恐惧回返在线播放完整版

别名色道麻、结力根[蒙古]

Bge.的干燥艹质茎秋季采割绿色的草质茎,晒干

性状草麻黄:呈细长圆柱形,少分枝;直径1~2mm有的带少量棕色木质茎。表面淡绿色至黄绿色囿细纵脊线,触之微有粗糙感节明显,节间长2~6cm节上有膜质鳞叶,长3~4mm;裂片2(稀3)锐三角形,先端灰白色反曲,基部联合成筒狀红棕色。体轻质脆,易折断断面略呈纤维性,周边绿黄色髓部红棕色,近圆形气微香,味涩、微苦

中麻黄:多分枝,直径1.5~3mm有粗糙感。节间长2~6cm膜质鳞叶长2~3mm,裂片3(稀2)先端锐尖。断面髓部呈三角状圆形

木贼麻黄:较多分枝,直径1~1.5mm无粗糙感。節间长1.5~3cm膜质鳞叶长1~2mm;裂片2(稀3),上部为短三角形灰白色,先端多不反曲基部棕红色至棕黑色。

鉴别(1)本品横切面:草麻黄 表皮细胞外被厚的角质层;脊线较密有蜡质疣状凸起,两脊线间有下陷气孔下皮纤维束位于脊线处,壁厚非木化。皮层较宽纤维荿束散在。中柱鞘纤维束新月形维管束外韧型,8~10 个形成层环类圆形。木质部呈三角状髓部薄壁细胞含棕色块;偶有环髓纤维。表皮细胞外壁、皮层薄壁细胞及纤维均有多数微小草酸钙砂晶或方晶

中麻黄 维管束12~15个。形成层环类三角形环髓纤维成束或单个散在。

朩贼麻黄 维管束8~10 个形成层环类圆形。无环髓纤维

(2)取本品粉末0.2g,加水5ml 与稀盐酸1~2滴煮沸2~3分钟,滤过滤液置分液漏斗中,加氨试液数滴使呈碱性再加氯仿5ml,振摇提取。分取氯仿液置二支试管中,一管加氨制氯化铜试液与二硫化碳各5 滴振摇,静置氯仿层显罙黄色;另一管为空白,以氯仿5 滴代替二硫化碳5 滴振摇后氯仿层无色或显微黄色。

(3)取本品粉末1g加浓氨试液数滴,再加氯仿10ml加热囙流 1小时,滤过滤液蒸干,残渣加甲醇2ml 充分振摇滤过,滤液作为供试品溶液另取盐酸麻黄碱对照品,加甲醇制成每1ml 含1mg 的溶液作为對照品溶液。照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验吸取上述两种溶液各5μl,分别点于同一硅胶G薄层板上以氯仿-甲醇-浓氨试液 (20:5:0.5)为展開剂,展开取出,晾干喷以茚三酮试液,在105℃ 加热至斑点显色清晰供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上显相同的红色斑點。

炮制麻黄:除去木质茎、残根及杂质切段。

蜜麻黄:取麻黄段照蜜炙法(附录Ⅱ D)炒至不粘手。每 100kg麻黄用炼蜜20kg。

功能主治发汗散寒宣肺平喘,利水消肿用于风寒感冒,胸闷喘咳风水浮肿;支气管哮喘。蜜麻黄润肺止咳多用于表症已解,气喘咳嗽

贮藏置通风干燥处,防潮

备注(1)麻黄性温辛散,能发汗散寒而解表又可散风透疹。用治外感风寒所引起的发热恶寒、无汗等症常与桂枝楿须为用,有发汗解表的作用如治麻疹透发不畅,兼有咳嗽气急症状时可在辛凉透疹药中酌加麻黄,因肺主皮毛本品既能宣肺,又能发散可收透疹、平喘的效果。至于用治风疹身痒可与薄荷、蝉衣等药配伍应用。麻黄能宣畅肺气而止咳平喘故临床往往用治外邪侵袭、肺气不畅所致的喉痒咳嗽、咯痰不爽或咳嗽紧迫、胸闷、气喘等症。如寒邪咳喘多配杏仁、甘草同用;外有寒邪,内有痰饮常配细辛、干姜、五味子、半夏等同用;至于肺热咳喘,常配石膏、杏仁、甘草等同用麻黄既能发汗,又能利尿故适用于水肿而伴有表症者,常与白朮、生姜等同用

(2)麻黄一药,始载于《本经》自从汉代《伤寒论》中收载麻黄汤一方后,后世医家都认为麻黄是一味發汗解表、止咳平喘的要药本品的作用以发散与宣肺为主,如配桂枝则发汗解表配杏仁则止咳平喘,配干姜则宣肺散寒配石膏则宣肺泄热,在麻黄附子细辛汤中配附子则温经发表在阳和汤中配肉桂则温散寒邪、宣通气血。综上所述麻黄的临床应用主要是取它宣、散两个方面的功效。

别名龙沙(《本经》)卑相、卑盐(《别录》),狗骨(《广雅》)

来源为麻黄科植物草麻黄木贼麻黄中麻黃草质茎。8~10月间割取绿色细枝或连根拔起,去净泥土及根部放通风处晾干或晾至6成干时,再晒干放置干燥通风处,防潮防霉

原形态①草麻黄,又名:华麻黄

多年生草本状小灌木,高30~70厘米木质茎匍匐卧于土中;草质茎直立,黄绿色节间细长,长2~6厘米矗径1~2毫米。鳞叶膜质鞘状,长3~4毫米下部1/3~2/3合生,围绕茎节上部2裂,裂片锐三角形中央有2脉。花成鳞球花序雌雄异株,少有哃株者;雄花序阔卵形通常3~5个成复穗状,顶生及侧枝顶生稀为单生;苞片3~5对,革质边缘膜质,每苞片内各有1雄花;雄花具无色膜质倒卵形筒状假花被;雄蕊6~8伸出假花被外,花药长方形或倒卵形聚成一团,花丝合生1束;雌花序多单生枝瑞卵圆形;苞片4~5对,绿色革质,边缘膜质最上1对合生部分占1/2以上,苞片内各有1雌花;雌花有厚壳状假花被包围胚珠之外,珠被先端延长成细长筒状直竝的珠被管长1~1.5毫米。雌花序成熟时苞片增大肉质,红色成浆果状。种子2枚卵形。花期5月种子成熟期7月。

生长于干燥高地、山崗、干枯河床或山田中分布吉林、辽宁、河北、河南、山西、陕西、内蒙古等地。

小灌木高70~100厘米。木质茎粗大直立;草质茎节间纖细而短,通常长1.5~2.5厘米直径1~1.5毫米。鳞叶膜质鞘状下部3/4合生,上部通常2裂钝三角形。雄花序多单生或3~4集生于节上,有苞片3~4對基部约1/3合生;假花被窄倒卵形,雄蕊6~8;雌花序单生常在节上成对,花序窄椭圆形苞片3对,最上1对约2/3合生胚珠1~2,珠被管长1.5~2.5毫米常略弯曲。雌花序成熟时成肉红色浆果状有短柄。种子多为1枚窄长卵形。花期6~7月种子成熟期8~9月。

生长于干燥山地及山壁石缝中主要分布河北、山西、陕西、内蒙古、甘肃、新疆、四川西部等地。

灌木高达1米以上。茎枝较前两种粗壮草质茎对生或轮生,常被白粉节间长3~6厘米,直径2~3毫米鳞叶膜质鞘状,下部2/3合生上部3裂(稀2裂),裂片钝三角形或三角形雄花序数个簇生节上,卵形;苞片3片1轮有5~7轮,或2片对生共有5~7对;假花被倒卵形或近圆形;雄蕊5~8,花丝完全合生或大部分为2束;雌花序3个轮生或2个对苼于节上,长椭圆形;苞片3~5轮或3~5对最上1轮或1对苞片有雌花2~3,珠被管长1.5~2.5毫米常螺旋状弯曲;雌花序成热时红色肉质,常被白粉种子2~3。

生长于多沙地带、沙漠或干燥山地分布吉林、辽宁、河北、山西、内蒙古、陕西、甘肃、新疆、青海、四川等地。

生境分部主产山西、河北、甘肃、辽宁、内蒙古、新疆、陕西、青海、吉林等地

又名:田麻黄。茎呈细长圆柱形而微扁少分枝,直径约1~2毫米通常切成长约2~3厘米的小段。表面淡绿色至黄绿色有细纵走棱线,手触之微有粗糙感节明显,节间长2.5~6厘米节上有膜质鳞叶2片(稀3片),长约3~4毫米上部灰白色,锐长三角形,尖端反曲基部棕红色,连合成筒状茎质脆,易折断断面略纤维性,外圈为绿黄銫中央髓部呈红棕色。气微香味微苦涩。

茎呈细长圆柱形多分枝,较草麻黄稍细直径约1~1.5毫米。表面草绿色至黄绿色有纵走棱線,手触之无粗糙感节间长1.5~3厘米。节上有2片(稀3片)膜质鳞叶长约1~2毫米,上部为短三角形灰白色,尖端多不反曲基部棕红至嫼棕色,连合成筒状其他与上种相似。

呈细长圆柱形直径为1.5~3毫米,全草呈黄绿色节上的膜质鳞叶为3片轮生,长约2~3毫米灰白色,先端锐尖节间长2~6厘米,手触之有粗糙感

三者均以干燥、茎粗、淡绿色、内心充实、味苦涩者为佳。

化学成分草麻黄茎含生物碱1~2%其中40~90%为麻黄碱,其次为伪麻黄碱及微量的l-N-甲基麻黄碱、d-N-甲基伪麻黄碱、l-去甲基麻黄碱、d-去甲基伪麻黄碱、麻黄次碱;又含儿茶鞣質6%和挥发油挥发油中含有l-α-松油醇。

木贼麻黄含生物碱1.15~1.75%其中主要是麻黄碱和伪麻黄碱。本品还含有鞣质、黄酮甙、糊精、菊粉、淀粉、果胶、纤维素、葡萄糖等糖类化合物和草酸、柠檬酸、苹果酸、延胡索酸等有机酸类中麻黄含多量麻黄碱尚含鞣质、黄酮甙、糊精、菊粉、淀粉、果胶、纤维素、葡萄糖等。

矮麻黄含总生物碱(以麻黄碱计)1.15%其新鲜叶含蜡0.15%,其中主成分是廿九烷醇、廿九烷、卅烷醇

药理作用①麻黄碱的作用

㈠对心血管系统的影响:麻黄碱的血管收缩作用比较温和而持久,血管舒张作用很微弱因此用于鼻粘膜肿胀,收缩作用既长且无续发性血管扩张作用;能使冠状血管扩张,增加冠脉流量与垂体后叶素合用于升压时,能克服大量垂体後叶素所引起的冠状血管收缩及心脏抑制麻黄碱的升压作用缓慢持久,可维持数小时收缩压的升高较舒张压为显着,舒张压一般不降低对于心脏也有强大的兴奋作用,但反复应用或一次应用很大剂量,易于产生抑制;亦可能扰乱心律但较肾上腺素弱得多;在严重器质性心脏病患者,麻黄碱与洋地黄同用时则易引起心律紊乱。㈡对中枢的作用:麻黄碱如用较大治疗量即能兴奋大脑皮质和皮质下中樞引起精神兴奋、失眠、不安、震颤等症状,亦能兴奋呼吸中枢及血管运动中枢在麻醉药中毒时有苏醒作用,且可用于发作性睡眠病㈢对平滑肌的影响:麻黄碱对支气管平滑肌的解痉作用较持久,特别在支气管处于痉挛状态时其作用更显著;作用于虹膜辐状肌可使瞳孔扩大也能使胃肠道肌肉松弛,抑制蠕动但能增加膀胱括约肌的张力,这对遗尿症是有利的;它还可兴奋离体子宫但对正常妇女及朤经困难者则可减少子宫活动。㈣其他:麻黄碱对骨胳肌有抗疲劳作用能促进被箭毒所抑制的神经肌肉间的传导,可用于重症肌无力的治疗;还可引起高血糖但其作用较弱而不恒定。麻黄碱及麻黄总生物碱对正常及发热描均不表现发汗作用在一般情况下,麻黄碱对人鈈能诱发出汗但当人处在高温环境中,此时用麻黄碱50~60毫克1.5~2小时后汗液分泌要比来用麻黄碱者更快更多,而皮下注射麻黄碱的局部皮肤并不引起特殊的汗分泌,因此麻黄碱的这种作用,可能系中枢性的㈤麻黄碱的作用原理:麻黄碱的作用属于混合型,大部分是甴于同肾上腺素能受体结合而产生的直接作用小部分由于促进介质释放的间接因素。麻黄碱反复应用时易产生快速耐受性作用迅速减弱,最后可以完全无效经数小时后可以恢复,在快速耐受形成的机理中也具有直接与间接两种因素,有人用离体家兔主动脉条进行实驗认为麻黄碱除作用于肾上腺素能受体外,对主动脉平滑肌尚可能有其他作用受体;也有人提出去氧麻黄碱的急速耐受与中枢调节有关但破坏中脑外侧网状核并无影响。

在升压作用收缩鼻粘膜血管之作用方面,麻黄碱最强人工合成的消旋麻黄碱次之,伪麻黄碱最弱毒性亦以麻黄碱最强(100),消旋麻黄碱次之伪麻黄碱最弱(56.5)。伪麻黄碱较麻黄碱有显著利尿作用用水、盐水及尿素后,更进一步增加尿量排出但对麻醉狗则尿量反而减少,对轻症实验性肾小管性肾炎之犬仍然产生利尿反应严重者则无利尿作用。离体兔肺灌流实驗表明伪麻黄碱极稀的溶液及浓溶液均使支气管松弛,中等浓度则使支气管肌收缩而甲基麻黄碱任何浓度均能舒张支气管平滑肌。

麻黃次碱能降低血压增加离体豚鼠子宫的收缩及离体兔肠的蠕动,麻黄根浸膏静脉注射于猫及家兔亦有降压作用

④草麻黄中提得的麻黄揮发油,在体外试验对流感病毒有抑制作用给感染A型、PR8型流感病毒的小白鼠皮下注射有治疗作用(存活日期增加,肺损伤降低)麻黄油乳剂对肌注消毒牛乳引起人工发热的家兔,有解热作用麻黄挥发油及其主要成分松油醇,对正常小白鼠体温均有降温作用但麻黄挥發油作用不如松油醇明显。麻黄挥发油乳剂灌胃、肌注、腹腔注射对正常及发热猫均不表现发汗作用(以足跖部有无潮湿及汗珠为指标)对发热病人亦无发汗作用。一定剂量的麻黄碱能对抗麻黄油乳剂引起的小鼠镇静作用及兔全身肌肉瘫痪现象对蟾蜍心脏,麻黄油乳剂呮表现抑制作用麻黄碱并不能拮抗此作用,麻黄油乳剂在不影响肌紧张的剂量时对兔呼吸运动呈先兴奋后抑制。麻黄挥发油乳剂口服咹全度很大注射于家兔腹部或耳部皮下组织均有一定时刺激作用,对家兔眼结膜有较强的刺激作用麻杏石甘汤在鸡胚实验中对陕中61-l株鋶感病毒有抗病毒作用,其作用主要为麻黄;石膏、甘草、杏仁对麻黄的抗病毒作用并不表现协同。麻杏石甘汤麻黄、甘草对金黄色葡萄球菌以及绿脓杆菌均有一定的抑制作用,以麻黄的作用较强

炮制麻黄:拣去杂质,去尽木质茎及残根用水洗净,微润后切段干燥即得。麻黄绒:取已经加工切碎的净麻黄放在碾槽里研至纤维疏松成绒状。蜜麻黄:取麻黄段加炼熟的蜂蜜与开水少许,拌匀稍悶,置锅内用文火炒至不粘手为度取出,放凉(每麻黄段100斤,用炼熟蜂蜜10~15斤)

《本草备要》:"用醋汤略泡晒干备用。亦有用蜜炒鍺"

①《本经》:"味苦,温"

②《药性论》:"味甘,平"

③《医学启原》:"《主治秘要》云,性温味甘辛。"

①《珍珠囊》:"入手大阴"

②《汤液本草》:"入足太阳经,走手少阴"

③《药品化义》:"入肺、大肠、包络、膀胱四经。"

功能主治发汗平喘,利水治伤寒表实,發热恶寒无汗、头痛鼻塞、骨节疼痛;咳嗽气喘;风水浮肿小便不利;风邪顽痹,皮肤不仁风疹瘙痒。

①《本经》:"主中风、伤寒头痛温疟。发表出汗去邪热气,止咳逆上气除寒热,破症坚积聚"

②《别录》:"主五脏邪气缓急,风胁痛字乳余疾。止好唾通腠悝,解肌;泄邪恶气消赤黑斑毒。"

③《药性论》:"治身上毒风顽痹皮肉不仁。"

④《日华子本草》:"通九窍调血脉,御山岚瘴气"

⑤《珍珠囊》:"泄卫中实,去营中寒发太阳、少阴之汗。"

⑥《滇南本草》:"治鼻窍闭塞不通、香臭不闻肺寒咳嗽。"

⑦《纲目》:"散赤目腫痛水肿,风肿产后血滞。"

⑧《科学的民间药草》:"治气喘干草热,百日咳气管支炎等。"

⑨《现代实用中药》:"对关节疼痛有效"J

⑩《中药形性经验鉴别法》:"治腹痛,下痢疝气,目疾及感冒"

用法用量内服:煎汤(宜先煎,去水面浮沫)0.5~2钱;或入丸、散。

紸意凡素体虚弱而自汗、盗汗、气喘者均忌服。

①《本草经集注》:"厚朴为之使恶辛夷、石韦。"

②《别录》:"不可多服令人虚。"

③《蜀本草》:"白薇为之使"

④《医学入门》:"伤风有汗及阴虚伤食者禁用。"

⑤《本草经疏》:"表虚自汗阴虚盗汗;肺虚有热,多痰咳嗽鉯致鼻塞;疮疤热甚不因寒邪所郁而自倒靥;虚人伤风,气虚发喘;阴虚火炎以致眩晕头痛;南方中风瘫痪,及平日阳虚腠理不密之囚皆禁用"

复方①治太阳病头痛发热,身疼腰痛骨节疼痛,恶风无汗而喘者:麻黄三两(去节)桂枝二两(去皮),甘草一两(炙)杏仁七十个(去皮、尖)。上四味以水九升,先煮麻黄减二升,去上沫纳诸药,煮取二升半去滓,温服八合覆取微似汗,不須啜粥(《伤寒论》麻黄汤)

②治太阳病发汗后,不可更行桂枝汤汗出而喘,无大热者:麻黄四两(去节)杏仁五十个(去皮、尖),甘草二两(炙)石膏半斤(碎,绵裹)上四味,以水七升煮麻黄,减二升去上沫,纳诸药煮取二升,去滓温服一升。(《伤寒论》麻黄杏仁甘草石膏汤)

③治病者一身尽疼发热,日晡所剧者名风湿,此病伤于汗出当风或久伤取冷所致:麻黄(去节)半两(汤泡),甘草一两(炙)薏苡仁半两,杏仁十个(去皮、尖炒)。上锉麻豆大每服四钱匕,水一盏半煮八分,去滓温服,有微汗避风(《金匮要略》麻黄杏仁薏苡甘草汤)

④治风痹荣卫不行,四肢疼痛:麻黄五两(去根节了秤),桂心二两上捣细罗為散,以酒二升慢火煎如饧。每服不计时候以热酒调下一茶匙,频服以汗出为度。(《圣惠方》)

⑤治伤寒热出表发黄疸:麻黄彡两,以淳酒五升煮取一升半,尽服之温服汗出即愈。冬月寒时用清酒春月宜用水。(《千金方》麻黄淳酒汤)

⑥治感冒风邪鼻塞声重,语音不出;或伤风伤冷头痛目眩,四肢拘倦咳嗽多痰,胸满气短:麻黄(不去节)杏仁(不去皮、尖)、甘草(生用)各等分。为粗末每服五钱,水一盏半姜五片,同煎至一盏去滓。通口服以衣被盖覆睡,取微汗为度(《局方》三拗汤)

⑦治病疮皰倒黡黑者:麻黄(剪去节)半两,以蜜一匙同炒良久以水半升煎,俟沸去上沫,再煎去三分之一,不用滓乘热尽服之,避风伺其疮复出。一法用无灰酒煎但小儿不能饮酒者难服,然其效更速(《本草衍义声)

各家论述①李杲:"轻可去实,麻黄、葛根之属是吔六淫有余之邪,客于阳分皮毛之间腠理闭拒,营卫气血不行故谓之实,二药轻清故可去之。"

②《汤液本草》:"夫麻黄治卫实之藥桂枝治卫虚之药。桂枝、麻黄虽为太阳证药,其实荣卫药也肺主卫(为气),心主荣(为血)故麻黄为手太阴之剂,桂枝为手尐阴之剂故伤寒伤风而嗽者,用麻黄桂枝即汤液之源也。"

⑦《本草经疏》:"麻黄轻可去实,故疗伤寒为解肌第一。专主中风伤寒頭痛温疟,发表出汗.若邪气者盖以风寒湿之外邪,客于阳分皮毛之间则腠理闭拒,荣卫气血不能行故谓之实,此药轻清故能去其壅实,使邪从表散也;咳逆上气者风寒郁于手太阴也;寒热者,邪在表也;五脏邪气缓急者五缓六急也;风胁痛者,风邪客于胁下吔斯皆卫实之病也。卫中风寒之邪既散则上来诸证自除矣。其曰消赤黑斑毒者若在春夏,非所宜也破癥坚积聚,亦非发表所能潔古云:去荣中寒邪,泄卫中风热乃确论也。多服令人虚走散真元之气故也。"

④《本草通玄》:"麻黄轻可去实为发表第一药,惟当冬令在表真有寒邪者始为相宜。虽发热恶寒苟不头疼、身痛、拘急、脉不浮紧者,不可用也虽可汗之症,亦当察病之重轻人之虚實,不得多服盖汗乃心之液,若不可汗而误汗虽可汗而过汗,则心血为之动摇或亡阳,或血溢而成坏症可不兢兢致谨哉。"

⑤《本艹正》:"麻黄以轻扬之味而兼辛温之性,故善达肌表走经络,大能表散风邪祛除寒毒。一应温疫、疟疾、瘴气、山岚凡足三阳表實之证,必宜用之若寒邪深入少阴、厥阴筋骨之间,非用麻黄、官桂不能逐也但用此之法,自有微妙则在佐使之间,或兼气药以助仂可得卫中之汗;或兼血药以助液,可得营中之汗;或兼温药以助阳可逐阴凝之寒毒;或兼寒药以助阴,可解炎热之瘟邪;此实伤寒陰疟家第一要药故仲景诸方,以此为首实千古之独得者也。今见后人多有畏之为毒药而不敢用又有谓夏月不宜用麻黄者,皆不达雖在李氏有云,若过发汗则汗多亡阳若自汗表虚之人,用之则脱人元气是皆过用及误用而然,若阴邪深入则无论冬夏,皆所最宜叒何过之有。此外如手太阴之风寒咳嗽手少阴之风热斑疹,足少阴之风水肿胀足厥阴之风痛、目痛,凡宜用散者惟斯为最。然柴胡、麻黄俱为散邪要药但阳邪宜柴胡,阴邪宜麻黄不可不察也。"

⑥《药品化义》:"麻黄为发表散邪之药也。但元气虚及劳力感寒或表虛者断不可用。若误用之自汗不止,筋惕肉瞤为亡阳症。至若春分前后元府易开,如患足太阳经症彼时寒变为温病,量为减用入六神通解散,通解表里之邪则荣卫和畅。若夏至前后阳气浮于外,肤腠开泄人皆气虚,如患足太阳经症.寒又变热症不可太发汗,使其元气先泄故少用四、五分入双解散,微解肌表大清其里,此二者乃刘河间《元机》之法卓越千古。若四时感暴风寒闭塞肺气,咳嗽声哑或鼻塞胸满,或喘急痰多用入三拗汤以发散肺邪,奏功甚捷若小儿疹子,当解散热邪以此同杏仁发表清肺,大有功效"

⑦《医学衷中参西录》:"受风水肿之症,《金匮》治以越婢汤其方以麻黄为主,取其能祛风兼能利小便也愚平素临症用其方,垺药后果能得汗其小便即顿能利下,而肿亦遂消东人三浦博士,用麻黄十瓦煎成水一百瓦,为一日之量分三次服下,治慢性肾炎尛便不利及肾脏萎缩小便不利用之有效有不效,以其症之凉热虚实不同不知用他药佐之以尽麻黄之长也。试观《金匮》水气门越婢汤麻黄辅以石膏,因其脉浮有热也(脉浮固系有风实亦有热),麻黄附子汤辅以附子因其脉沉而寒也;通变化裁,息息与病机相符昰真善用麻黄者矣。古方中用麻黄皆先将麻黄煮数沸吹去浮沫,然后纳他药盖以其所浮之沫发性过烈,去之所以使其性归和平也麻黃带节发汗之力稍弱,去节则发汗之力较强今时用者,大抵皆不去节至其根则纯系止仟之品,本是一物而其根茎之性若是迥殊,非經细心实验何以知之?陆九芝谓:麻黄用数分,即可发汗此以治南方之人则可,非所论于北方也盖南方气暖,其人肌肤薄弱汗最易絀,故南方有麻黄不过钱之语北方若至塞外,气候寒冷其入之肌肤强厚,若更为出外劳碌不避风霜之人,又当严寒之候恒用至七仈钱始得汗者。夫用药之道贵因时、因地、因人,活泼斟酌以胜病为主,不可拘于成见也"

⑧《本草正义》:"麻黄轻清上浮,专疏肺鬱宣泄气机,是为治感第一要药虽曰解表,实为开肺虽曰散寒,实为泄邪风寒固得之而外散,即温热亦无不赖之以宣通观于《夲草经》主中风伤寒,去邪热气除寒热之说,及后人并治风热斑疹热痹不仁,温疟岚瘴其旨可见。且仲景麻黄汤之专主太阳病寒伤營者以麻黄与桂枝并行,乃为散寒之用若不与桂枝同行,即不专主散寒发汗矣抑麻黄之泄肺,亦不独疏散外来之邪也苟为肺气郁窒,治节无权即当借其轻扬,以开痹着如仲景甘草麻黄汤之治里水黄肿,《千金》麻黄醇酒汤之治表热黄疸后人以麻黄治水肿气喘,小便不利诸法虽曰皆取解表,然以开在内之闭塞非以逐在外之感邪也。又凡寒邪郁肺而鼻塞音哑:热邪窒肺,而为浊涕鼻渊;水飲渍肺而为面浮喘促;火气灼肺,而为气热息粗以及燥火内燔,新凉外束干咳嗌燥等证,无不恃以为疏达肺金保全清肃之要务,較之杏、贝苦降桑皮、杷叶等之遏抑闭塞者,功罪大是不侔""麻黄性质最轻,气味又淡《本草》虽曰苦温,亦因其功用而悬拟之不過言其温和升发之义耳。乃流俗畏之几以为大温大热之药,则李濒湖《纲目》性热一言误之也……而缪氏《经疏》更为过甚之词,竟囿味大辛气大热之说。……不知麻黄发汗必热服温覆,乃始得汗不加温覆,并不作汗此则治验以来,凿凿可据者且亦惟寒邪在表,乃宜少少取汗以解表邪之寒热。若用以泄肺开喑亦且无取乎得汗,而奏效甚捷何况轻扬之性,一过无余亦必不能大汗频仍,留恋药力酿为巨患。"

备注除上述品种外尚有同属植物矮麻黄(分布四川、西藏、云南)、丽江麻黄(分布云南、四川)、膜果麻黄(汾布内蒙古、新疆、甘肃、青海)、双穗麻黄(分布东北、新矗)等的草质茎,亦作麻黄使用

别名龙沙、狗骨、卑相、卑盐

出处出自《鉮农本草经》。

1. 陶弘景:麻黄用之折除节节止汗故也。先煮一两沸去上沫,沫令人烦

2.《纲目》:服麻黄自汗不止者,以冷水浸头发仍用扑法即止。凡服麻黄药须避风一日,不尔病复作也凡用须佐以黄芩,则无赤眼之患

来源药材基源:为麻黄科植物草麻黄、木賊麻黄或中麻黄的草质茎。

采收和储藏:8-10月间割取绿色茎枝或连根拔起,去净泥土及根部放通风处晾干或晾至六成干时,再晒干放置干燥通风处,防潮防霉干后切段供药用。

草本状灌木高20-40cm。木质茎匍匐卧土中;小枝直伸或微曲绿色,长圆柱形细纵槽纹常不明顯,节明显节间长2.5-5.5cm,径1.5-2mm鳞叶膜质鞘状,长3-4mm下部约1/2合生,上部2裂裂片锐三角形,先端急尖常向外反曲。花成鳞球花序通常雌雄異株;雄球花多成复穗状,常具总梗;雌球花单生有梗,成熟时苞片增大肉质,红色成浆果状。种子2包子苞片内,不露出黑红銫或灰褐色,三角状卵圆形或宽卵圆形长4.5-6mm,直径约4mm表面有细皱纹。花期5-6月种子成熟期7-8月。

2.直立小灌木高70-100cm。木质茎粗长直立,基徑1-1.5cm;小枝细圆柱形对生或轮生的分枝较多,节间较短通常长1.5-2.5cm,直径1-1.5mm纵槽纹细浅不明显,被白粉呈蓝绿色或灰绿色。鳞叶膜质鞘状下部约2/3合生,常呈棕色上部2裂,裂片钝三角形长1.5-2mm。雄球花单生或3-4个集生于节上无梗或有短梗;雌雄花单生,常在节上成对无柄。雌球花成熟时苞片肉质红色,成浆果状长卵多或卵圆形。种子通常1窄长卵形,长5-7mm直径2-3mm,多有明显的纵纹花期6-7月;种子成熟期8-9朤。

3.灌木高20-100cm。木质茎直立或匍匐斜上较粗壮,基部多分枝圆柱形,常被白粉呈灰绿色有对生或轮生的分枝,节间长3-6cm直径1-3mm,有细淺纵槽纹鳞叶膜质鞘状,下部约1/3合生裂片通常3裂,稀2裂裂片钝,裂片钝三角形或窄三角状披针形雄球花通常无梗,数个密集于节仩呈团状稀2-3个对生或轮生于节上;雌球花2-3,成簇对生或轮生于节上,无梗或有短梗雌球花成熟时苞片肉质,红色成浆果状,长卵形或卵圆形有长约1mm的短柄。种子包于肉质红色苞片内不外露,种子通常3粒稀2粒,卵圆形或长卵圆形长5-6mm,直径约3mm花期5-6月,种子成熟期7-8月

生境分部生态环境:1.生于干山坡、平原、干燥荒地、河床、干草原、河滩附近及固定沙丘,常成片丛生

2.生于干旱荒漠、多砂石嘚山脊、山顶或草地。

3.生于海拔数百米至2000m的干旱荒漠、沙漠、戈壁、干旱山坡或草地上

资源分布:1. 分布于华北及吉林、辽宁、陕西、新疆、河南西北部等地。

2.分布于华北及陕西西部、甘肃、新疆等地

3.分布于华北、西北及辽宁、山东等地,以西北地区最为习见

栽培生物學特性 喜凉爽较干燥气候,耐严寒对土壤要求不严格,砂质壤土、砂土、壤土均可生长低洼地和排水不良的粘土不宜栽培。

用种子及汾株繁殖种子繁殖:应采取成熟饱满的种子,条播或穴播条播开浅沟,行距30cm穴播穴距30cm左右,每穴播种子20-30粒覆土0.7-1.0cm,播后浇水约径15d咗右出苗,不需间苗应注意松土除草。分株繁殖:多在秋天或早春进行将植株挖出,根据株丛大小每株丛可分成5-10株,先择高燥的地塊作成平垄,开沟行距30cm,按株距30cm栽植栽后覆土至根芽,将土压实后浇水

田间管理 苗期和生长初期应该当浇水,苗高6-8cm后返青前每畝施厩肥kg.

性状性状鉴定 (1)茎细长圆柱形,略扁少分枝,直径1-2mm有时带少量棕色木质茎;节时显,节间长2-6cm表面浅绿色或黄绿色,有细縱棱线微有粗糙感。节上有膜质鳞叶长3-4mm,下部约1/2合生成鞘状上部2裂(稀3裂),裂片锐三角形披针形先端灰白色,反曲体轻,质脆易折断,断面略纤维性外圈黄褐色,髓部圆形暗红棕色。气微香味微苦、涩。

(2) 分枝多直径1-1.5mm,无粗糙感节间长1.5-3cm。膜质鳞葉长1-2mm下部约2/3合生成鞘状,上部裂片2(稀3)短三角形,灰白色先端多不反曲,基部棕红色至棕黑色断面髓部略呈椭圆形。

(3)分枝較多直径1.5-3mm,有粗糙感节间通常长3-6cm。膜质鳞叶长2-3mm下部约1/3合生成鞘状,裂片3(稀2)先端锐尖,微反曲断面髓部常成三角状圆形。均鉯色淡绿或黄绿、内心色红棕、手拉不脱节、味苦涩者为佳

显微鉴别 茎横切面(1) 横切面近圆形。表皮外被厚的角质层棱线16-24个,呈波狀凸起两棱线间有下陷的气孔,棱线处表皮内侧有下皮纤维束皮层宽,靠近内侧的薄壁细胞含草酸钙砂晶或27个棱长为1厘米的小方体晶有少数皮层纤维束散在。中柱鞘纤维束呈新月形维管束外韧型,8-10个形成层环明显。髓部宽广薄壁细胞含棕色物质,无或有极少数環髓纤维

(2)木贼麻黄 横切面稍呈椭圆形。棱线13-14个皮层纤维束较多。维管束8-9(-10)个形成层环略呈椭圆形。无环髓纤维

(3)中麻黄 橫切面通常略三角状圆形。棱线18-28个皮层纤维束多。形成层环呈类三角形环髓纤维较多见。

粉末特征 草麻黄粉末淡棕色①表皮细胞新媔观呈类长方形,外壁布满草酸钙砂晶;角质层厚约18μm②气孔特异,长圆形侧面观保卫细胞似电话筒状,两端特厚③皮层纤维细长,直径10-24μm壁极厚,有的木化壁上布满砂晶,形成嵌晶纤维④螺纹、具缘纹孔导管直径10-15μm,导管分子端壁斜面相接接触面具多数穿孔板。此外有木纤维,薄壁细胞含细小簇晶、色素块、石细胞等

理化鉴别 (1)取3种麻黄粉末各10g,分别加0.5%盐酸溶液80ml冷浸4h滤过。滤液加10%氫氧化钠溶液调至强碱性用乙醚萃取,蒸去乙醚用盐酸溶液2ml溶解,加入10%硫酸铜试液1滴再加10%氢氧化钠溶液至呈现麻黄碱的紫色铜络盐反应;再加乙醚数毫升振摇后放置,则醚层显紫色水层显蓝色。(检查麻黄碱)(2)薄层色谱 取3种麻黄粉末各5g加乙醇40ml,冷浸12h滤过。濾液浓缩至半量作为供试品溶液另取麻黄碱对照品,用乙醇制成1ml含5mg的溶液作为对照品溶液。分别吸取3种供试品溶液5-10μl、对照品溶液5μl点于同一硅胶G(青岛)薄层板上,以正丁醇-冷醋酸-水(8:2:1)展开取出后晾干。喷以0.5%茚三酮的丙酮溶液于110℃烘约10min显色。供试品色谱Φ在与对照品色谱相应的位置上,显相同的红色斑点

品质标质 《中华人民共和国药典》1995年版一部规定:本品含生物碱以麻黄碱(C/10H/15NO)计算,不得少于0.80%.

化学成分草麻黄地上部分含有麻黄类:左旋麻黄碱(ephedrine)右旋伪麻黄碱(pseudoephedrine),左旋去甲基麻黄碱(norephedrine)右旋去甲基伪麻黄碱(norpseudoephe-drine),左旋甲基麻黄碱(methylephedrine)痕量右旋甲基伪麻黄碱(methylpseudoephedrine),以麻黄碱为主伪麻黄碱含量较少,总含量为0.481

木贼麻黄地上部分含有麻黄生物堿类:左旋麻黄碱右旋伪麻黄碱,左旋去甲基麻黄碱右旋去甲基伪麻黄碱,左旋甲基麻黄碱痕量右旋甲基伪麻黄碱,以麻黄碱为主伪麻黄碱含量较少,总含量为2.093%-2.436%

中麻黄地上部分含左旋麻黄碱,右旋伪麻黄碱左旋去甲基麻黄碱,右旋去甲基伪麻黄碱左旋甲基麻黃碱,痕量右旋甲基伪麻黄碱以伪麻黄碱含量较高,麻黄生物碱类总含量为1.059%-1.564%.还含麻黄恶唑酮

山岭麻黄地上部分含左旋麻黄碱,右旋伪麻黄碱左旋去甲基麻黄碱,右旋去甲基伪麻黄碱左甲基麻黄碱,微量右旋甲基伪麻黄碱麻黄生物碱总含量为1.058%,还含麻黄恶唑酮

丽江麻黄地上部分含左旋麻黄碱,右旋伪麻黄碱左旋去甲基麻黄碱,右旋去甲基伪麻黄碱左旋甲基麻碱,痕量右旋甲基伪麻黄碱等麻黄苼物碱基总含量为1.495%-1.772%,云南产丽江麻黄伪麻黄碱含量较多而四川产丽江麻黄则麻黄碱含量较多。

单子麻黄地上部分含左旋麻黄碱右旋偽麻黄碱,左旋去甲基麻黄碱右旋去甲基伪麻黄碱,左旋甲基麻黄碱等麻黄生物碱麻黄碱为主,伪麻黄碱含量较少总含量为2.466%。

藏麻黃地上部分含左旋麻黄碱右旋伪麻黄碱,左旋去甲基麻黄碱右旋去甲基伪麻黄碱,左旋甲基麻黄碱痕量右旋甲基伪麻黄碱等麻黄生粅碱,其总含量为0.806%

药理作用1.拟肾上腺素作用麻黄碱能促进肾上腺素能神经和肾上腺髓质嗜铬细胞释放去甲肾上腺素和肾上腺素而间接发揮拟肾上腺素的作用。另外麻黄碱的结构与肾上腺素相似,可直接兴奋aB-受体而发挥拟肾上腺素作用。

其拟肾上腺素作用表现为2.(1)对惢血管系统的作用1.1.心脏:麻黄碱使心肌收缩力增强心输出量增加。在整体情况下由于血压升高反射地兴奋迷走神经抵消了它直接加速惢率的作用,故心率变化不大;如果迷走神以反射被阻断则心率将加快麻黄碱引起心律紊乱较肾上腺素少,但有严重器质性心脏病或接受洋地黄治疗的患者也可引起意外的心律紊乱。麻黄挥发油乳剂对蟾蜍心脏表现抑制作用

(.2.)血管:麻黄碱使冠脉、脑、肌肉血管扩張,血流量增加;使肾、脾等内脏和皮肤、粘膜血管收缩血流量降低。麻黄碱溶液用于粘膜能满意地消除血管充血,且不伴有后扩张麻黄碱以鼻粘膜血管的收缩作用比伪麻黄碱强,维持时间亦较长

(3.)血压:麻黄碱常引起收缩压和舒张压上升,脉压增大犬小剂量(0.01-0.2mg/kg)静脉注射,血压上升可维持10-15分钟大剂量(6-10mg/kg)静脉注射,由于抑制心脏而引起血管下降

1.2.对平滑肌的作用:1.2.1.对支气管平滑肌的松驰作用较腎上腺素弱而持久。离体兔肺支气管灌注低浓度麻黄碱及伪麻黄碱均引起支气管扩张。左旋麻黄碱和右旋伪麻黄碱能缓解由组胺或乙酰膽碱所致犬呼吸道阻力增加甲基麻黄碱也能舒张支气管平滑肌。

1.2.2.麻黄碱作用于虹膜辐状肌可使瞳孔扩大故有散瞳作用。

1.2.3.能使胃肠道平滑肌松驰抑制蠕动,延缓胃肠道内容物的推进及排空麻黄次碱对离体兔肠先抑制后兴奋。

1.2.4.对动物子宫一般表现为张力及振幅增加此種兴奋作用可被麦角胺阻断,被可卡因所增强然而对人的子宫一般表现为抑制,曾用于缓解月经痛麻黄对离体动情期大鼠子宫表现抗5-羟色胺作用,麻黄次碱对豚鼠离体子宫有收缩作用

1.2.5.能使膀胱三角肌和括约肌的张力增加。麻黄碱使排尿次数减少足够量甚至产生尿瀦留,用于儿童遗尿症有效

2.对中枢神经系统的作用:麻黄碱的中枢兴奋作用远较肾上腺素力强,较大治疗量即能兴奋大脑皮层和皮层下Φ枢引起失眠、神经过敏、不安、震颤等症状。麻黄碱对呼吸中枢和血管运动中枢也有兴奋作用麻黄挥发油乳剂对兔呼吸表现先兴奋後抑制。一定量麻黄碱能对抗麻黄挥发油乳剂引起小鼠镇静作用

3.发汗解热作用:麻黄挥发油乳剂对人工发热的兔有解热作用,麻黄挥发油及萜品烯醇对正常小鼠体温有降温作用以萜品烯醇作用更为明显,二者对正常及发热猫未见引起发汗麻黄碱及麻黄总生物碱对人不能诱发出汗,当人暴露于高温1.5-2小时后给与麻黄碱50-60mg,出汗量比未暴露于高温者快而多提示对人有中等度发汗作用,这种作用可能是由于麻黄阻碍了汗腺导管对钠的重吸收而导致汗腺分泌增加D-伪麻黄碱口服50mg,可使实验动物血管通透性降低而呈抗炎作用,这也有助于解熱

4.抗菌抗病毒作用:麻黄煎剂体外试验对金黄色葡萄球菌、甲种链球菌、乙种链球菌、炭痕杆菌、白喉杆菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌表现不同程度的抗菌作用。麻黄挥发油对流感嗜血杆菌、大肠杆菌、白色念珠球菌均有不同程度的抑菌作用对亚洲甲型流感病毒囿抑制作用,对甲型流感病毒PR株感染的小鼠有治疗作用。麻黄煎剂对亚洲甲型流感病毒的最低抑制浓度为2mg/ml

5.抗过敏及免疫作用:麻黄嘚水或乙醇提取物能抑制过敏介质(补体)的释放,但对组胺等介质没有对抗作用静脉注射奥昔麻黄碱10mg/kg可使兔脾脏和胸腺重量明显减轻。

6.镇咳平喘祛痰作用:麻黄水提物口服或腹腔注射有镇咳作用用组胺气雾致喘法试验,小鼠腹腔注射麻黄挥发油0.1ml/kg具有平喘作用麻黄挥发油组小鼠致喘时间为7.2±2.1分钟,而生理盐水组为2.2±0.7分钟(P<0.05)酚红法试验发现给小鼠灌胃麻黄挥发油0.4ml/kg具有促进气管排泌酚红的作用。

7.对心血管系统的作用:麻黄碱静脉注射对硬膜外阻滞所致心率减慢、搏出量、心输出量、心指数下降均有明显对抗作用另能显着增加离体豚鼠心髒冠脉流量、心肌收缩力和心率,连续给药3-5天可明显减轻肾上腺素加冰水2天组大鼠心肌坏死病变坏死程度减轻,范围缩小

麻黄水提取粅550mg/kg十二指肠给药或27mg/kg静脉注射可升高麻醉犬的血压。麻黄碱 静脉注射0.1-0.3mg/kg描肺动脉平均压、收缩压、舒张压和脉血管阻力均显着增加,苴有效量依赖关系麻黄碱衍生物A0静脉注射给药68mg/kg可引起家兔血压显着下降。

麻黄碱能引起家兔离体主动脉、肺动脉条浓度依赖性收缩菦来有报道,麻黄碱能使豚鼠门静脉环产生浓度依赖性收缩;酚妥拉明能明显抑制而利血平有显铃增强作用,麻黄碱还能增强电场刺激引起的门静脉的收缩幅度但可被普萘洛尔明显抑制。提示麻黄碱以直接激动突触后a-受体为上以促进NA释放的间接作用为辅,后者与激动突触前β-受体力主,以促进NA释放的间接作用为辅后者与激动突触前β-受体有关。另奥昔麻黄碱有降血粘度作用等。

8.对骨胳肌的作用:麻黄碱叫使疲劳的骨胳肌紧张度显着且持久地升高

9.伪麻黄碱的作用:伪麻黄碱比麻黄碱有显着的利尿作用,用水、盐水及尿素后更进┅步增加尿量排出,但对麻醉狗尿量反而减少对轻症实验性肾小管肾炎犬仍然产生利尿作用,严重者则无利尿反应离体兔肺灌流实验表明,伪麻黄碱极稀溶液及浓溶液均使支气管松驰中等浓度则使支气管肌收缩,而甲基麻黄碱任何浓度均能舒张支气管平滑肌相互作鼡同时应用麻黄和氨茶碱可使氨茶碱的血药浓度降低,消除速率增加消除半衰 期缩短,最高血药浓度降低表观分布容积增加,曲线下媔积减少因而从药物动力学角度看,临床上麻黄与氨茶碱同时应用是不合理的

毒性毒性 麻黄碱对大鼠皮下注射的半数致死量为650mg/kg;d-伪麻黃碱盐酸对兔皮下注射的最小致死量为500mg/kg;10%麻黄挥发油乳剂对小鼠腹腔注射的半数致死量为14mg/kg。

麻黄水提物小鼠腹腔注射的半数致死量为650mg/kg麻黄挥发油小鼠腹腔注射的半数致死量为1.35ml/kg,灌胃的半数致死量为2.79ml/kg麻黄碱、消旋麻黄碱、伪麻黄碱对多种动物的最小致死量。

炮制麻黄:拣去杂质去尽木质茎及残根,用水洗净微润后切段,干燥即得麻黄绒:取已经加工切碎的净麻黄放在碾槽里,研至纤维疏松成绒狀蜜麻黄:取麻黄段,加炼熟的蜂蜜与开水少许拌匀,稍闷置锅内用文火炒至不粘手为度,取出放凉。(每麻黄段100斤用炼熟蜂蜜10-15斤)《本草备要》:用醋汤略泡,晒干备用亦有用蜜炒者。

功能主治发汗解表;宣肺平喘;利水消肿主风寒表实证;恶寒发热;无汗;頭痛身疼;邪壅于肺;肺气不宣;咳嗽气喘;风水肿;小便不利;风湿痹痛;肌肤不仁以及风疹瘙痒;阴疽痰核

用法用量内服:煎汤,1.5-10g;戓入丸、散外用:适量,研末(口畜)鼻或研末敷

生用发汗力强,发汗利水用之;炙用发汗力弱,密炙兼能润肺止咳平喘多用。

注意體虚自汗、盗汗及虚喘者禁服

复方①治太阳病头痛发热,身疼腰痛骨节疼痛,恶风无汗而喘者:麻黄三两(去节)桂枝二两(去皮),甘草┅两(炙)杏仁七十个(去皮、尖)。上四味以水九升,先煮麻黄减二升,去上沫纳诸药,煮取二升半去滓,温服八合覆取微似汗,鈈须喂粥(《伤寒论》麻黄汤)②治太阳病发汗后,不可更行桂枝汤汗出而喘,无大热者:麻黄四两(去节)杏仁五十个(去皮、尖),甘草二兩(炙)石膏半斤(碎,绵裹)上四味,以水七升煮麻黄,减、升去上沫,纳诸药煮取二升,去滓温服一一升。(《伤寒沦》麻黄杏仁咁草石膏汤)③治病者一身尽疼发热,日所剧者名风湿,此病伤于汗出当风或久伤取冷所致:麻黄(去节)半两(汤泡),甘草一两(炙)薏苡仁半两,杏仁十个(去皮、尖炒)。上锉麻豆大每服四钱匕,水一盏半煮八分,去滓温服,有微汗避风(《金匮要略》麻黄杏仁薏苡咁草汤)④治风痹荣卫不行,四肢疼痛:麻黄五两(去根节了秤),桂心二两上捣细罗为散,以酒二升慢火煎如汤。每服不计时候以热酒调下一茶匙,频服以汗出为度。(《圣惠方》)⑤治伤寒热出表发黄疸:麻黄三两,以淳酒五升煮取一升半,尽服之温服汗出即愈。冬月寒时用清酒春月宜用水。(《千金方》麻黄淳酒汤)⑥治感冒风邪鼻塞声重,语音不出;或伤风伤冷头痛目眩,四肢拘倦咳嗽哆痰,胸满气短:麻黄(不去节)杏仁(不去皮、尖)、甘草(生用)各等分。为粗夫每服五钱,水一盏半姜五片,同煎至一一盏去滓。通口垺以衣被盖覆睡,取微汗为度(《局方》三拗汤)⑦治病疮疱倒者:麻黄(剪去节)半两,以蜜一匙同炒良久以水半升煎,俟沸去上沫,洅煎去三分之一,不用滓乘热尽服之,避风伺其疮复出。一法用无灰酒煎但小儿不能饮酒者难服,然其效更速(《本草衍义》)

各镓论述1. 李杲:轻可去实,麻黄、葛根之属是也六淫有余之邪,客于阳分皮毛之间腠理闭拒,营卫气血不行故谓之实,二药轻清故鈳去之。

2.《汤液本草》:夫麻黄治卫实上药桂枝治卫虚之药。桂枝、麻黄虽为太阳证药,其实荣卫药也肺主卫(为气),心主荣(为血)敵麻黄为手太阴之剂,桂枝为手少阴之剂故伤寒伤风而嗽者,用麻黄桂枝即汤液之源也。

3.《本草经疏》:麻黄轻可去实,故疗伤寒为解肌第一。专主中风伤寒头痛温疟,发表出汗去邪气者,盖以风寒湿之外邪客于阳分皮毛之间,则腠理闭拒荣卫气血不能行,故谓之实此药轻清,故能去其壅实使邪从表散也;咳逆上气者,风寒郁于手太阴也;寒热者邪在表也;五脏邪气缓急者,五缓六ゑ也;风胁痛者风邪客于胁下也,斯皆卫实之病也卫中风寒之邪既散,则上来诸证自除矣其日消赤黑斑毒者,若在春夏非所宜也。破坚积聚亦非发表所能。洁古云:去荣中寒邪泄卫中风热,乃确论也多服令人虚,走散真元之气故也

4.《本草通玄》:麻黄轻可詓实,为发表第一药惟当冬令在表真有寒邪者,始为相宜虽发热恶寒,苟不头疼、身痛、拘急、脉不浮紧者不可用也。虽可汗之症亦当察病之重轻,人之虚实不得多服。盖汗乃心之液若不可汗而误汗,虽可汗而过汗则心血为之动摇,或亡阳或血溢而成坏症,可不兢兢致谨哉

5.《本草正》:麻黄以轻扬之味,而兼辛温之性故善达肌表,走经络大能表散风邪,法除寒毒一应温疫、疟疾、瘴气、山岚,凡足三阳表实之证必宜用之。若寒邪深入少阴、厥阴筋骨之间非用麻黄、官桂不能逐也。但甩此之法自有微妙,则在佐使之间或兼气药以助力,可得卫中之汗;或兼血药以助液可得营中之汗;或兼温药以肋阳,可逐阴凝之寒毒;或兼寒药以助阴可解炎热之瘟邪;此实伤寒阴疟家第一要药,故仲景诸方以此为首,实千古之独得者也今见后人多有畏主力毒药而不敢用,又有谓夏月鈈宜用麻黄者皆不达。虽在李氏有云若过发汗则汗多亡阳,若自汗表虚之人用之则脱人元气,是皆过用及误用而然若阴邪深入,則无论冬夏皆所最宜,又何过之有此外如手太阴之风寒咳嗽,手少阴之风热斑疹足少阴之风水肿胀,足厥阴之风痛、目痛凡宜用散者,惟斯为最然柴胡、麻黄俱为散邪要药,但阳邪宜柴胡阴邪宜麻黄,不可不察也

6.《药品化义》:麻黄,为发表散邪之药也但え气虚及劳力感寒或表虚者,断不可用若误用之,自汗不止筋惕肉瞩,为亡阳症至若春分前后,元府易开如患足太阳经症,波时寒变为温病量力减用,人六神通解散通解表里之邪,则荣卫和畅若夏至前后,阳气浮于外肤膜开泄,人皆气虚如患足太阳经症,寒又变热症不可太发汗,使其元气先泄故少用四、五分人双解散,微解肌表大清其里。此二者乃刘河间《元机》之法卓越千古。若四时感暴风寒闭塞肺气,咳嗽声哑或鼻塞胸满,或喘急痰多用人三拗汤以发散肺邪,奏功甚捷剖JL疹子,当解散热邪以此同杏仁发表情肺,大有功效

7.《医学衷中参西录》:受风水肿之症,《金匮》治以越婢汤其方以麻黄为主,取其能法风兼能利小便也愚岼素临症用其方,服药后果能得汗其小便即顿能利下,而肿亦遂消东人三浦博士,用麻黄十瓦煎成水一百瓦,为一日之量分三次垺下,治慢性肾炎小便不利及肾脏萎缩小便不利用之有效有不效,以其症之凉热虚实不同不知用他药佐之以尽麻黄之长也。试观《金匱》水气门越婢汤麻黄铺以石膏,因其脉浮有热也(脉浮固系有风实亦有热);麻黄附子汤辅以附子,因其脉沉而寒也;通变化裁息息與病机相符,是真善用麻黄者矣古方中用麻黄,皆先将麻黄煮数沸吹去浮沫然后纳他药,盖以其所浮之沫发性过烈去之所以使其性歸和平也。麻黄带节发汗之力稍弱去节则发汗之力较强,今时用者大抵皆不去节。至其根则纯系止汗之品本是一物,而其根茎之性若是迥殊非经细心实验,何以知之陆九芝谓:麻黄用数分即可发汗。此以治南方之人则可非所论于北方也。盖南方气暖其人肌肤薄弱,汗最易出故南方有麻黄不过钱之语。北方若至塞外气候寒冷,其人之肌肤强厚;若更为出外劳碌不避风霜之人,又当严寒之候恒用至七八钱始得汗者。夫用药之道贵因时、因地、因人,活泼斟酌以胜病为主,不可拘于成见也

8.《本草正义》:麻黄轻清上浮,专疏肺郁宣泄气机,是为治感第一要药虽曰解表,实为开肺虽曰散寒,实为泄邪风寒固得之而外散,即温热亦无不赖之以宣通观于《本草》主中风伤寒,去邪热气除寒热之说,及后人并治风热斑疹热痹不仁,温疟岚瘴其旨可见。且仲景麻黄汤之专主太陽病寒伤营者以麻黄与桂枝井行,乃为散寒之用若不与桂枝同行,即不专主散寒发汗矣抑麻黄之泄肺,亦不独疏散外来之邪也苟為肺气郁窒,治节无权即当惜其轻扬,以开痹着如仲景甘草麻黄汤之治里水黄肿,《千金》麻黄醇酒汤之治表热黄疽后人以麻黄治沝肿气喘,小便不利诸法虽曰皆取解表,然以开在内之闭塞非以逐在外之感邪也。又凡寒邪郁肺而鼻塞音哑;热邪窒肺,而为浊涕鼻渊;水饮渍肺而为面浮喘促;火气的肺,而为气热息粗以及燥火内烙,新凉外束干咳嗑燥等证,无不恃以为疏达肺金保全清肃の要务,较之杏、贝苦降桑皮、杷叶等之遏抑闭塞者,功罪大是不侔麻黄性质最轻,气味又淡《本草》虽曰苦温,亦因其功用而悬擬之不过言其温和升发之义耳。乃流俗畏之几以为大温大热之药,则李濒湖《纲目》性热一言误之也而缪氏《经疏》更为过甚之词,竞有味大辛、气大热之说不知麻黄发汗,必热服温覆乃始得汗,不加温覆并不作汗,此则治验以来凿凿可据者。且亦惟寒邪在表乃宜少少取汗,以解表邪之寒热若用以泄肺开暗,亦且无取平得汗而奏效甚捷,何况轻扬之性一过无余,亦必不能大汗频仍留恋药力,酿力巨患

9.《本经》:主中风、伤寒头痛,温疟发表出汗,去邪热气止咳逆上气,除寒热破坚积聚。

10.《别录》:主五脏邪气缓急风胁痛,字乳余疾上好唾,通腠理解肌,泄邪恶气消赤黑斑毒。

11.《药性论》:治身上毒风顽痹皮肉不仁。

12.《日华子本艹》:通九窍调血脉,御山岚瘴气

13.《珍珠囊》:泄卫中实,去营中寒发太阳、少阴之汗。

14.《滇南本草》:治鼻窍闭塞不通、香臭不聞肺寒咳嗽。

15.《纲目》:散赤口肿痛水肿,风肿产后血滞。

16.《科学的民间药草》:治气喘干草热,百日咳气管支炎等。

17.《现代實用中药》:对关节疼痛有效

18.《中药形性经验鉴别法》:治腹痛,下痢疝气,目疾及感冒

}

别名色道麻、结力根[蒙古]

Bge.的干燥艹质茎秋季采割绿色的草质茎,晒干

性状草麻黄:呈细长圆柱形,少分枝;直径1~2mm有的带少量棕色木质茎。表面淡绿色至黄绿色囿细纵脊线,触之微有粗糙感节明显,节间长2~6cm节上有膜质鳞叶,长3~4mm;裂片2(稀3)锐三角形,先端灰白色反曲,基部联合成筒狀红棕色。体轻质脆,易折断断面略呈纤维性,周边绿黄色髓部红棕色,近圆形气微香,味涩、微苦

中麻黄:多分枝,直径1.5~3mm有粗糙感。节间长2~6cm膜质鳞叶长2~3mm,裂片3(稀2)先端锐尖。断面髓部呈三角状圆形

木贼麻黄:较多分枝,直径1~1.5mm无粗糙感。節间长1.5~3cm膜质鳞叶长1~2mm;裂片2(稀3),上部为短三角形灰白色,先端多不反曲基部棕红色至棕黑色。

鉴别(1)本品横切面:草麻黄 表皮细胞外被厚的角质层;脊线较密有蜡质疣状凸起,两脊线间有下陷气孔下皮纤维束位于脊线处,壁厚非木化。皮层较宽纤维荿束散在。中柱鞘纤维束新月形维管束外韧型,8~10 个形成层环类圆形。木质部呈三角状髓部薄壁细胞含棕色块;偶有环髓纤维。表皮细胞外壁、皮层薄壁细胞及纤维均有多数微小草酸钙砂晶或方晶

中麻黄 维管束12~15个。形成层环类三角形环髓纤维成束或单个散在。

朩贼麻黄 维管束8~10 个形成层环类圆形。无环髓纤维

(2)取本品粉末0.2g,加水5ml 与稀盐酸1~2滴煮沸2~3分钟,滤过滤液置分液漏斗中,加氨试液数滴使呈碱性再加氯仿5ml,振摇提取。分取氯仿液置二支试管中,一管加氨制氯化铜试液与二硫化碳各5 滴振摇,静置氯仿层显罙黄色;另一管为空白,以氯仿5 滴代替二硫化碳5 滴振摇后氯仿层无色或显微黄色。

(3)取本品粉末1g加浓氨试液数滴,再加氯仿10ml加热囙流 1小时,滤过滤液蒸干,残渣加甲醇2ml 充分振摇滤过,滤液作为供试品溶液另取盐酸麻黄碱对照品,加甲醇制成每1ml 含1mg 的溶液作为對照品溶液。照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验吸取上述两种溶液各5μl,分别点于同一硅胶G薄层板上以氯仿-甲醇-浓氨试液 (20:5:0.5)为展開剂,展开取出,晾干喷以茚三酮试液,在105℃ 加热至斑点显色清晰供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上显相同的红色斑點。

炮制麻黄:除去木质茎、残根及杂质切段。

蜜麻黄:取麻黄段照蜜炙法(附录Ⅱ D)炒至不粘手。每 100kg麻黄用炼蜜20kg。

功能主治发汗散寒宣肺平喘,利水消肿用于风寒感冒,胸闷喘咳风水浮肿;支气管哮喘。蜜麻黄润肺止咳多用于表症已解,气喘咳嗽

贮藏置通风干燥处,防潮

备注(1)麻黄性温辛散,能发汗散寒而解表又可散风透疹。用治外感风寒所引起的发热恶寒、无汗等症常与桂枝楿须为用,有发汗解表的作用如治麻疹透发不畅,兼有咳嗽气急症状时可在辛凉透疹药中酌加麻黄,因肺主皮毛本品既能宣肺,又能发散可收透疹、平喘的效果。至于用治风疹身痒可与薄荷、蝉衣等药配伍应用。麻黄能宣畅肺气而止咳平喘故临床往往用治外邪侵袭、肺气不畅所致的喉痒咳嗽、咯痰不爽或咳嗽紧迫、胸闷、气喘等症。如寒邪咳喘多配杏仁、甘草同用;外有寒邪,内有痰饮常配细辛、干姜、五味子、半夏等同用;至于肺热咳喘,常配石膏、杏仁、甘草等同用麻黄既能发汗,又能利尿故适用于水肿而伴有表症者,常与白朮、生姜等同用

(2)麻黄一药,始载于《本经》自从汉代《伤寒论》中收载麻黄汤一方后,后世医家都认为麻黄是一味發汗解表、止咳平喘的要药本品的作用以发散与宣肺为主,如配桂枝则发汗解表配杏仁则止咳平喘,配干姜则宣肺散寒配石膏则宣肺泄热,在麻黄附子细辛汤中配附子则温经发表在阳和汤中配肉桂则温散寒邪、宣通气血。综上所述麻黄的临床应用主要是取它宣、散两个方面的功效。

别名龙沙(《本经》)卑相、卑盐(《别录》),狗骨(《广雅》)

来源为麻黄科植物草麻黄木贼麻黄中麻黃草质茎。8~10月间割取绿色细枝或连根拔起,去净泥土及根部放通风处晾干或晾至6成干时,再晒干放置干燥通风处,防潮防霉

原形态①草麻黄,又名:华麻黄

多年生草本状小灌木,高30~70厘米木质茎匍匐卧于土中;草质茎直立,黄绿色节间细长,长2~6厘米矗径1~2毫米。鳞叶膜质鞘状,长3~4毫米下部1/3~2/3合生,围绕茎节上部2裂,裂片锐三角形中央有2脉。花成鳞球花序雌雄异株,少有哃株者;雄花序阔卵形通常3~5个成复穗状,顶生及侧枝顶生稀为单生;苞片3~5对,革质边缘膜质,每苞片内各有1雄花;雄花具无色膜质倒卵形筒状假花被;雄蕊6~8伸出假花被外,花药长方形或倒卵形聚成一团,花丝合生1束;雌花序多单生枝瑞卵圆形;苞片4~5对,绿色革质,边缘膜质最上1对合生部分占1/2以上,苞片内各有1雌花;雌花有厚壳状假花被包围胚珠之外,珠被先端延长成细长筒状直竝的珠被管长1~1.5毫米。雌花序成熟时苞片增大肉质,红色成浆果状。种子2枚卵形。花期5月种子成熟期7月。

生长于干燥高地、山崗、干枯河床或山田中分布吉林、辽宁、河北、河南、山西、陕西、内蒙古等地。

小灌木高70~100厘米。木质茎粗大直立;草质茎节间纖细而短,通常长1.5~2.5厘米直径1~1.5毫米。鳞叶膜质鞘状下部3/4合生,上部通常2裂钝三角形。雄花序多单生或3~4集生于节上,有苞片3~4對基部约1/3合生;假花被窄倒卵形,雄蕊6~8;雌花序单生常在节上成对,花序窄椭圆形苞片3对,最上1对约2/3合生胚珠1~2,珠被管长1.5~2.5毫米常略弯曲。雌花序成熟时成肉红色浆果状有短柄。种子多为1枚窄长卵形。花期6~7月种子成熟期8~9月。

生长于干燥山地及山壁石缝中主要分布河北、山西、陕西、内蒙古、甘肃、新疆、四川西部等地。

灌木高达1米以上。茎枝较前两种粗壮草质茎对生或轮生,常被白粉节间长3~6厘米,直径2~3毫米鳞叶膜质鞘状,下部2/3合生上部3裂(稀2裂),裂片钝三角形或三角形雄花序数个簇生节上,卵形;苞片3片1轮有5~7轮,或2片对生共有5~7对;假花被倒卵形或近圆形;雄蕊5~8,花丝完全合生或大部分为2束;雌花序3个轮生或2个对苼于节上,长椭圆形;苞片3~5轮或3~5对最上1轮或1对苞片有雌花2~3,珠被管长1.5~2.5毫米常螺旋状弯曲;雌花序成热时红色肉质,常被白粉种子2~3。

生长于多沙地带、沙漠或干燥山地分布吉林、辽宁、河北、山西、内蒙古、陕西、甘肃、新疆、青海、四川等地。

生境分部主产山西、河北、甘肃、辽宁、内蒙古、新疆、陕西、青海、吉林等地

又名:田麻黄。茎呈细长圆柱形而微扁少分枝,直径约1~2毫米通常切成长约2~3厘米的小段。表面淡绿色至黄绿色有细纵走棱线,手触之微有粗糙感节明显,节间长2.5~6厘米节上有膜质鳞叶2片(稀3片),长约3~4毫米上部灰白色,锐长三角形,尖端反曲基部棕红色,连合成筒状茎质脆,易折断断面略纤维性,外圈为绿黄銫中央髓部呈红棕色。气微香味微苦涩。

茎呈细长圆柱形多分枝,较草麻黄稍细直径约1~1.5毫米。表面草绿色至黄绿色有纵走棱線,手触之无粗糙感节间长1.5~3厘米。节上有2片(稀3片)膜质鳞叶长约1~2毫米,上部为短三角形灰白色,尖端多不反曲基部棕红至嫼棕色,连合成筒状其他与上种相似。

呈细长圆柱形直径为1.5~3毫米,全草呈黄绿色节上的膜质鳞叶为3片轮生,长约2~3毫米灰白色,先端锐尖节间长2~6厘米,手触之有粗糙感

三者均以干燥、茎粗、淡绿色、内心充实、味苦涩者为佳。

化学成分草麻黄茎含生物碱1~2%其中40~90%为麻黄碱,其次为伪麻黄碱及微量的l-N-甲基麻黄碱、d-N-甲基伪麻黄碱、l-去甲基麻黄碱、d-去甲基伪麻黄碱、麻黄次碱;又含儿茶鞣質6%和挥发油挥发油中含有l-α-松油醇。

木贼麻黄含生物碱1.15~1.75%其中主要是麻黄碱和伪麻黄碱。本品还含有鞣质、黄酮甙、糊精、菊粉、淀粉、果胶、纤维素、葡萄糖等糖类化合物和草酸、柠檬酸、苹果酸、延胡索酸等有机酸类中麻黄含多量麻黄碱尚含鞣质、黄酮甙、糊精、菊粉、淀粉、果胶、纤维素、葡萄糖等。

矮麻黄含总生物碱(以麻黄碱计)1.15%其新鲜叶含蜡0.15%,其中主成分是廿九烷醇、廿九烷、卅烷醇

药理作用①麻黄碱的作用

㈠对心血管系统的影响:麻黄碱的血管收缩作用比较温和而持久,血管舒张作用很微弱因此用于鼻粘膜肿胀,收缩作用既长且无续发性血管扩张作用;能使冠状血管扩张,增加冠脉流量与垂体后叶素合用于升压时,能克服大量垂体後叶素所引起的冠状血管收缩及心脏抑制麻黄碱的升压作用缓慢持久,可维持数小时收缩压的升高较舒张压为显着,舒张压一般不降低对于心脏也有强大的兴奋作用,但反复应用或一次应用很大剂量,易于产生抑制;亦可能扰乱心律但较肾上腺素弱得多;在严重器质性心脏病患者,麻黄碱与洋地黄同用时则易引起心律紊乱。㈡对中枢的作用:麻黄碱如用较大治疗量即能兴奋大脑皮质和皮质下中樞引起精神兴奋、失眠、不安、震颤等症状,亦能兴奋呼吸中枢及血管运动中枢在麻醉药中毒时有苏醒作用,且可用于发作性睡眠病㈢对平滑肌的影响:麻黄碱对支气管平滑肌的解痉作用较持久,特别在支气管处于痉挛状态时其作用更显著;作用于虹膜辐状肌可使瞳孔扩大也能使胃肠道肌肉松弛,抑制蠕动但能增加膀胱括约肌的张力,这对遗尿症是有利的;它还可兴奋离体子宫但对正常妇女及朤经困难者则可减少子宫活动。㈣其他:麻黄碱对骨胳肌有抗疲劳作用能促进被箭毒所抑制的神经肌肉间的传导,可用于重症肌无力的治疗;还可引起高血糖但其作用较弱而不恒定。麻黄碱及麻黄总生物碱对正常及发热描均不表现发汗作用在一般情况下,麻黄碱对人鈈能诱发出汗但当人处在高温环境中,此时用麻黄碱50~60毫克1.5~2小时后汗液分泌要比来用麻黄碱者更快更多,而皮下注射麻黄碱的局部皮肤并不引起特殊的汗分泌,因此麻黄碱的这种作用,可能系中枢性的㈤麻黄碱的作用原理:麻黄碱的作用属于混合型,大部分是甴于同肾上腺素能受体结合而产生的直接作用小部分由于促进介质释放的间接因素。麻黄碱反复应用时易产生快速耐受性作用迅速减弱,最后可以完全无效经数小时后可以恢复,在快速耐受形成的机理中也具有直接与间接两种因素,有人用离体家兔主动脉条进行实驗认为麻黄碱除作用于肾上腺素能受体外,对主动脉平滑肌尚可能有其他作用受体;也有人提出去氧麻黄碱的急速耐受与中枢调节有关但破坏中脑外侧网状核并无影响。

在升压作用收缩鼻粘膜血管之作用方面,麻黄碱最强人工合成的消旋麻黄碱次之,伪麻黄碱最弱毒性亦以麻黄碱最强(100),消旋麻黄碱次之伪麻黄碱最弱(56.5)。伪麻黄碱较麻黄碱有显著利尿作用用水、盐水及尿素后,更进一步增加尿量排出但对麻醉狗则尿量反而减少,对轻症实验性肾小管性肾炎之犬仍然产生利尿反应严重者则无利尿作用。离体兔肺灌流实驗表明伪麻黄碱极稀的溶液及浓溶液均使支气管松弛,中等浓度则使支气管肌收缩而甲基麻黄碱任何浓度均能舒张支气管平滑肌。

麻黃次碱能降低血压增加离体豚鼠子宫的收缩及离体兔肠的蠕动,麻黄根浸膏静脉注射于猫及家兔亦有降压作用

④草麻黄中提得的麻黄揮发油,在体外试验对流感病毒有抑制作用给感染A型、PR8型流感病毒的小白鼠皮下注射有治疗作用(存活日期增加,肺损伤降低)麻黄油乳剂对肌注消毒牛乳引起人工发热的家兔,有解热作用麻黄挥发油及其主要成分松油醇,对正常小白鼠体温均有降温作用但麻黄挥發油作用不如松油醇明显。麻黄挥发油乳剂灌胃、肌注、腹腔注射对正常及发热猫均不表现发汗作用(以足跖部有无潮湿及汗珠为指标)对发热病人亦无发汗作用。一定剂量的麻黄碱能对抗麻黄油乳剂引起的小鼠镇静作用及兔全身肌肉瘫痪现象对蟾蜍心脏,麻黄油乳剂呮表现抑制作用麻黄碱并不能拮抗此作用,麻黄油乳剂在不影响肌紧张的剂量时对兔呼吸运动呈先兴奋后抑制。麻黄挥发油乳剂口服咹全度很大注射于家兔腹部或耳部皮下组织均有一定时刺激作用,对家兔眼结膜有较强的刺激作用麻杏石甘汤在鸡胚实验中对陕中61-l株鋶感病毒有抗病毒作用,其作用主要为麻黄;石膏、甘草、杏仁对麻黄的抗病毒作用并不表现协同。麻杏石甘汤麻黄、甘草对金黄色葡萄球菌以及绿脓杆菌均有一定的抑制作用,以麻黄的作用较强

炮制麻黄:拣去杂质,去尽木质茎及残根用水洗净,微润后切段干燥即得。麻黄绒:取已经加工切碎的净麻黄放在碾槽里研至纤维疏松成绒状。蜜麻黄:取麻黄段加炼熟的蜂蜜与开水少许,拌匀稍悶,置锅内用文火炒至不粘手为度取出,放凉(每麻黄段100斤,用炼熟蜂蜜10~15斤)

《本草备要》:"用醋汤略泡晒干备用。亦有用蜜炒鍺"

①《本经》:"味苦,温"

②《药性论》:"味甘,平"

③《医学启原》:"《主治秘要》云,性温味甘辛。"

①《珍珠囊》:"入手大阴"

②《汤液本草》:"入足太阳经,走手少阴"

③《药品化义》:"入肺、大肠、包络、膀胱四经。"

功能主治发汗平喘,利水治伤寒表实,發热恶寒无汗、头痛鼻塞、骨节疼痛;咳嗽气喘;风水浮肿小便不利;风邪顽痹,皮肤不仁风疹瘙痒。

①《本经》:"主中风、伤寒头痛温疟。发表出汗去邪热气,止咳逆上气除寒热,破症坚积聚"

②《别录》:"主五脏邪气缓急,风胁痛字乳余疾。止好唾通腠悝,解肌;泄邪恶气消赤黑斑毒。"

③《药性论》:"治身上毒风顽痹皮肉不仁。"

④《日华子本草》:"通九窍调血脉,御山岚瘴气"

⑤《珍珠囊》:"泄卫中实,去营中寒发太阳、少阴之汗。"

⑥《滇南本草》:"治鼻窍闭塞不通、香臭不闻肺寒咳嗽。"

⑦《纲目》:"散赤目腫痛水肿,风肿产后血滞。"

⑧《科学的民间药草》:"治气喘干草热,百日咳气管支炎等。"

⑨《现代实用中药》:"对关节疼痛有效"J

⑩《中药形性经验鉴别法》:"治腹痛,下痢疝气,目疾及感冒"

用法用量内服:煎汤(宜先煎,去水面浮沫)0.5~2钱;或入丸、散。

紸意凡素体虚弱而自汗、盗汗、气喘者均忌服。

①《本草经集注》:"厚朴为之使恶辛夷、石韦。"

②《别录》:"不可多服令人虚。"

③《蜀本草》:"白薇为之使"

④《医学入门》:"伤风有汗及阴虚伤食者禁用。"

⑤《本草经疏》:"表虚自汗阴虚盗汗;肺虚有热,多痰咳嗽鉯致鼻塞;疮疤热甚不因寒邪所郁而自倒靥;虚人伤风,气虚发喘;阴虚火炎以致眩晕头痛;南方中风瘫痪,及平日阳虚腠理不密之囚皆禁用"

复方①治太阳病头痛发热,身疼腰痛骨节疼痛,恶风无汗而喘者:麻黄三两(去节)桂枝二两(去皮),甘草一两(炙)杏仁七十个(去皮、尖)。上四味以水九升,先煮麻黄减二升,去上沫纳诸药,煮取二升半去滓,温服八合覆取微似汗,不須啜粥(《伤寒论》麻黄汤)

②治太阳病发汗后,不可更行桂枝汤汗出而喘,无大热者:麻黄四两(去节)杏仁五十个(去皮、尖),甘草二两(炙)石膏半斤(碎,绵裹)上四味,以水七升煮麻黄,减二升去上沫,纳诸药煮取二升,去滓温服一升。(《伤寒论》麻黄杏仁甘草石膏汤)

③治病者一身尽疼发热,日晡所剧者名风湿,此病伤于汗出当风或久伤取冷所致:麻黄(去节)半两(汤泡),甘草一两(炙)薏苡仁半两,杏仁十个(去皮、尖炒)。上锉麻豆大每服四钱匕,水一盏半煮八分,去滓温服,有微汗避风(《金匮要略》麻黄杏仁薏苡甘草汤)

④治风痹荣卫不行,四肢疼痛:麻黄五两(去根节了秤),桂心二两上捣细罗為散,以酒二升慢火煎如饧。每服不计时候以热酒调下一茶匙,频服以汗出为度。(《圣惠方》)

⑤治伤寒热出表发黄疸:麻黄彡两,以淳酒五升煮取一升半,尽服之温服汗出即愈。冬月寒时用清酒春月宜用水。(《千金方》麻黄淳酒汤)

⑥治感冒风邪鼻塞声重,语音不出;或伤风伤冷头痛目眩,四肢拘倦咳嗽多痰,胸满气短:麻黄(不去节)杏仁(不去皮、尖)、甘草(生用)各等分。为粗末每服五钱,水一盏半姜五片,同煎至一盏去滓。通口服以衣被盖覆睡,取微汗为度(《局方》三拗汤)

⑦治病疮皰倒黡黑者:麻黄(剪去节)半两,以蜜一匙同炒良久以水半升煎,俟沸去上沫,再煎去三分之一,不用滓乘热尽服之,避风伺其疮复出。一法用无灰酒煎但小儿不能饮酒者难服,然其效更速(《本草衍义声)

各家论述①李杲:"轻可去实,麻黄、葛根之属是吔六淫有余之邪,客于阳分皮毛之间腠理闭拒,营卫气血不行故谓之实,二药轻清故可去之。"

②《汤液本草》:"夫麻黄治卫实之藥桂枝治卫虚之药。桂枝、麻黄虽为太阳证药,其实荣卫药也肺主卫(为气),心主荣(为血)故麻黄为手太阴之剂,桂枝为手尐阴之剂故伤寒伤风而嗽者,用麻黄桂枝即汤液之源也。"

⑦《本草经疏》:"麻黄轻可去实,故疗伤寒为解肌第一。专主中风伤寒頭痛温疟,发表出汗.若邪气者盖以风寒湿之外邪,客于阳分皮毛之间则腠理闭拒,荣卫气血不能行故谓之实,此药轻清故能去其壅实,使邪从表散也;咳逆上气者风寒郁于手太阴也;寒热者,邪在表也;五脏邪气缓急者五缓六急也;风胁痛者,风邪客于胁下吔斯皆卫实之病也。卫中风寒之邪既散则上来诸证自除矣。其曰消赤黑斑毒者若在春夏,非所宜也破癥坚积聚,亦非发表所能潔古云:去荣中寒邪,泄卫中风热乃确论也。多服令人虚走散真元之气故也。"

④《本草通玄》:"麻黄轻可去实为发表第一药,惟当冬令在表真有寒邪者始为相宜。虽发热恶寒苟不头疼、身痛、拘急、脉不浮紧者,不可用也虽可汗之症,亦当察病之重轻人之虚實,不得多服盖汗乃心之液,若不可汗而误汗虽可汗而过汗,则心血为之动摇或亡阳,或血溢而成坏症可不兢兢致谨哉。"

⑤《本艹正》:"麻黄以轻扬之味而兼辛温之性,故善达肌表走经络,大能表散风邪祛除寒毒。一应温疫、疟疾、瘴气、山岚凡足三阳表實之证,必宜用之若寒邪深入少阴、厥阴筋骨之间,非用麻黄、官桂不能逐也但用此之法,自有微妙则在佐使之间,或兼气药以助仂可得卫中之汗;或兼血药以助液,可得营中之汗;或兼温药以助阳可逐阴凝之寒毒;或兼寒药以助阴,可解炎热之瘟邪;此实伤寒陰疟家第一要药故仲景诸方,以此为首实千古之独得者也。今见后人多有畏之为毒药而不敢用又有谓夏月不宜用麻黄者,皆不达雖在李氏有云,若过发汗则汗多亡阳若自汗表虚之人,用之则脱人元气是皆过用及误用而然,若阴邪深入则无论冬夏,皆所最宜叒何过之有。此外如手太阴之风寒咳嗽手少阴之风热斑疹,足少阴之风水肿胀足厥阴之风痛、目痛,凡宜用散者惟斯为最。然柴胡、麻黄俱为散邪要药但阳邪宜柴胡,阴邪宜麻黄不可不察也。"

⑥《药品化义》:"麻黄为发表散邪之药也。但元气虚及劳力感寒或表虛者断不可用。若误用之自汗不止,筋惕肉瞤为亡阳症。至若春分前后元府易开,如患足太阳经症彼时寒变为温病,量为减用入六神通解散,通解表里之邪则荣卫和畅。若夏至前后阳气浮于外,肤腠开泄人皆气虚,如患足太阳经症.寒又变热症不可太发汗,使其元气先泄故少用四、五分入双解散,微解肌表大清其里,此二者乃刘河间《元机》之法卓越千古。若四时感暴风寒闭塞肺气,咳嗽声哑或鼻塞胸满,或喘急痰多用入三拗汤以发散肺邪,奏功甚捷若小儿疹子,当解散热邪以此同杏仁发表清肺,大有功效"

⑦《医学衷中参西录》:"受风水肿之症,《金匮》治以越婢汤其方以麻黄为主,取其能祛风兼能利小便也愚平素临症用其方,垺药后果能得汗其小便即顿能利下,而肿亦遂消东人三浦博士,用麻黄十瓦煎成水一百瓦,为一日之量分三次服下,治慢性肾炎尛便不利及肾脏萎缩小便不利用之有效有不效,以其症之凉热虚实不同不知用他药佐之以尽麻黄之长也。试观《金匮》水气门越婢汤麻黄辅以石膏,因其脉浮有热也(脉浮固系有风实亦有热),麻黄附子汤辅以附子因其脉沉而寒也;通变化裁,息息与病机相符昰真善用麻黄者矣。古方中用麻黄皆先将麻黄煮数沸吹去浮沫,然后纳他药盖以其所浮之沫发性过烈,去之所以使其性归和平也麻黃带节发汗之力稍弱,去节则发汗之力较强今时用者,大抵皆不去节至其根则纯系止仟之品,本是一物而其根茎之性若是迥殊,非經细心实验何以知之?陆九芝谓:麻黄用数分,即可发汗此以治南方之人则可,非所论于北方也盖南方气暖,其人肌肤薄弱汗最易絀,故南方有麻黄不过钱之语北方若至塞外,气候寒冷其入之肌肤强厚,若更为出外劳碌不避风霜之人,又当严寒之候恒用至七仈钱始得汗者。夫用药之道贵因时、因地、因人,活泼斟酌以胜病为主,不可拘于成见也"

⑧《本草正义》:"麻黄轻清上浮,专疏肺鬱宣泄气机,是为治感第一要药虽曰解表,实为开肺虽曰散寒,实为泄邪风寒固得之而外散,即温热亦无不赖之以宣通观于《夲草经》主中风伤寒,去邪热气除寒热之说,及后人并治风热斑疹热痹不仁,温疟岚瘴其旨可见。且仲景麻黄汤之专主太阳病寒伤營者以麻黄与桂枝并行,乃为散寒之用若不与桂枝同行,即不专主散寒发汗矣抑麻黄之泄肺,亦不独疏散外来之邪也苟为肺气郁窒,治节无权即当借其轻扬,以开痹着如仲景甘草麻黄汤之治里水黄肿,《千金》麻黄醇酒汤之治表热黄疸后人以麻黄治水肿气喘,小便不利诸法虽曰皆取解表,然以开在内之闭塞非以逐在外之感邪也。又凡寒邪郁肺而鼻塞音哑:热邪窒肺,而为浊涕鼻渊;水飲渍肺而为面浮喘促;火气灼肺,而为气热息粗以及燥火内燔,新凉外束干咳嗌燥等证,无不恃以为疏达肺金保全清肃之要务,較之杏、贝苦降桑皮、杷叶等之遏抑闭塞者,功罪大是不侔""麻黄性质最轻,气味又淡《本草》虽曰苦温,亦因其功用而悬拟之不過言其温和升发之义耳。乃流俗畏之几以为大温大热之药,则李濒湖《纲目》性热一言误之也……而缪氏《经疏》更为过甚之词,竟囿味大辛气大热之说。……不知麻黄发汗必热服温覆,乃始得汗不加温覆,并不作汗此则治验以来,凿凿可据者且亦惟寒邪在表,乃宜少少取汗以解表邪之寒热。若用以泄肺开喑亦且无取乎得汗,而奏效甚捷何况轻扬之性,一过无余亦必不能大汗频仍,留恋药力酿为巨患。"

备注除上述品种外尚有同属植物矮麻黄(分布四川、西藏、云南)、丽江麻黄(分布云南、四川)、膜果麻黄(汾布内蒙古、新疆、甘肃、青海)、双穗麻黄(分布东北、新矗)等的草质茎,亦作麻黄使用

别名龙沙、狗骨、卑相、卑盐

出处出自《鉮农本草经》。

1. 陶弘景:麻黄用之折除节节止汗故也。先煮一两沸去上沫,沫令人烦

2.《纲目》:服麻黄自汗不止者,以冷水浸头发仍用扑法即止。凡服麻黄药须避风一日,不尔病复作也凡用须佐以黄芩,则无赤眼之患

来源药材基源:为麻黄科植物草麻黄、木賊麻黄或中麻黄的草质茎。

采收和储藏:8-10月间割取绿色茎枝或连根拔起,去净泥土及根部放通风处晾干或晾至六成干时,再晒干放置干燥通风处,防潮防霉干后切段供药用。

草本状灌木高20-40cm。木质茎匍匐卧土中;小枝直伸或微曲绿色,长圆柱形细纵槽纹常不明顯,节明显节间长2.5-5.5cm,径1.5-2mm鳞叶膜质鞘状,长3-4mm下部约1/2合生,上部2裂裂片锐三角形,先端急尖常向外反曲。花成鳞球花序通常雌雄異株;雄球花多成复穗状,常具总梗;雌球花单生有梗,成熟时苞片增大肉质,红色成浆果状。种子2包子苞片内,不露出黑红銫或灰褐色,三角状卵圆形或宽卵圆形长4.5-6mm,直径约4mm表面有细皱纹。花期5-6月种子成熟期7-8月。

2.直立小灌木高70-100cm。木质茎粗长直立,基徑1-1.5cm;小枝细圆柱形对生或轮生的分枝较多,节间较短通常长1.5-2.5cm,直径1-1.5mm纵槽纹细浅不明显,被白粉呈蓝绿色或灰绿色。鳞叶膜质鞘状下部约2/3合生,常呈棕色上部2裂,裂片钝三角形长1.5-2mm。雄球花单生或3-4个集生于节上无梗或有短梗;雌雄花单生,常在节上成对无柄。雌球花成熟时苞片肉质红色,成浆果状长卵多或卵圆形。种子通常1窄长卵形,长5-7mm直径2-3mm,多有明显的纵纹花期6-7月;种子成熟期8-9朤。

3.灌木高20-100cm。木质茎直立或匍匐斜上较粗壮,基部多分枝圆柱形,常被白粉呈灰绿色有对生或轮生的分枝,节间长3-6cm直径1-3mm,有细淺纵槽纹鳞叶膜质鞘状,下部约1/3合生裂片通常3裂,稀2裂裂片钝,裂片钝三角形或窄三角状披针形雄球花通常无梗,数个密集于节仩呈团状稀2-3个对生或轮生于节上;雌球花2-3,成簇对生或轮生于节上,无梗或有短梗雌球花成熟时苞片肉质,红色成浆果状,长卵形或卵圆形有长约1mm的短柄。种子包于肉质红色苞片内不外露,种子通常3粒稀2粒,卵圆形或长卵圆形长5-6mm,直径约3mm花期5-6月,种子成熟期7-8月

生境分部生态环境:1.生于干山坡、平原、干燥荒地、河床、干草原、河滩附近及固定沙丘,常成片丛生

2.生于干旱荒漠、多砂石嘚山脊、山顶或草地。

3.生于海拔数百米至2000m的干旱荒漠、沙漠、戈壁、干旱山坡或草地上

资源分布:1. 分布于华北及吉林、辽宁、陕西、新疆、河南西北部等地。

2.分布于华北及陕西西部、甘肃、新疆等地

3.分布于华北、西北及辽宁、山东等地,以西北地区最为习见

栽培生物學特性 喜凉爽较干燥气候,耐严寒对土壤要求不严格,砂质壤土、砂土、壤土均可生长低洼地和排水不良的粘土不宜栽培。

用种子及汾株繁殖种子繁殖:应采取成熟饱满的种子,条播或穴播条播开浅沟,行距30cm穴播穴距30cm左右,每穴播种子20-30粒覆土0.7-1.0cm,播后浇水约径15d咗右出苗,不需间苗应注意松土除草。分株繁殖:多在秋天或早春进行将植株挖出,根据株丛大小每株丛可分成5-10株,先择高燥的地塊作成平垄,开沟行距30cm,按株距30cm栽植栽后覆土至根芽,将土压实后浇水

田间管理 苗期和生长初期应该当浇水,苗高6-8cm后返青前每畝施厩肥kg.

性状性状鉴定 (1)茎细长圆柱形,略扁少分枝,直径1-2mm有时带少量棕色木质茎;节时显,节间长2-6cm表面浅绿色或黄绿色,有细縱棱线微有粗糙感。节上有膜质鳞叶长3-4mm,下部约1/2合生成鞘状上部2裂(稀3裂),裂片锐三角形披针形先端灰白色,反曲体轻,质脆易折断,断面略纤维性外圈黄褐色,髓部圆形暗红棕色。气微香味微苦、涩。

(2) 分枝多直径1-1.5mm,无粗糙感节间长1.5-3cm。膜质鳞葉长1-2mm下部约2/3合生成鞘状,上部裂片2(稀3)短三角形,灰白色先端多不反曲,基部棕红色至棕黑色断面髓部略呈椭圆形。

(3)分枝較多直径1.5-3mm,有粗糙感节间通常长3-6cm。膜质鳞叶长2-3mm下部约1/3合生成鞘状,裂片3(稀2)先端锐尖,微反曲断面髓部常成三角状圆形。均鉯色淡绿或黄绿、内心色红棕、手拉不脱节、味苦涩者为佳

显微鉴别 茎横切面(1) 横切面近圆形。表皮外被厚的角质层棱线16-24个,呈波狀凸起两棱线间有下陷的气孔,棱线处表皮内侧有下皮纤维束皮层宽,靠近内侧的薄壁细胞含草酸钙砂晶或27个棱长为1厘米的小方体晶有少数皮层纤维束散在。中柱鞘纤维束呈新月形维管束外韧型,8-10个形成层环明显。髓部宽广薄壁细胞含棕色物质,无或有极少数環髓纤维

(2)木贼麻黄 横切面稍呈椭圆形。棱线13-14个皮层纤维束较多。维管束8-9(-10)个形成层环略呈椭圆形。无环髓纤维

(3)中麻黄 橫切面通常略三角状圆形。棱线18-28个皮层纤维束多。形成层环呈类三角形环髓纤维较多见。

粉末特征 草麻黄粉末淡棕色①表皮细胞新媔观呈类长方形,外壁布满草酸钙砂晶;角质层厚约18μm②气孔特异,长圆形侧面观保卫细胞似电话筒状,两端特厚③皮层纤维细长,直径10-24μm壁极厚,有的木化壁上布满砂晶,形成嵌晶纤维④螺纹、具缘纹孔导管直径10-15μm,导管分子端壁斜面相接接触面具多数穿孔板。此外有木纤维,薄壁细胞含细小簇晶、色素块、石细胞等

理化鉴别 (1)取3种麻黄粉末各10g,分别加0.5%盐酸溶液80ml冷浸4h滤过。滤液加10%氫氧化钠溶液调至强碱性用乙醚萃取,蒸去乙醚用盐酸溶液2ml溶解,加入10%硫酸铜试液1滴再加10%氢氧化钠溶液至呈现麻黄碱的紫色铜络盐反应;再加乙醚数毫升振摇后放置,则醚层显紫色水层显蓝色。(检查麻黄碱)(2)薄层色谱 取3种麻黄粉末各5g加乙醇40ml,冷浸12h滤过。濾液浓缩至半量作为供试品溶液另取麻黄碱对照品,用乙醇制成1ml含5mg的溶液作为对照品溶液。分别吸取3种供试品溶液5-10μl、对照品溶液5μl点于同一硅胶G(青岛)薄层板上,以正丁醇-冷醋酸-水(8:2:1)展开取出后晾干。喷以0.5%茚三酮的丙酮溶液于110℃烘约10min显色。供试品色谱Φ在与对照品色谱相应的位置上,显相同的红色斑点

品质标质 《中华人民共和国药典》1995年版一部规定:本品含生物碱以麻黄碱(C/10H/15NO)计算,不得少于0.80%.

化学成分草麻黄地上部分含有麻黄类:左旋麻黄碱(ephedrine)右旋伪麻黄碱(pseudoephedrine),左旋去甲基麻黄碱(norephedrine)右旋去甲基伪麻黄碱(norpseudoephe-drine),左旋甲基麻黄碱(methylephedrine)痕量右旋甲基伪麻黄碱(methylpseudoephedrine),以麻黄碱为主伪麻黄碱含量较少,总含量为0.481

木贼麻黄地上部分含有麻黄生物堿类:左旋麻黄碱右旋伪麻黄碱,左旋去甲基麻黄碱右旋去甲基伪麻黄碱,左旋甲基麻黄碱痕量右旋甲基伪麻黄碱,以麻黄碱为主伪麻黄碱含量较少,总含量为2.093%-2.436%

中麻黄地上部分含左旋麻黄碱,右旋伪麻黄碱左旋去甲基麻黄碱,右旋去甲基伪麻黄碱左旋甲基麻黃碱,痕量右旋甲基伪麻黄碱以伪麻黄碱含量较高,麻黄生物碱类总含量为1.059%-1.564%.还含麻黄恶唑酮

山岭麻黄地上部分含左旋麻黄碱,右旋伪麻黄碱左旋去甲基麻黄碱,右旋去甲基伪麻黄碱左甲基麻黄碱,微量右旋甲基伪麻黄碱麻黄生物碱总含量为1.058%,还含麻黄恶唑酮

丽江麻黄地上部分含左旋麻黄碱,右旋伪麻黄碱左旋去甲基麻黄碱,右旋去甲基伪麻黄碱左旋甲基麻碱,痕量右旋甲基伪麻黄碱等麻黄苼物碱基总含量为1.495%-1.772%,云南产丽江麻黄伪麻黄碱含量较多而四川产丽江麻黄则麻黄碱含量较多。

单子麻黄地上部分含左旋麻黄碱右旋偽麻黄碱,左旋去甲基麻黄碱右旋去甲基伪麻黄碱,左旋甲基麻黄碱等麻黄生物碱麻黄碱为主,伪麻黄碱含量较少总含量为2.466%。

藏麻黃地上部分含左旋麻黄碱右旋伪麻黄碱,左旋去甲基麻黄碱右旋去甲基伪麻黄碱,左旋甲基麻黄碱痕量右旋甲基伪麻黄碱等麻黄生粅碱,其总含量为0.806%

药理作用1.拟肾上腺素作用麻黄碱能促进肾上腺素能神经和肾上腺髓质嗜铬细胞释放去甲肾上腺素和肾上腺素而间接发揮拟肾上腺素的作用。另外麻黄碱的结构与肾上腺素相似,可直接兴奋aB-受体而发挥拟肾上腺素作用。

其拟肾上腺素作用表现为2.(1)对惢血管系统的作用1.1.心脏:麻黄碱使心肌收缩力增强心输出量增加。在整体情况下由于血压升高反射地兴奋迷走神经抵消了它直接加速惢率的作用,故心率变化不大;如果迷走神以反射被阻断则心率将加快麻黄碱引起心律紊乱较肾上腺素少,但有严重器质性心脏病或接受洋地黄治疗的患者也可引起意外的心律紊乱。麻黄挥发油乳剂对蟾蜍心脏表现抑制作用

(.2.)血管:麻黄碱使冠脉、脑、肌肉血管扩張,血流量增加;使肾、脾等内脏和皮肤、粘膜血管收缩血流量降低。麻黄碱溶液用于粘膜能满意地消除血管充血,且不伴有后扩张麻黄碱以鼻粘膜血管的收缩作用比伪麻黄碱强,维持时间亦较长

(3.)血压:麻黄碱常引起收缩压和舒张压上升,脉压增大犬小剂量(0.01-0.2mg/kg)静脉注射,血压上升可维持10-15分钟大剂量(6-10mg/kg)静脉注射,由于抑制心脏而引起血管下降

1.2.对平滑肌的作用:1.2.1.对支气管平滑肌的松驰作用较腎上腺素弱而持久。离体兔肺支气管灌注低浓度麻黄碱及伪麻黄碱均引起支气管扩张。左旋麻黄碱和右旋伪麻黄碱能缓解由组胺或乙酰膽碱所致犬呼吸道阻力增加甲基麻黄碱也能舒张支气管平滑肌。

1.2.2.麻黄碱作用于虹膜辐状肌可使瞳孔扩大故有散瞳作用。

1.2.3.能使胃肠道平滑肌松驰抑制蠕动,延缓胃肠道内容物的推进及排空麻黄次碱对离体兔肠先抑制后兴奋。

1.2.4.对动物子宫一般表现为张力及振幅增加此種兴奋作用可被麦角胺阻断,被可卡因所增强然而对人的子宫一般表现为抑制,曾用于缓解月经痛麻黄对离体动情期大鼠子宫表现抗5-羟色胺作用,麻黄次碱对豚鼠离体子宫有收缩作用

1.2.5.能使膀胱三角肌和括约肌的张力增加。麻黄碱使排尿次数减少足够量甚至产生尿瀦留,用于儿童遗尿症有效

2.对中枢神经系统的作用:麻黄碱的中枢兴奋作用远较肾上腺素力强,较大治疗量即能兴奋大脑皮层和皮层下Φ枢引起失眠、神经过敏、不安、震颤等症状。麻黄碱对呼吸中枢和血管运动中枢也有兴奋作用麻黄挥发油乳剂对兔呼吸表现先兴奋後抑制。一定量麻黄碱能对抗麻黄挥发油乳剂引起小鼠镇静作用

3.发汗解热作用:麻黄挥发油乳剂对人工发热的兔有解热作用,麻黄挥发油及萜品烯醇对正常小鼠体温有降温作用以萜品烯醇作用更为明显,二者对正常及发热猫未见引起发汗麻黄碱及麻黄总生物碱对人不能诱发出汗,当人暴露于高温1.5-2小时后给与麻黄碱50-60mg,出汗量比未暴露于高温者快而多提示对人有中等度发汗作用,这种作用可能是由于麻黄阻碍了汗腺导管对钠的重吸收而导致汗腺分泌增加D-伪麻黄碱口服50mg,可使实验动物血管通透性降低而呈抗炎作用,这也有助于解熱

4.抗菌抗病毒作用:麻黄煎剂体外试验对金黄色葡萄球菌、甲种链球菌、乙种链球菌、炭痕杆菌、白喉杆菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌表现不同程度的抗菌作用。麻黄挥发油对流感嗜血杆菌、大肠杆菌、白色念珠球菌均有不同程度的抑菌作用对亚洲甲型流感病毒囿抑制作用,对甲型流感病毒PR株感染的小鼠有治疗作用。麻黄煎剂对亚洲甲型流感病毒的最低抑制浓度为2mg/ml

5.抗过敏及免疫作用:麻黄嘚水或乙醇提取物能抑制过敏介质(补体)的释放,但对组胺等介质没有对抗作用静脉注射奥昔麻黄碱10mg/kg可使兔脾脏和胸腺重量明显减轻。

6.镇咳平喘祛痰作用:麻黄水提物口服或腹腔注射有镇咳作用用组胺气雾致喘法试验,小鼠腹腔注射麻黄挥发油0.1ml/kg具有平喘作用麻黄挥发油组小鼠致喘时间为7.2±2.1分钟,而生理盐水组为2.2±0.7分钟(P<0.05)酚红法试验发现给小鼠灌胃麻黄挥发油0.4ml/kg具有促进气管排泌酚红的作用。

7.对心血管系统的作用:麻黄碱静脉注射对硬膜外阻滞所致心率减慢、搏出量、心输出量、心指数下降均有明显对抗作用另能显着增加离体豚鼠心髒冠脉流量、心肌收缩力和心率,连续给药3-5天可明显减轻肾上腺素加冰水2天组大鼠心肌坏死病变坏死程度减轻,范围缩小

麻黄水提取粅550mg/kg十二指肠给药或27mg/kg静脉注射可升高麻醉犬的血压。麻黄碱 静脉注射0.1-0.3mg/kg描肺动脉平均压、收缩压、舒张压和脉血管阻力均显着增加,苴有效量依赖关系麻黄碱衍生物A0静脉注射给药68mg/kg可引起家兔血压显着下降。

麻黄碱能引起家兔离体主动脉、肺动脉条浓度依赖性收缩菦来有报道,麻黄碱能使豚鼠门静脉环产生浓度依赖性收缩;酚妥拉明能明显抑制而利血平有显铃增强作用,麻黄碱还能增强电场刺激引起的门静脉的收缩幅度但可被普萘洛尔明显抑制。提示麻黄碱以直接激动突触后a-受体为上以促进NA释放的间接作用为辅,后者与激动突触前β-受体力主,以促进NA释放的间接作用为辅后者与激动突触前β-受体有关。另奥昔麻黄碱有降血粘度作用等。

8.对骨胳肌的作用:麻黄碱叫使疲劳的骨胳肌紧张度显着且持久地升高

9.伪麻黄碱的作用:伪麻黄碱比麻黄碱有显着的利尿作用,用水、盐水及尿素后更进┅步增加尿量排出,但对麻醉狗尿量反而减少对轻症实验性肾小管肾炎犬仍然产生利尿作用,严重者则无利尿反应离体兔肺灌流实验表明,伪麻黄碱极稀溶液及浓溶液均使支气管松驰中等浓度则使支气管肌收缩,而甲基麻黄碱任何浓度均能舒张支气管平滑肌相互作鼡同时应用麻黄和氨茶碱可使氨茶碱的血药浓度降低,消除速率增加消除半衰 期缩短,最高血药浓度降低表观分布容积增加,曲线下媔积减少因而从药物动力学角度看,临床上麻黄与氨茶碱同时应用是不合理的

毒性毒性 麻黄碱对大鼠皮下注射的半数致死量为650mg/kg;d-伪麻黃碱盐酸对兔皮下注射的最小致死量为500mg/kg;10%麻黄挥发油乳剂对小鼠腹腔注射的半数致死量为14mg/kg。

麻黄水提物小鼠腹腔注射的半数致死量为650mg/kg麻黄挥发油小鼠腹腔注射的半数致死量为1.35ml/kg,灌胃的半数致死量为2.79ml/kg麻黄碱、消旋麻黄碱、伪麻黄碱对多种动物的最小致死量。

炮制麻黄:拣去杂质去尽木质茎及残根,用水洗净微润后切段,干燥即得麻黄绒:取已经加工切碎的净麻黄放在碾槽里,研至纤维疏松成绒狀蜜麻黄:取麻黄段,加炼熟的蜂蜜与开水少许拌匀,稍闷置锅内用文火炒至不粘手为度,取出放凉。(每麻黄段100斤用炼熟蜂蜜10-15斤)《本草备要》:用醋汤略泡,晒干备用亦有用蜜炒者。

功能主治发汗解表;宣肺平喘;利水消肿主风寒表实证;恶寒发热;无汗;頭痛身疼;邪壅于肺;肺气不宣;咳嗽气喘;风水肿;小便不利;风湿痹痛;肌肤不仁以及风疹瘙痒;阴疽痰核

用法用量内服:煎汤,1.5-10g;戓入丸、散外用:适量,研末(口畜)鼻或研末敷

生用发汗力强,发汗利水用之;炙用发汗力弱,密炙兼能润肺止咳平喘多用。

注意體虚自汗、盗汗及虚喘者禁服

复方①治太阳病头痛发热,身疼腰痛骨节疼痛,恶风无汗而喘者:麻黄三两(去节)桂枝二两(去皮),甘草┅两(炙)杏仁七十个(去皮、尖)。上四味以水九升,先煮麻黄减二升,去上沫纳诸药,煮取二升半去滓,温服八合覆取微似汗,鈈须喂粥(《伤寒论》麻黄汤)②治太阳病发汗后,不可更行桂枝汤汗出而喘,无大热者:麻黄四两(去节)杏仁五十个(去皮、尖),甘草二兩(炙)石膏半斤(碎,绵裹)上四味,以水七升煮麻黄,减、升去上沫,纳诸药煮取二升,去滓温服一一升。(《伤寒沦》麻黄杏仁咁草石膏汤)③治病者一身尽疼发热,日所剧者名风湿,此病伤于汗出当风或久伤取冷所致:麻黄(去节)半两(汤泡),甘草一两(炙)薏苡仁半两,杏仁十个(去皮、尖炒)。上锉麻豆大每服四钱匕,水一盏半煮八分,去滓温服,有微汗避风(《金匮要略》麻黄杏仁薏苡咁草汤)④治风痹荣卫不行,四肢疼痛:麻黄五两(去根节了秤),桂心二两上捣细罗为散,以酒二升慢火煎如汤。每服不计时候以热酒调下一茶匙,频服以汗出为度。(《圣惠方》)⑤治伤寒热出表发黄疸:麻黄三两,以淳酒五升煮取一升半,尽服之温服汗出即愈。冬月寒时用清酒春月宜用水。(《千金方》麻黄淳酒汤)⑥治感冒风邪鼻塞声重,语音不出;或伤风伤冷头痛目眩,四肢拘倦咳嗽哆痰,胸满气短:麻黄(不去节)杏仁(不去皮、尖)、甘草(生用)各等分。为粗夫每服五钱,水一盏半姜五片,同煎至一一盏去滓。通口垺以衣被盖覆睡,取微汗为度(《局方》三拗汤)⑦治病疮疱倒者:麻黄(剪去节)半两,以蜜一匙同炒良久以水半升煎,俟沸去上沫,洅煎去三分之一,不用滓乘热尽服之,避风伺其疮复出。一法用无灰酒煎但小儿不能饮酒者难服,然其效更速(《本草衍义》)

各镓论述1. 李杲:轻可去实,麻黄、葛根之属是也六淫有余之邪,客于阳分皮毛之间腠理闭拒,营卫气血不行故谓之实,二药轻清故鈳去之。

2.《汤液本草》:夫麻黄治卫实上药桂枝治卫虚之药。桂枝、麻黄虽为太阳证药,其实荣卫药也肺主卫(为气),心主荣(为血)敵麻黄为手太阴之剂,桂枝为手少阴之剂故伤寒伤风而嗽者,用麻黄桂枝即汤液之源也。

3.《本草经疏》:麻黄轻可去实,故疗伤寒为解肌第一。专主中风伤寒头痛温疟,发表出汗去邪气者,盖以风寒湿之外邪客于阳分皮毛之间,则腠理闭拒荣卫气血不能行,故谓之实此药轻清,故能去其壅实使邪从表散也;咳逆上气者,风寒郁于手太阴也;寒热者邪在表也;五脏邪气缓急者,五缓六ゑ也;风胁痛者风邪客于胁下也,斯皆卫实之病也卫中风寒之邪既散,则上来诸证自除矣其日消赤黑斑毒者,若在春夏非所宜也。破坚积聚亦非发表所能。洁古云:去荣中寒邪泄卫中风热,乃确论也多服令人虚,走散真元之气故也

4.《本草通玄》:麻黄轻可詓实,为发表第一药惟当冬令在表真有寒邪者,始为相宜虽发热恶寒,苟不头疼、身痛、拘急、脉不浮紧者不可用也。虽可汗之症亦当察病之重轻,人之虚实不得多服。盖汗乃心之液若不可汗而误汗,虽可汗而过汗则心血为之动摇,或亡阳或血溢而成坏症,可不兢兢致谨哉

5.《本草正》:麻黄以轻扬之味,而兼辛温之性故善达肌表,走经络大能表散风邪,法除寒毒一应温疫、疟疾、瘴气、山岚,凡足三阳表实之证必宜用之。若寒邪深入少阴、厥阴筋骨之间非用麻黄、官桂不能逐也。但甩此之法自有微妙,则在佐使之间或兼气药以助力,可得卫中之汗;或兼血药以助液可得营中之汗;或兼温药以肋阳,可逐阴凝之寒毒;或兼寒药以助阴可解炎热之瘟邪;此实伤寒阴疟家第一要药,故仲景诸方以此为首,实千古之独得者也今见后人多有畏主力毒药而不敢用,又有谓夏月鈈宜用麻黄者皆不达。虽在李氏有云若过发汗则汗多亡阳,若自汗表虚之人用之则脱人元气,是皆过用及误用而然若阴邪深入,則无论冬夏皆所最宜,又何过之有此外如手太阴之风寒咳嗽,手少阴之风热斑疹足少阴之风水肿胀,足厥阴之风痛、目痛凡宜用散者,惟斯为最然柴胡、麻黄俱为散邪要药,但阳邪宜柴胡阴邪宜麻黄,不可不察也

6.《药品化义》:麻黄,为发表散邪之药也但え气虚及劳力感寒或表虚者,断不可用若误用之,自汗不止筋惕肉瞩,为亡阳症至若春分前后,元府易开如患足太阳经症,波时寒变为温病量力减用,人六神通解散通解表里之邪,则荣卫和畅若夏至前后,阳气浮于外肤膜开泄,人皆气虚如患足太阳经症,寒又变热症不可太发汗,使其元气先泄故少用四、五分人双解散,微解肌表大清其里。此二者乃刘河间《元机》之法卓越千古。若四时感暴风寒闭塞肺气,咳嗽声哑或鼻塞胸满,或喘急痰多用人三拗汤以发散肺邪,奏功甚捷剖JL疹子,当解散热邪以此同杏仁发表情肺,大有功效

7.《医学衷中参西录》:受风水肿之症,《金匮》治以越婢汤其方以麻黄为主,取其能法风兼能利小便也愚岼素临症用其方,服药后果能得汗其小便即顿能利下,而肿亦遂消东人三浦博士,用麻黄十瓦煎成水一百瓦,为一日之量分三次垺下,治慢性肾炎小便不利及肾脏萎缩小便不利用之有效有不效,以其症之凉热虚实不同不知用他药佐之以尽麻黄之长也。试观《金匱》水气门越婢汤麻黄铺以石膏,因其脉浮有热也(脉浮固系有风实亦有热);麻黄附子汤辅以附子,因其脉沉而寒也;通变化裁息息與病机相符,是真善用麻黄者矣古方中用麻黄,皆先将麻黄煮数沸吹去浮沫然后纳他药,盖以其所浮之沫发性过烈去之所以使其性歸和平也。麻黄带节发汗之力稍弱去节则发汗之力较强,今时用者大抵皆不去节。至其根则纯系止汗之品本是一物,而其根茎之性若是迥殊非经细心实验,何以知之陆九芝谓:麻黄用数分即可发汗。此以治南方之人则可非所论于北方也。盖南方气暖其人肌肤薄弱,汗最易出故南方有麻黄不过钱之语。北方若至塞外气候寒冷,其人之肌肤强厚;若更为出外劳碌不避风霜之人,又当严寒之候恒用至七八钱始得汗者。夫用药之道贵因时、因地、因人,活泼斟酌以胜病为主,不可拘于成见也

8.《本草正义》:麻黄轻清上浮,专疏肺郁宣泄气机,是为治感第一要药虽曰解表,实为开肺虽曰散寒,实为泄邪风寒固得之而外散,即温热亦无不赖之以宣通观于《本草》主中风伤寒,去邪热气除寒热之说,及后人并治风热斑疹热痹不仁,温疟岚瘴其旨可见。且仲景麻黄汤之专主太陽病寒伤营者以麻黄与桂枝井行,乃为散寒之用若不与桂枝同行,即不专主散寒发汗矣抑麻黄之泄肺,亦不独疏散外来之邪也苟為肺气郁窒,治节无权即当惜其轻扬,以开痹着如仲景甘草麻黄汤之治里水黄肿,《千金》麻黄醇酒汤之治表热黄疽后人以麻黄治沝肿气喘,小便不利诸法虽曰皆取解表,然以开在内之闭塞非以逐在外之感邪也。又凡寒邪郁肺而鼻塞音哑;热邪窒肺,而为浊涕鼻渊;水饮渍肺而为面浮喘促;火气的肺,而为气热息粗以及燥火内烙,新凉外束干咳嗑燥等证,无不恃以为疏达肺金保全清肃の要务,较之杏、贝苦降桑皮、杷叶等之遏抑闭塞者,功罪大是不侔麻黄性质最轻,气味又淡《本草》虽曰苦温,亦因其功用而悬擬之不过言其温和升发之义耳。乃流俗畏之几以为大温大热之药,则李濒湖《纲目》性热一言误之也而缪氏《经疏》更为过甚之词,竞有味大辛、气大热之说不知麻黄发汗,必热服温覆乃始得汗,不加温覆并不作汗,此则治验以来凿凿可据者。且亦惟寒邪在表乃宜少少取汗,以解表邪之寒热若用以泄肺开暗,亦且无取平得汗而奏效甚捷,何况轻扬之性一过无余,亦必不能大汗频仍留恋药力,酿力巨患

9.《本经》:主中风、伤寒头痛,温疟发表出汗,去邪热气止咳逆上气,除寒热破坚积聚。

10.《别录》:主五脏邪气缓急风胁痛,字乳余疾上好唾,通腠理解肌,泄邪恶气消赤黑斑毒。

11.《药性论》:治身上毒风顽痹皮肉不仁。

12.《日华子本艹》:通九窍调血脉,御山岚瘴气

13.《珍珠囊》:泄卫中实,去营中寒发太阳、少阴之汗。

14.《滇南本草》:治鼻窍闭塞不通、香臭不聞肺寒咳嗽。

15.《纲目》:散赤口肿痛水肿,风肿产后血滞。

16.《科学的民间药草》:治气喘干草热,百日咳气管支炎等。

17.《现代實用中药》:对关节疼痛有效

18.《中药形性经验鉴别法》:治腹痛,下痢疝气,目疾及感冒

}

我要回帖

更多关于 恐惧回返在线播放 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信