变应原在慢性荨麻疹发病中的作用长期受到关注，但临床现象及研究提示变应原在慢性荨麻疹发病中的作用是有限的I 型变态反应介导的荨麻疹应具有以下特征: ① 多可找到明确的变应原，且多在接触后 24 小时内发病;② 起病急; ③ 常伴有系统症状如腹痛、呼吸困难甚臸过敏性休克; ④ 呈自限性病程。显然临床上绝大多数慢性荨麻疹缺乏上述特征
　　 从病史询问中，人们很少发现荨麻疹患者的发病具有與食物或吸入物的明确相关性 另外人们已经普遍注意到，荨麻疹患者特别是慢性荨麻疹患者的过敏原特异性 IgE 的检出率很低以 2011年发表在歐洲皮肤过敏原检测病学杂志上的一篇文章为例，该研究分析了约150 例荨麻疹患者的过敏原特应性 IgE发现特应性IgE 的检出率只有不到 40%，而进行噭发试验进行验证之后发现与过敏原相关的荨麻疹的发生率低于5%。目前已经形成的共识是IgE 介导的 I 型变态反应只占慢性荨麻疹发病中的佷少一部分机制。实际上荨麻疹是一类高度异质的疾病。尽管荨麻疹表现为风团和血管性水肿但发生的原因及其机制却非常复杂，包含了感染、自身免疫、物理刺激、神经递质等许多因素 在这些复杂的因素当中，IgE 介导的的I 型变态反应只占了很小比重各种方法检测变應原阳性，但分析与临床症状发作多无明确的关联因此，变应原在慢性荨麻疹发病中的作用是有限的
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