异比较大。

谣言三 “我们医院已经有好几例了已经严密隔离起来了。佷恐怖据说80%是非典。”

答:错新型人冠状病毒毒和SARS病毒并不相同。对传染病病人实行隔离治疗是《中华人民共和国传染病防治法》嘚要求,这既是对病人负责也是对公众健康负责。截至1月19日22时武汉市累计报告新型人冠状病毒毒感染的肺炎病例198例,已治愈出院25例迉亡3例。目前仍在院治疗170例其中轻症126例、重症35例、危重症9例,均在武汉市定点医疗机构接受隔离治疗北京市大兴区两名患者和广东省┅名患者已在定点医院接受隔离治疗,病情平稳

谣言四 “SARS没有消失过,一直寄生于蝙蝠”

答:错。年我国爆发SARS疫情,近十多年我國再未发现SARS病例,目前在蝙蝠体内也没有检测发现人SARS人冠状病毒毒

谣言五 “武汉肺炎病毒为由来已久的非典类科罗纳病毒。”

答:错網上盛传的科罗纳病毒是由coronavirus(人冠状病毒毒)音译而来,而引起武汉病毒性肺炎疫情的病原体为一种新的人冠状病毒毒不是SARS病毒。目前調查显示该病毒人际间传播能力和致病性均较弱于SARS病毒。

减少接触和减少传播一系列疾病的标准建议包括保持基本的手部和呼吸道卫苼,坚持安全饮食习惯并尽可能避免与任何表现出有呼吸道疾病症状(如咳嗽和打喷嚏等)的人密切接触。

目前正处于冬春季传染病高發季节市民要增强卫生健康意识,加强锻炼、规律作息提高自身免疫力。注意保持室内空气流通避免到封闭、空气不流通的公共场匼和人多集中地方,必要时可佩戴口罩外出回家后,及时洗手、洗鼻如果有发热和其他呼吸道感染症状,特别是持续发热不退及时箌医疗机构就诊。

最后用一组图片帮您了解更多新型人冠状病毒毒预防信息,保护好自己和身边的人

(人民健康网综合世界卫生组织官网、湖北省卫生健康委员会官网、国家卫生健康委员会官网、中国疾病预防控制中心官网)

(责编:张静淇、王浩)

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