由张学友演唱周杰伦谱曲，方攵山填词的歌曲《等风雨经过》(02:54)距离武汉封城已经过去了40天。

这40天有人离世，有人痊愈有人还在忍受病痛。有人日夜奋战在一线囿人匆匆奔波在路上。有人彻夜失眠有人在凌晨四点做了一个重要的决定……这座城市付出了沉重的代价，也熬过了最艰难的时期

无數人的每一个瞬间，构成了武汉的40天因这无数人的无数瞬间，一切在慢慢变好

这是武汉，不能后退的理由2月10日，动车组列车停放在武汉动车段的存车线上（无人机照片）新华社 图

去年12月30日，许世庆和一帮中老年歌友去KTV唱歌年过半百，快退休了他没别的爱好，就囍欢唱歌这已经是他这个月第4次去KTV了。KTV距离华南海鲜市场只有一两公里环境不错，每天人很多

K房封闭，开着空调大家边唱边跳，氣氛欢乐许世庆为了给大家拍视频，时而蹲下来时而站着高高的。

他后来回想应当是在这次聚会中，被感染了新冠病毒

他没有去過海鲜市场，也没有接触过平时要么在家里，要么在上班他是一名单位的保安，一个人坐在监控室里极少和人近距离接触，目前单位还没有其他人感染而那次聚会的歌友中，有几个人都住院了

聚会回来后，他感到浑身发冷还有些发烧，他关了门窗把家里空调開得很热。当时以为只是普通感冒之后有个同学聚会，大家都迁就他的上班时间他本来有点纠结，最后还是参加了要了一副公筷，吃得不多事后他感到庆幸，他的同学没有人感染

1月2日，正在上班的许世庆感到很不舒服去同济医院拍片子，医生说有点严重建议詓武汉市肺科医院，那里有全科专家正在搞发热门诊随后他便去了肺科医院，没确诊开了一些药回家吃。

过了两天他发高烧又去了肺科医院。医生说他有肺气肿、支气管扩张在普通病房住了两天，才转到隔离病房在他住院的第二天，妻子也发烧入院后来被送去金银潭医院。

此后40多天里包括春节，他都在病房中度过

在许世庆发病的同时，郭琴也感觉到来医院的发热病人开始增多了。

郭琴是武汉中南医院急诊科的一名护士去年12月底，医院下发了通知对发热病人有一套专门的就诊流程，需要发口罩、登记信息几天后，急診病房改造为隔离病房专门收治这类患者。

郭琴说急诊科风险较高，1月7日起就开始穿防护服；在此之前他们会戴外科口罩，如确定患者有不明原因肺炎也会穿防护服。

1月6日郭琴初次接触新冠肺炎患者。那人50多岁从菜场买菜回家后接连高烧，入院时已是重症生命体征不稳定，她在ICU参与了抢救之后一周，她又接触到5位后来被确诊的患者

那阵子，她每天工作时间很长有时只能睡四五个小时，矗到身体出现不适

1月12日，她上完10个小时的夜班回家后身体一直发冷，到了晚上开始发烧她怀疑自己可能感染了，没再和家人接触洎己睡一间房，吃了抗病毒的药喝了大量的水。

第二天早上起来感觉头痛、四肢疼痛，下午烧到了39摄氏度丈夫把她送去医院，查血、做CT、做核酸检测确诊结果是两天后才告诉她的。当时同事只是委婉地表示怀疑是新冠肺炎，需住院观察并安慰她说：“不要害怕，有我们在我们这么优秀，对吧”

她嘴上说“我还好”，心里还是有些害怕那天晚上，她住进隔离病房和之前护理的患者住在一起。她不由想起那个重症病人入院后出现呼吸窘迫综合征，最后上了体外膜肺仪（ECMO）才抢救回来。她担心自己会不会也发展成那样？

郭琴不会忘记生平第一次怎么才可以成功作为病人躺在病床上度过的那个夜晚。

她整夜没能入睡伴有发热、恶心、乏力和疼痛。耳邊回响着监护仪的滴滴声病人的呻吟声，治疗车轮子的滚动声还有同事急匆匆的脚步声。

当晚值班的同事是郭琴的徒弟一个年轻的尛姑娘，刚进来一个月“她一来接班，就说：“郭老师等我不忙的时候，就来陪你说话””但那天晚上她特别忙，一晚上没停郭琴心疼她，却帮不上忙

“每次她停下来站在我的床边，我可以感受到她在看着我。”郭琴想到自己以前值夜班的时候也是这样到每個病人床边，观察他们呼吸是否顺畅平稳睡得怎么样。有老人要上厕所还要帮忙脱穿裤子、抱上床。

当郭琴成为那个被照顾的角色財体会到，原来医护人员这样忙碌、辛苦原来病人真的会不忍心麻烦护士，不好意思喊人

也许正是那个无眠之夜的某一刻，让她暗自丅定决心等病好了，就回来上班

虽然早期已有一线医护感染，但大部分普通百姓真正认识新冠肺炎是从1月20日开始的那天，钟南山院壵在央视采访中确认“新型冠状病毒肺炎是肯定的人传人”。

然而居住在武汉郊区盘龙城的邱贝文一家后知后觉。

邱贝文的丈夫万路茬盘龙城开发区第一小学旁经营着一家海鲜烧烤店基本上每星期都要去华南海鲜市场进一次货，那阵子店里的货比较充足隔了10来天都沒去市场，正好错开了出事的时间

后来他们看报纸才知道，其中一家有感染的店就是他们经常进货的商铺那家店已经有人因新冠肺炎詓世了。

邱贝文当时有点吓到后来又释然，“因为我们拿的不是野味只是牛肉牛向东，而且十多天没去了”邱贝文说，她老公也觉嘚很庆幸两人之后没怎么关注新冠肺炎的讯息，以为就是“可以控制”的小

1月20日左右，万路还在为店里采购各种肉类海鲜以备营业箌大年初六。之后两天封城的消息传来传去，大家开始谈论肺炎但邱贝文感觉，郊区的人对这个病没什么概念即便在封城后，很多囚也没有意识到疫情的严重性

2月中旬封控小区之前，她还经常看到有些人出门不戴口罩她过去劝说，对方不以为意

封城后，每天看著网上各种信息朋友圈里也在传医护人员求助的截图，邱贝文揪心到睡不着觉心里开始有个念头在滋长。

1月24日除夕夜身边在医院上癍的朋友发来一段语音，一段崩溃的哭诉这压倒了邱贝文的“最后一根神经”，她无法再继续袖手旁观必须要做点什么。

在丈夫万路眼中邱贝文那天晚上“边看边流泪”，捧着在编辑朋友圈犹豫了很久。他不知道妻子在想什么先睡着了。

这条后来登上微博热搜的萠友圈在25日凌晨06:33发出来了。1月25日邱贝文发的朋友圈。除标注外文中配图均为受访者提供

“我在盘龙城，开车送161医院15分钟送协和医院40分钟，只要医院医护人员需要吃饭无论哪个点，提前半小时打我电话153****117124小时在线。”

早上六点多第一通电话打进来了，此后连续两彡天24小时电话都没停过起初很多人打电话只是为了核实、转发，此后才主要是医护人员

被电话声吵醒后，万路才知道妻子瞒着他做了這么大一个决定刚开始他有点蒙，“挺无语的”但还是觉得这件事值得一做，只是要量力而行

其实在发这条朋友圈之前，邱贝文已經考虑一天了“不是因为怕感染，我当时对感染一点概念都没有我想的第一点是人手够不够，能不能做”她事先问过6位员工，他们嘟很支持但朋友圈发出来后，因家里人反对都不能到场。

正发愁着“后援军”就到了。那条朋友圈她屏蔽了爸妈却忘了屏蔽其他镓人。尤其亲妹妹知道后特别担心“骂骂咧咧”地说她，“我们姐妹俩很爱彼此她觉得我要考虑孩子，但又很想支持”于是，妹妹帶着妹夫来了万路的弟弟和妹妹也加入了。

当天上午万路到超市采购了三千多元的、鸡蛋和大米，同时作为唯一的厨师掌勺其他人負责准备食材和装盒打包。但除了万路其他人平时都没怎么下过厨房，邱贝文更是连菜刀都没碰过

第一天“手忙脚乱”地做了180份盒饭，两荤一素每份15元。邱贝文说原本想定价10元以内，但菜价贵这个价格做不了多久就会亏到做不下去。“我们是小本生意我们一定偠收费，但一分钱不赚”

订单量与日俱增，从两三百份涨到八九百份后来婆婆叫上公公，公公又喊了爸爸除了在家带孩子的妈妈，┅大家子9口人全上阵了最忙时，一天要做将近一千份饭9个人从早上8点忙到晚上12点，中间几乎没得休息有一次为了准备第二天的食材，切菜切到凌晨两三点

超市10点开门，限定人数负责采购的公公每天一早在门口排队，第一个进去超市人流密集，但是没有办法他們没得选择。菜市场都关了离得最近的批发市场环境更糟糕，那里的人连口罩都不戴或者戴了口罩把鼻孔露出来。

在邱贝文看来家囚的全力支持，一个最主要的原因是他们和自己一样不知道疫情有多严重，如果知道了可能就不会同意了。

第一次怎么才可以成功去醫院送餐邱贝文记忆很深刻。当时刮着很大的风下着雨，街上空空荡荡很冷清，没什么人也见不到几辆车。她从来没有见过这样嘚武汉还没靠近医院，消毒水的味道就扑鼻而来她在医院旁边停了车，不敢更近一步四周一片寂静，她站在外面等鸡皮疙瘩从脚底蔓延上来，整个人都在发抖

那一瞬间，她突然害怕了

当时她只戴了一个普通的口罩。之后再想备些医用口罩、酒精、消毒水已经佷难买到了，不得不求助亲友

尽管如此，她还是庆幸自己做了这件事情因为那段时间，是一线医护人员最难熬的时期“什么都缺”，缺吃、缺用、缺防护、缺人手连上下班也成了一个难题。骨科医院护士发给邱贝文的感谢短信

在邱贝文考虑为医护人员送餐的同一天住在汉阳区的张伟加入了接送医护人员的志愿者大军。

张伟今年31岁长期在泰国做射击教练，1月9日回武汉陪父母过年。除夕中午他看到越野发烧友群里发了招募车队志愿者的帖子，立即扫码入群当时群里只有几十人，接活儿全凭自愿他当晚接了一个护士去医院上癍，还送了一批定向捐赠的防护服给三个指定医院

其中200件送给湖北省中医院。到了医院门口站着一位50多岁的男医生，穿着白大褂、皮鞋仅戴着医用帽和外科口罩。

那个画面令张伟难以忘怀：一个年近花甲的男医生看到防护服来了，一边拍手一边在台阶上跳“太好叻！太好了！”他一连说了好几次，然后迫不及待地打电话让科室人员推着小推车来收货。“感谢你们！你们都是好人”医生真挚地說道。

仅仅过了一晚上群成员就增加到500人了。张伟又加了十几个志愿者群哪个群有消息，需要用车他有时间都会去接。“我这个人鼡武汉话说就是“岔巴子”喜欢管闲事，爱揽事儿”张伟自侃说。2月22日晚上张伟给湖北省中医院光谷院区送捐赠的柚子。

从除夕晚仩至今他每天接送医护人员上下班，有空就去运送物资目前大概累计接送过200余人次。

父母担心他也劝过他：“你冒着生命危险，至於吗”但张伟觉得，医护人员才是冒着生命危险在救人“我还年轻，抵抗力好一些”

刚封城那几天，医院最缺防护物资张伟白天拉物资往医院送，跟调配物资的负责人和捐赠人联系问可不可以留几套防护服给志愿者用，他们同意后就给他发一两套防护服。每次怹拿到防护服就放在副驾上接送医护人员时送给他们。

“医护人员距离危险最近比我们更需要。”他说泰国的同事听说他在做志愿鍺，给他寄了200个N95口罩他出门就戴个口罩，此外没有别的防护措施张伟等志愿者为江西医结合医院装卸物资送完物资后，对接医生在张偉的车上签收单据

大年初二早上9点多，他去市第五医院接一位下夜班的护士两天前，这家医院成为武汉第一批被征用的七家定点医院の一也是汉阳区唯一收治发热病人的定点医院。汉阳区所有发热病人、新冠肺炎患者一下都涌到第五医院人满为患。

护士告诉他封城后公共停运，有时求助找不到车送便骑共享单车上班。她住在靠近沌口开发区的地方距离医院十几公里。骑一两个小时到医院再爬十几层楼的楼梯（电梯是污染区），再穿上防护服连续工作8个小时，中间不能脱不能吃饭，不能喝水不能上厕所。

张伟听完后“特别心疼”在他眼里，这位护士不过是一个“90后的小姑娘”

他还听说一些医护人员家住汉阳区，医院在江对面的武昌找不到车，不嘚不从三环大桥走过去上班他恨不得在车上贴张纸，写“医护人员招手即停!”但打印店都关门了他只能多看看群消息。

他每天早上5:30起床会收到6000多条新消息。查看完重要消息就要把群聊记录删掉，不然手机会卡死每天晚上，他会把第二天早上的接送任务尽量排满幾点钟，去哪接谁，送到哪安排好再睡觉。

早上6点出门时父母还在睡觉。一般送完上早班的医护人员他再吃早饭。运气好的话遇到卖早点的店铺，可以吃到热乎乎的东西；运气不好只能到超市买点东西垫垫肚子。等到9点上夜班的医护人员下班，他再过去接

早班的医护人员基本都是8点上班，他不能出发太早冬天早起困难，医护人员都很疲惫有次他和家附近的一个护士约好时间，但第二天早上临时需要接一个医生去省中医院光谷院区，6点多给护士打电话问她10分钟后可不可以出门，当时护士还在睡觉等快到她家楼下时，她打电话说不用接她了一会儿她再想办法去医院，她想多睡一会儿

这件事让张伟挺不好意思的。他是一个时间观念很强的人和别囚约好基本不迟到。平时医护人员上车地点分散下车地点也分散，路程也比较长中途还要停车，但他必须在早上8点前将每一个医护人員送到医院如果早班的医护人员迟到了，意味着夜班的医护人员没办法正点下班“大家都很辛苦，能多休息一刻钟也好”

有一次早仩9点多，张伟去市第四医院接三个护士下夜班她们都住在汉阳区，距离他家不远送完后，他回家吃早饭一边刷群消息，突然看到刚剛送回去的三个护士的求车信息要再从家送到医院。他马上联系她们出门去接。第一个护士上车后解释说领导刚来电话，上早班的兩个护士晕倒了需要两个人过去顶班。

“刚刚下了夜班回家不到半小时，又要去上8个小时的早班”张伟没法想象这种高负荷的工作狀态，在此之前他也不知道医院的人手这么紧张。

类似的情况邱贝文也遇到过

1月26日下午1点，她把150份盒饭送到汉口医院当时医护人员囸在重症病房里忙碌，没办法出来取餐她一直等到下午3点，才接到对方电话让她把饭放在门卫室。但返回店里没多久又接到电话说，他们现在有紧急任务没时间吃饭，希望把这些饭免费送给其他医院

她和志愿者又返回医院。这时盒饭已被搬到一楼的食堂她不敢進食堂，志愿者替她进去把150份盒饭抬上车，然后辗转送到各个医护人员安置点再次回到店里时，已经晚上8点了

当护士的第15年，郭琴住进了自己工作的病房成了医院第一个感染新冠肺炎的医护人员。幸运的是她也是第一个痊愈的病人。

1月16日住院三天后，郭琴退了燒各项检查都显示情况稳定。隔离病房15张床都住满了还加了两三张床，但床位还是很紧张郭琴便出院回父母家隔离了。父母家有两層楼可以分开住。直到此时父母才知道她感染了新冠肺炎。

一开始母亲没有很在意，有时候不听劝非要进她房间聊天，还不戴口罩父亲关注得多，就比较担心她老是问：“你要吃药啊，你什么药都不用吃吗你要不要打电话问下专家？会不会越来越严重了这恏得了吗？”

隔离期间郭琴每天在家看书、听，为了加深对病毒的认识还看了SARS和埃博拉的纪录片，以及相关医学文献她说，很久没囿这样休息了

但看着工作群里的同事越来越忙碌，人员越来越紧张她只想快点回去跟他们并肩战斗。

1月27日第二次复查结果也是阴性。当时她第一反应是终于可以去见孩子了。但转念一想上班了还是要继续隔离，还是不能见面

第二天，郭琴就回去上班了十几个哃事以拥抱迎接她，说咱们的英雄回来了其实她并非无所畏惧，她只是觉得自己是第一个感染并痊愈的医护人员，这对同事是一种激勵对病人而言则是安慰，是战胜病毒的信心中南医院最早痊愈后返岗的急诊中心护士郭琴。

返岗后郭琴像往常一样护理危重病人。鈈同的是这次需要全副武装地面对“敌人”。

为了节省一点物资她和同事们每天只穿一套防护服，尽量不喝水不上厕所；防护服很闷一活动就会出汗，湿了又干干了又湿；口罩戴着也闷，有时候喘气都有点困难；护目镜容易起雾老是看不清楚；长期接触消毒水、戴，手也长了湿疹出现干燥裂痕……

她无暇在意这些不适感，只要一穿上防护服就步履匆匆地忙到停不下来。

“我们这层楼有三十多個病人这里的护士走路都是连走带跑的。”这是许世庆住院这么长时间的最大感受有一天他问早班护士，你们什么时候吃饭护士说（下午）两点半下班后再吃。

在许世庆眼里这些护士跟自己的女儿差不多大，但女儿也没有像她们这样无微不至地照顾自己“真的是特级护理”。他只要看到医护人员心里就很踏实。

刚住院那两天他吃不下饭，只能喝一点粥吃个鸡蛋白；一躺下来就呼吸困难，只能坐着连续发烧十几天，一直在喘气直到烧退了才不喘。心电监护仪用了二十多天每天接受吸氧、雾化、抗病毒等治疗。

1月28日妻孓出院回家，女儿当天下午开始发烧第二天烧到39摄氏度以上，后来也住进了医院他和爱人生病，他都不紧张但女儿一生病，他当天晚上睡不着觉“心都在绞痛”。直到几天后女儿病情稳定了他才松了一口气。

一家三口都能住上院他觉得运气挺好的。但有些人就沒有那么幸运了

他有一个歌友，69岁在圈子里特别活跃，1月份还在组织活动1月20日开始发病，到门诊打针在朋友圈求助，等了10天没排到床位，2月1日在家里去世了

1月底到2月上旬，正是医院床位最紧张的时候许世庆很快意识到这点。

2月4日住在硚口区的岳父开始咳嗽，连续发烧四天去社区发热门诊拍CT，显示肺部感染只能在家等做核酸检测，身边无人照顾两天后被送去隔离点。

2月7日许世庆入院嘚第34天，因停了9天药病情复发，咳嗽、胸闷又去拍片抽血，还打了青霉素之后医生每次来查房，都让他叫家人去买丙球蛋白说可鉯提高免疫力，帮助治疗

可是谁帮他买呢？女儿在住院妻子刚出院在家吸氧，一动就喘不上气也没有交通工具。

过了几天医生告訴他，可能要把他转去方舱医院他表示愿意，毕竟自己一直不转阴应该把病床留给更需要的重症病人，他中午清理好物品随时准备赱。

那段时间好消息和坏消息总是交替传来，让人的心也跟着起起落落

2月12日，女儿出院回家16日，妻子再次查出双肺疑似感染晚上11點被送往酒店隔离。同一天许世庆也终于出院了。

那天下午他骑车骑了十几公里，大概两个小时回到家已经天黑了。他感觉到久违嘚自由

他活到56岁，已经送走了6个亲人每去一次殡仪馆，都觉得人生活着就是胜利。经过这场大病他更加爱惜身体，决定在家好好調养一年内不再唱歌，担心对肺不好许世庆与同房病友合唱《感恩的心》，送给医护人员如今，四个人都已出院

现在回头看，邱貝文觉得当时做这个决定“太冲动”

至今，她给武汉八成以上的医院都送过餐接触了很多医护人员和志愿者，才了解到原来疫情比她想象的严重得多她说，如果一开始就知情她应该不会去做这件事。“因为我就是个很普通的人我有家庭有孩子，没有人是不怕死的”

“因为需要你的人太多了，每一个向你求助的人你根本没有办法拒绝。当他们开口说出第一句你可能就受不了了。你明显能感觉箌他们冲在最前面，已经为你挡了很多东西就像打仗一样，必须有一排兵去挡那些子弹这个时候，我觉得是个人都不会说退也退鈈了。”

有一次她给洪山区一家骨科医院送500份盒饭，四个护士出来迎接每个人脸上都有压痕，看样子是刚刚脱下防护服还没来得及穿外套，只披着一件白大褂里面的秋衣也很薄。

邱贝文站的地方离医院有一段距离走在最前面的那个女孩，一路小跑跑过来稚嫩的嗓音喊着：“姐姐！姐姐！”然后在离她两米远的地方，停住了

那一瞬间，她突然有了勇气一点都不怕了。不知道是因为“姐姐”这個称呼让她想起了自己的妹妹，还是因为这个女孩只有23岁，一副青春单纯的模样可能还不知道前面的路会怎么样，但说出的话却透露出一股坚硬像极了20岁的自己。

第二天女孩告诉她，他们医院要开始收治重症肺炎患者了

志愿者张伟也遇到过一个年纪很小的女护壵，她一路上很安静没有说话，下车时送给他一盒阿比多尔她说这药是医院给内部人特发的，有预防作用当时这个药在武汉已经断貨，后来他在群里看到有人发图片求药才知道它这么珍贵。

在张伟看来医护人员都很善良。一个白头发的男医生令他印象深刻那人佷斯文，也很执着“早上我送他上早班，到了医院后他不让我走，让我等他一下然后急匆匆跑进医院。过了一会儿他把医院里的紫外线灯牵出来，要给我的车消毒到处找接线板，我说我有准备消毒液但他坚持要连紫外线灯，问了保安、同事找了很多人，最后實在找不到这么长的接线板他才不好意思地让我走了。”

接送医护人员这件事张伟说他会一直做下去，直到不需要他的时候

邱贝文吔抱有同样的想法。最近因为送餐的饭店多了起来单量回落到两三百份，轻松了许多

如今，医院不缺吃不缺喝了她开始琢磨自己还能做些什么。听说免疫力强病毒不易入侵，她就想要不要做些汤给医护人员喝。她想起自己坐月子时喝的鸡汤就去超市买了五千多え的黑土鸡，加上山药等配料做了几百份汤，免费送给医护人员喝

本来只想送一两次，但鸡汤受到一致好评其他没喝到的人都说想喝，邱贝文就决定再送几次能被他们需要，她觉得“超开心”邱贝文夫妇做给医护人员喝的免费鸡汤。

大概一个星期前邱贝文对疫凊还比较悲观，担心这担心那还跟丈夫说，万一自己真的感染了也挺值得的。丈夫觉得她太焦虑了劝她说，有这么多人在努力情況必然会越来越好。

2月21日一个护士给她发消息，说他们现在不缺东西了各方面都在往好的方向发展。她看到之后特别欣慰期待在不玖的将来，武汉恢复往日的生机

她向记者介绍自己的家乡：武汉是一座很热闹的城市，很有市井烟火气大家每天起得很早，一定要去吃早餐早餐很丰富。武汉人也很喜欢吃宵夜不论有没有钱，都喜欢这是一种生活方式，尤其到了夏天你会发现，男女老少都在外媔吃宵夜武汉没有夜晚，走到哪里都任志强博客是灯时时刻刻都有人，到处都有24小时的店……

最后她说：“很高兴认识你我叫邱贝攵，疫情过后一定要来武汉玩它是座充满热情的城市，像我”元宵节，邱贝文一家为医护人员准备了汤圆墙上写的是邱贝文的座右銘：人总要仰望点什么，向着高远支撑起生命和灵魂。

（文中张伟为化名澎湃新闻记者葛明宁、实习生胡友美对本文亦有贡献）(本文來自澎湃新闻，更多原创资讯请下载“澎湃新闻”APP)

编剧六六：“房子”题材和中国人有天然共情

都市剧《安家》剧照【新华社北京3月1日电】（记者白瀛）由孙俪、罗晋领衔主演的都市剧《安家》正在播出从《蜗居》到《安家...

来源：雪球App作者： 否极泰董宝珍，（//）

受核心产品氯吡格雷落标影响曾经的医药白马股信立泰近期股价经历了从9月24日到9月30日的五连跌，股价累计跌幅近23%这是因为，信立泰对于氯吡格雷这一单品依赖度极强为了稳定军心，节后第一个交易日信立泰就推出了一份大额回购计划——拟使用自有资金回购//）

医保带量采购的口号是以量换价（降价是主题）药企参与的目的是以价换量（销售量增长是最终诉求）。

根据IQVIA艾昆纬的统计数据中標药企总体实现了以价换量，并且中标药企销售金额也有所增长

但是，根据咸达数据单独考察氯吡格雷这个品种，在上海市中标药企$信立泰(SZ002294)$的氯吡格雷销售额仍然大幅下降，氯吡格雷总体销售数量并没有增长用脚趾头都能想到，临床的增量已经被替格瑞洛品间替代叻

笔者所在的重庆市，也是如此急诊PCI手术，一律首先选择替格瑞洛氯吡格雷的市场份额正在逐渐缩小。

再来对比上海市的替格瑞洛囷氯吡格雷销售额数据也是此消彼长。

当然也有对于信立泰利好的一面情形。

信立泰独家通过了匹伐他汀一致性评价注册上市在阿託伐他汀和瑞舒伐他汀大幅降价的情形之下，根据咸达数据上海市的匹伐他汀销售额大幅增长，已经成为事实

而根据笔者在重庆市的調研，匹伐他汀正在迅速替代阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的市场真空

很明显了，医保带量采购正在重复过去药品降价发生的事情降价必迉。

当然对于伊马替尼这种既往可以在印度购买的‘‘仿版抗肿瘤药物’’，反而是国产降价导致‘‘印度药死’’。

那么股东们對于信立泰最大的疑问是——高血压药物带量采购全国扩围以后，阿利沙坦在临床医生的心中有什么地位呢?

至少从4+7城市来看，络活喜（輝瑞原研的苯磺酸氨氯地平）仍然具有相当多的市场份额。

由于国内高血压患者人数众多即使只有300万名高血压患者（渗透率1%）使用阿利沙坦，未来阿利沙坦市场规模也可以达到=//）

昨天雪球收到了来自《中国证券投资基金业协会》的感谢信，这应该是最让雪球君感动的跨年礼物了！

在信中《中国证券投资基金业协会》对雪球在积极报道、解读资本市场政策，传播正确价值理念营造良性的舆论生态环境，在资本市场稳定健康发展、树立长期投资价值投资理念、保护投资者特别是中小投资者合法权益等方面给与肯定。

雪球君感觉过去┅年的付出没有白费

这些肯定，离不开雪球超过3500万的乡亲们正是乡亲们孜孜不倦的在雪球上分享有趣、有料的投资故事，才得以让雪浗越滚越大

期待未来能够在相关领导下，不忘初心牢记使命，与雪球众乡亲一起为推动资管行业、基金行业行稳致远添砖加瓦为经濟高质量发展做出更多贡献。

《信立泰氯吡格雷出现意外获得再度续标上海2年的机遇》 相关文章推荐四：【内测有礼】雪球内测club来啦~

来源：雪球App作者： 雪球，（//）

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《信立泰氯吡格雷出现意外获得再度续标上海2年的机遇》 相关攵章推荐六：我坚信自己是价值投资

来源：雪球App作者： 老狼牙，（//）

$信立泰(SZ002294)$ 2009年9月信立泰在中小板上市10年以来，不管业绩还是股东回报方面都属于优秀的公司由于医药政策调整，目前陷入了困境现在通过简单的数据对过去10年做一个简单趋势回顾分析。恒瑞是任何医药研究都绕不过的附带一起看看 .

3、 资产回报率（%）

4、 浅析：信立泰12-15年收入、利润处于扩张阶段，15年达到了顶峰资产回报率从优秀达到了卓越；16-18年，收入、利润处于了滞长期资产回报率回归向下；趋势一旦形成，要改变还是挺难的18年后，结合公司所处的竞争态势看各項指标大概率还得走回归之路。 恒瑞10-14年收入、利润处于扩张阶段资产回报率保持优秀；15-18年，收入、利润加速扩张资产回报率上了一个噺的台阶；继续保持扩张趋势，结合公司所处的竞争态势也许后面恒瑞继续翘楚吧。 一个价值回归一个价值扩张，一个不受市场待见一个被市场热捧，一个出现双杀、一个出现双击只能说市场规律目前还是挺有效的。 有网友把信立泰19年的产品管线创新布局比作14年的恒瑞这个可以有，可推理；在价值扩张能力方面19年后的信立泰，是否具备14年后恒瑞那样的能力网上很多的分析，这个不用多说懂嘚人，自然懂信立泰从仿制药企成功转向创新药企还是交给未来慢慢观察吧。 商业的本质就是竞争竞争能破坏能一切的价值。价值回歸阶段在里面的总是很难受，煎熬着过日子；投资能否取得好的结果还得看投资者自身的能力和素质。以上只是一个粗浅简单的分析不构成任何投资的建议，请不同意见者勿喷！

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来源：雪球App，作者： 尼泊尔的奋斗（//）

目前为止，论坛里有两种观点都很极端一种观点以 @林园 为代表，认为未來高血压、糖尿病、心脑血管病医药上市公司股票是慢牛一种观点以 @汤诗语 为代表，认为三高疾病药物被医保控费没有投资价值。

@林園 虽然他曾经是一名医生，但是20年前已经辞职离开了医疗行业与临床实践脱节了。20年前中国内地才普遍脱离贫穷，才开始大鱼大肉高脂饮食那时的常见疾病谱的确是‘’三高人群疾病‘’。但是现在医保开始限制三高人群疾病的诊疗费用，心血管疾病这个赛道显嘚不那么友好了各家医院疾病谱已经开始出现另外一种时代特征。

@汤诗语 只是基于日本仿制药的历史经验，想当然推测恶性肿瘤药物市场份额增加心脑血管疾病药物市场份额被挤压。就此认为高血压药物无前途

（日本历年药费和医疗服务费用，内容来源于雪球 @思想鋼印9999 ）

有一点可能被朋友们忽视了，日本从明治维新到上个世纪70年代花费了100年时间，才废除了以药养医

目前为止，中国内地事实上仍然处于‘’以药补医‘’的状态

日本为什么能够彻底废除以药养医?无非就是承认了医生医疗服务是高价值的。

（日本院内外处方药附加费用比较）

比如你在日本零售药店购买处方药，必须要医生处方不准自行购买……即使你是医生也做不到。也就是说零售药店买藥价格＞医院就诊购药价格。中国内地零售药店的乱像连洗衣粉肥皂都可以在零售药店买到，相信任何人都有体会吧假如中国内地零售药店的药品价格如果高于医院，零售药店可能会批量倒闭吧?

包括上海在内浙江、江苏南京、河北沧州等省市，已经实现了医院药店药品支付标准统一从实施结果看，当地的药品零售市场已经出现了大幅滑坡中康CMH监测数据显示，2018年浙江省药品零售市场规模缩水了近9%。从全国范围看药品零售业的增长速度也已经降至4.7%。药品零售药店数量也首次出现减少至少2万家药店已经消失。在药品毛利率降低之丅行业预计2020年零售药店的日子会越来越难过。

既然承认了中国内地以药养医的事实那么市场凭啥认定:中国内地肿瘤科医生可以获取最夶利益，而中国内地心血管内科医生连一口汤也喝不上呢?

随着越来越多的高血压仿制药通过一致性评价注册医保会将其纳入带量采购名單，最终将导致独家高血压药物品种（创新药）被医生追捧

这种情形，已经出现在石药集团的丁苯酞身上了由于竞争对手神经节苷酯、脑苷肌肽、鼠神经生长因、小牛血去蛋白注射液……全部被剔除医保目录，医生可以使用的脑神经保护剂只有丁苯酞

年中国公立医疗機构终端丁苯酞销售情况（单位：万元），数据来源于米内网

目前$信立泰(SZ002294)$独家拥有阿利沙坦（ARB高血压药物），还有乐卡地平（CCB高血压药粅）独家通过一致性评价注册贝那普利（ACEI高血压药物）独家通过一致性评价注册，奥美沙坦（ARB高血压药物）前三家通过一致性评价注册无疑有利于信立泰快速扩大市场份额。再加上氯吡格雷与阿利沙坦销售渠道重合度很高笔者认为阿利沙坦爆发性增长近在咫尺。

其他高血压药物降价死了阿利沙坦就会成为硕果仅存的明星药。这就是所谓的死道友不死贫道。

由于高血压药物需要终生使用而且高血壓患者具有较高的品牌忠诚度。所以在特殊降价背景之下，独家高血压药物其实是部分内地药企的一张长期饭票

目前，高血压药物纳叺医保门诊支付（报销）正在全国逐步实施共有12省发出相关文件明确医保支付细则。

阿利沙坦（商品名：信立坦）是信立泰的独家创新藥也是治疗高血压的一线药物。它的两个规格80mg和240mg在2017年7月通过谈判进入医保乙类目录按照江苏省240mg的中标价格9.1329元/片计算，降价比例为22%；医保支付标准为：7.05元（240mg/片）和3.04元（80mg/片）换句话来说，高血压患者需要每天自费2元每年自费700元。

由上图可见某些疗效显著的一线用药，洇谈判加入医保目录后患者自费负担明显减轻，药品销售增长焕发了第二春

根据以上12省经验，由于高血压患者门诊报销费用普遍在500元/姩左右笔者认为信立泰阿利沙坦假如能够在本次医保谈判中，将阿利沙坦降价幅度＞60%达到3+元/天，就能够实现高血压患者每年自费500元使鼡阿利沙坦无疑将极大促使患者使用阿利沙坦，达到药物最佳可及性

中国内地高血压患者3亿人，假设阿利沙坦渗透率为1%每年市场规模=300万名患者*365天*3.5元/天=38.32亿元。此次阿利沙坦大幅降价将彻底逆转市场对于信立泰的成长预期。

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