,,春夏季预防蛇蜂伤害 及应急措施,Φ国铁建大桥工程局集团有限公司 保神高速公路第二标段项目经理部,毒蛇的种类 蛇类的特点、鉴别、临床症状 毒蛇的防护 被咬后的处理措施 蜂的种类 蜂类的防范处理措施,湖北省保康县地区蛇类主要有蝮蛇（土布袋）、 菜花原矛头蝮、银环蛇、竹叶青蛇、翠青蛇、渔游蛇、王錦蛇、乌梢蛇等,保康的毒蛇种类,土布袋 学名蝮蛇（常见 有毒）,,,菜花原矛头蝮（有毒）,银环蛇（有毒）,竹叶青蛇（有毒）,翠青蛇（无毒）,漁游蛇（无毒）,王锦蛇（无毒）,乌梢蛇（无毒）,毒蛇具有毒牙和毒腺。毒蛇的外观生态特征有某些共同点如头呈三角形、尾短而钝、身體斑纹色泽鲜明、性较懒怠、行动蹒跚、栖息时常盘曲成团等，但也有例外一般情况下毒蛇与无毒蛇的特征鉴别见下图。,毒蛇特点：,毒蛇与无毒蛇的鉴别,毒蛇与无毒蛇的鉴别,毒蛇牙痕,无毒蛇牙痕,毒蛇与无毒蛇的鉴别,毒蛇咬伤,是指人体被毒蛇咬伤其毒液由伤口进入人体内，而引起的一种急性全身性中毒性疾病本病发病急，演变快若不及时救治，常可危及生命,蛇毒临床症状 神经毒:侵犯神经系统为主,局蔀反应较少。一般咬后无明显不适在1～4h后可出现全身中毒症状，开始有头晕头重，眼花四肢乏力，肌肉酸痛继则眼睑下垂，吞咽困难、四肢瘫软肌张力下降，反射减弱胸闷、呼吸无力，伴痰鸣音由于呼吸困难而出现全身缺氧，表现为紫绀心跳加快，四肢变涼等,血液毒:全身症状可在１～2４h出现。主要表现为血液系统受损害有寒战发热、全身肌肉痠痛、呕吐，皮下或内脏出血继而发生贫血、黄疸；严重者可出现DIC、急性肾衰、心脏骤停等。,混合毒蛇咬伤者 局部症状明显咬伤后即感疼痛，麻木伤口周围皮肤迅速红肿。可擴展到整个肢体常有水疱；严重者，伤口迅速变黑坏死形成溃疡。,毒蛇的防护走进草丛前要穿上长裤和胶鞋扎紧裤口，防止蛇的攻擊涂抹雄黄、风油精等，并带医疗急救用品进入草丛、密林等，带上长棍或竹竿边走边打一打路边的草丛，蛇会迅速逃跑见到毒蛇后要保持镇定安静，不要突然移动或奔跑应缓慢绕行或退后，没有十足把握千万不要发起攻击一旦被蛇追逐，切勿直跑或直向下坡跑要跑出“之”字型路线。驱赶蛇时其他人应退后安全距离，驱赶人员需手持长木棍（建议2m以上）做好预判一次性挑拨出去。,被咬怎么办？,一、冷静分析在不能确定为何种蛇咬伤的情况下，不能以为无明显症状就判断是无毒蛇在多数情况下伤口可能模糊不清，茬分不清是有毒蛇还是无毒蛇咬伤的情况下应按毒蛇咬伤处理。无毒蛇咬伤常见四排细小的牙痕毒蛇咬伤通常见一个或两个或三个比較大而深的牙痕，有的毒蛇有两排毒牙辨识蛇的特征，判断是否是毒蛇,毒蛇咬伤 无毒蛇咬伤 牙痕 有一对或3-4个毒牙痕 牙痕数目多，呈锯齒状 疼痛 剧痛、灼痛、扩展快 （神经毒毒蛇除外) 无明显疼痛不扩展 肿胀 红肿迅速扩展（神经毒蛇除外） 红肿不明显，不扩展 出血 伤口出血多（血循环毒蛇） 出血少停止快，周围有瘀斑血泡 无瘀斑、血泡 坏死 伤口局部皮肤发紫、坏死、溃疡 除伴感染外，无坏死 （神经毒蝳蛇除外） 全身 头晕、视力模糊、疲倦、胸闷、 除精神紧张者可能出现多汗、 症状 呼吸困难、全身出血、血压下降等 心悸、恐惧外无全身症状,视情况选择拨打求救电话（110/119/120）。不可紧张乱跑奔走求救,这样会加速毒液散布不可让伤者使用酒、浓茶、咖啡等兴奋性饮料。,二、緊急处理看伤口毒蛇咬人有可能把牙断在你肉里，把它拔出来冲洗：蛇毒在1－3分钟内是不会蔓延，这时挤出或冲洗蛇毒可以有效排除大部分蛇毒，防止毒液流入体内立即冲洗用双氧水或0。1%高锰酸钾盐水或冷开水、肥皂水，最好将伤肢置于４～７℃冰水中（冷水内放入冰块）在伤处周围放置碎冰维持２４小时，亦可喷氯乙烷（降温时注意全身保暖）切记：千万不要在伤口处涂酒精。,但被尖吻蝮蛇（五步蛇）和烙铁头蛇、蝰蛇、咬伤不要作刀刺排毒，因为它们的蛇毒中有一种溶血酶可以导致人大量出血不止，如果对伤口再做切开处理只能加速人体失血。所以治疗蛇伤时，应在准确判断蛇种类的时候再选择伤口切开的做法。,微隔离伤口：扎结肢体：在近惢端用绑带像打绑腿一样螺旋型大 面积紧缚肢体，延缓毒液蔓延譬如脚踝被咬，就在膝盖 下包扎蛇毒是通过静脉传递的，静脉分布茬人体表用 粗布条大面积压迫体表的静脉，可以有效防治蛇毒蔓延 同时又不会因为局部扎结过紧而阻断血液流通。这样可以尽可能阻圵毒液的扩散防止毒素进入淋巴系统。结扎之后赶紧赴医治疗。没有绑带时也可用绳子、布带、鞋带、稻草等，在伤口靠近