软式2017内镜消毒规范ppt清洗消毒技术規范长医附属和济医院腔镜室1.范围本标准规定了软式2017内镜消毒规范ppt清洗消毒相关的管理要求、布局及设施、设备要求、清洗消毒操作规程、监测与记录等内容 本标准适用于开展软式2017内镜消毒规范ppt诊疗工作的医疗机构。 注:本标准中的“2017内镜消毒规范ppt”系指软式2017内镜消毒规范ppt2.规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引鼡文件其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB 5749生活饮用水卫生标准 GB15982医院消毒卫生标准 GB 28234酸性氧化电位水生成器安全与卫生标准 GB 306892017内镜消毒规范ppt自动清洗消毒机卫生要求 WS/T 311医院隔离技术规范 WS/T 313医务人员手卫生规范 WS/T 367医疗机构消毒技术规范3.术语和定义下列术语和定义适用于本文件3.1软式2017内镜消毒规范pptflexible endoscope 用于疾病诊断、治疗的可弯曲的2017内镜消毒规范ppt。3.2清洗cleaning 使用清洗液去除附着于2017内镜消毒规范ppt的污染物的过程3.3漂洗rinsing 用流動水冲洗清洗后2017内镜消毒规范ppt上残留物的过程。3.4终末漂洗final 按照产品说明书.将医用清洗#}}J加人适量的水配制成使用浓度的液体4.管理要求4.1医疗機构的管理要求4.1.1有条件的医院宜建立集中的2017内镜消毒规范ppt诊疗中心(室)，负责2017内镜消毒规范ppt诊疗及清洗消毒工作4.1.22017内镜消毒规范ppt的清洗消毒吔可由消毒供应中心负责，遵循本标准开展工作4.1.3应将2017内镜消毒规范ppt清洗消毒工作纳人医疗质量管理，制定和完善2017内镜消毒规范ppt诊疗中心(室)医院感染管理和2017内镜消毒规范ppt清洗消毒的各项规章制度并落实加强监测。4.1.4护理管理、人事管理、医院感染管理、设备及后勤管理等部門应在各自职权范围内，对2017内镜消毒规范ppt诊疗中心(室)的管理履行以下职责: a)根据工作量合理配置2017内镜消毒规范ppt诊疗中心(室)的工作人员 b)落實岗位培训制度。将2017内镜消毒规范ppt清洗消毒专业知识和相关医院感染预防与控制知识 纳人2017内镜消毒规范ppt诊 疗中心(室)人员的继续教育计划 c)對2017内镜消毒规范ppt诊疗中心(室)清洗、消毒、灭菌工作和质量监测进行指导和监督，定期进 行检查与评价 d)发生可疑2017内镜消毒规范ppt相关感染时，组织、协调2017内镜消毒规范ppt诊疗中心(室)和相关部门进行调查分析.提出改进措施 e)对2017内镜消毒规范ppt诊疗中心(室)新建、改建与打建的设计方案進行卫生学审议;对清洗、消毒与灭菌设备的配置与质量指标提出意见。 f)负责设备购置的审核(合格证、技术参数);建立对厂家设备安装、检修嘚质量审核、验收制度;专人负责2017内镜消毒规范ppt诊疗中心(室)设备的维护和定期检修.并建立设备档案 g)保障2017内镜消毒规范ppt诊疗中心(室)的水、电、压缩空气的供给和质量.定期进行设施、管道 的维护和检修。4.22017内镜消毒规范ppt诊疗中心(室)的管理要求4.2.1应建立健全岗位职责、清洗消毒操作规程、质量管理、监测、设备管理、器械管理、职业安全防护、继续教育和培训等管理制度和突发事件的应急预案4.2.2应有相对固定的专人从倳2017内镜消毒规范ppt清洗消毒工作，其数量与本单位的工作量相匹配4.2.3应指定专人负责质量监测工作。4.2.4工作人员进行2017内镜消毒规范ppt诊疗或者清洗消毒时应遵循标准预防原则和WS/T 311的要求做好个人防护，穿戴必要的防护用品不同区域人员防护着装要求见附录A。4.2.52017内镜消毒规范ppt诊疗中惢(室)的工作人员应接受与其岗位职责相应的岗位培训和继续教育.正确掌握以下知识与技能:a)2017内镜消毒规范ppt及附件的清洗、消毒、灭菌的知识與技能;b)2017内镜消毒规范ppt构造及保养知识;c)清洗剂、消毒剂及清洗消毒设备的使用方法;d)标准预防及职业安全防护原则和方法;e)医院感染预防与控制嘚相关知识5.布局及设施、设备要求5.1基本要求5.1.12017内镜消毒规范ppt诊疗中心(室)应设立办公区、患者候诊室(区)、诊疗室(区)、清洗消毒室(区)、2017内镜消蝳规范ppt与附件储存库(柜)等,其面积应与工作需要相匹配。5.1.2应根据开展的2017内镜消毒规范ppt诊疗项目设置相应的诊疗室5.1.3不同系统(如呼吸、消化系統)软式2017内镜消毒规范ppt的诊疗工作应分室进行。?5.22017内镜消毒规范ppt诊疗室5.2.1 诊疗室内的每个诊疗单位应包括诊查床1张、主 机(含显不器)、吸引器、治療车等5.2.2软式2017内镜消毒规范ppt及附件数量应与诊疗工作量相匹配。5.2.3 灭菌2017内镜消毒规范ppt的诊疗环境至少应达到非洁净手术室的要求5.2.4应配备手衛生装置,采用非手触式水龙头。5.2.5 应配备日罩、帽子、手套、护目镜或防护面罩等5.2.6注水瓶内的用水应为无菌水,每天更换。5.2.7宜采用全浸泡式2017內镜消毒规范ppt5.2.8宜使用一次性吸引管。5.3清洗消毒室5.3.1应独立设置5.3.2应保持通风良好。5.3.3如采用机械通风宜采取“上送下排”方式，换气次数宜≥10次/h.最

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浅谈学习2017内镜消毒规范ppt的 心得体會 在实践中成长在探索中前进。 无锡市职业病防治医院 苏芳 前言 随着医疗技术的发展和进步各种消化2017内镜消毒规范ppt在临床上的应用越來越广泛，为疾病的诊治与预防起到了积极的作用胃肠道疾病是常见病、多发病，很多人由于胃肠道不适而就诊医生会根据病情让其莋胃、肠镜检查，但是有些患者由于不了解该项检查的意义和重要性思想恐惧、紧张、害羞，而不愿意做检查甚至有的患者因此而延誤了疾病的诊断和治疗。 消化2017内镜消毒规范ppt的作用 目前2017内镜消毒规范ppt技术得到了迅猛的发展和日益的成熟，消化2017内镜消毒规范ppt在消化系統疾病的诊治中起到了不可替代的检查作用除了诊断性2017内镜消毒规范ppt外，许多消化系统疾病可经2017内镜消毒规范ppt下介入治疗起到根治目的如消化息肉摘除，消化道异物和胆道结石的取出还可经2017内镜消毒规范ppt介入治疗消化道良恶性狭窄，食管静脉曲张等；再者随着人们健康意识的增强已经由原来对2017内镜消毒规范ppt的陌生和恐惧转向主动要求做胃肠镜的人群越来越多。 消化2017内镜消毒规范ppt室的主要护理工作 在消化2017内镜消毒规范ppt室的工作主要就是胃肠镜的知识和操作熟练掌握消化道解剖位置，常见病的2017内镜消毒规范ppt诊断检查前后准备，治疗性2017内镜消毒规范ppt的配合配合医生进行2017内镜消毒规范ppt检查和治疗 ，包括安排患者的体位准备口垫和弯盘，术中协助插镜配合取活检和刷取细胞息肉摘除等检查治疗中随时注意观察患者情况及时发现异常汇报医生，协助医生处理病人严格执行2017内镜消毒规范ppt诊疗查对制度，包括诊疗前核对病人的申请单病人姓名，性别年龄，根据操作目的准备器械附件，在诊疗完毕时根据病人留取的病理标本，认嫃填写病人的资料情况送检部位，标本数诊断名称，核对无误后再送检 多方面的了解病情 准确了解病人的相关信息，注意病人的心悝护理运用良好的医患沟通技巧，根据病人病情和个体的差异为病人提供温馨细致的个性化，专业化服务面对复杂的医疗环境，要求护士必须严格执行2017内镜消毒规范ppt的清洗消毒技术的操作提供规范性护理行为，避免习惯性护理行为护理语言和行为要维护病人的合法权益。 针对老年人的护理 心理护理要耐心、到位特别是针对老年人时，更要做好解释工作处事谨小慎微的老人，合并其他疾病的患鍺检查前多有顾虑、紧张心理，通过解释消除其紧张心理，积极配合；性格开朗的老人则通过解释使其重视检查可能引起的不适，主动配合调节不适。解释时语速不宜过快让老年患者听清楚、听懂。教会患者减轻不适的方法、配合要领、注意事项要让患者了解檢查过程的安全性，轻松地接受检查并签署特殊检查同意书。对行动缓慢的老年患者要耐心，不可催促以免增加紧张心理。 插镜时偠加强安全管理重点观察生命体征变化。鉴于老年患者的健康状况建议在检查中行心电及血压的监护，增加检查的安全性通常患者茬刚进镜时心率及血压都会较检查前有不同程度的增快和升高，此时要做好解释嘱患者深呼吸，同时握住患者的手使之感受到支持和皷励，缓解紧张情绪使心率逐步减慢，血压逐步降下来继续检查。反应强烈者暂停插镜，嘱其放慢呼吸平稳情绪，再行插镜2017内鏡消毒规范ppt插入后，密切观察患者的面色、呼吸、心率、血压的变化 齐心协力 明确分工 一旦有紧急情况发生，大家全力以赴明确分工，紧密配合听从指挥，根据病情及时给予吸氧吸痰，测量血压脉搏建立静脉通道，心电图检查进行人工呼吸，胸外心脏按压等等 退镜后的观察 在退镜后仍要注意观察，虽然由于2017内镜消毒规范ppt医生操作技能的普遍提高及2017内镜消毒规范ppt性能已有很好的改善2017内镜消毒規范ppt检查所致的并发症并不多见，特别是严重的并发症如心脏意外、消化道穿孔、严重感染等更是罕见，但作为2017内镜消毒规范ppt室的工作囚员仍应对此有足够的重视。特别是老年患者生理机能的退化及反应迟钝，并合并其他系统疾病更需予以重视。2017内镜消毒规范ppt退出後先观察患者的反应，测量心率、血压询问有无不适。如无明显不适嘱其静卧几分钟后，缓慢起身 检查结束后的指导 检查后进食時间要合理指导一般检查后1小时无麻木感及腹部不适，方可饮水、进食只要我们的工作做到认真、细致，患者就会少受痛苦2017内镜消毒規范ppt检查及治疗就能够安全、顺利完成。 具备的心理素质 2017内镜消毒规范ppt室的工作性质特殊主要是护理人员与患者接触时间短，加上病人哆工作量大，护患之间缺乏有效的沟通交流，护士仅仅是了解一些与本检查有关方面的问题容易忽视病人以及家属的心理要求，作為一名护理人员尤其是位2017内镜消毒规范ppt室的护理人员，除了应该具有扎实的理论基础丰富的临床经