幼儿园20个孩子呕吐腹泻 疾控部门:诺如病毒所致
《幼儿园20个孩子呕吐腹泻》追踪
本报讯 记者 陈诗蕾 日前,本报报道了江西广电紫金城幼儿园陆续出现数名幼儿呕吐、腹泻等症状一事,引起了市民的广泛关注。孩子究竟因何出现呕吐腹泻的?昨日,记者从东湖区市监局了解到,目前相关部门已对该事件进行了多方调查,初步判断是一起由诺如病毒感染导致的感染性腹泻疫情。
多数患儿已基本康复
据东湖区市监局工作人员介绍,11月22日至25日,该园报告39名幼儿和1名老师出现不同程度的呕吐、腹泻、发热等症状,患病幼儿中有23人就诊,其中1人住院,但无危重病人,目前大多数患儿均已基本康复。
11月24日,东湖区市监局执法人员对幼儿园食堂进行了食品安全执法检查。调查报告显示,该园取得了有效《餐饮服务许可证》经营,设在一楼的食堂卫生条件相对较好,餐饮具及食品容器均放入消毒柜进行消毒,食堂4名从业人员均取得有效健康证上岗,并且该幼儿园食堂已建立了食品及食品原料采购记录。
“该园每天为幼儿提供早、中、晚三餐和课间水果、午点,全园各类型班级食谱均相同；幼儿园食堂对每餐次提供的食品进行了部分留样。”11月24日,东湖区市监局工作人员对该园12份留样食品进行送检,经东湖区疾控中心11月29日出具的检验报告显示,留样食品中均未检出致病菌。
诺如病毒导致腹泻疫情
“幼儿园所有学生食用的三餐食物均由食堂统一制作,所使用的餐具及食品容器也均由食堂统一消毒,且发病学生以大(2)班幼儿为主,自11月22日上午至11月25日均有发病,发病时间长,留样食品经检验也均未检出致病菌,故无证据证明发病是食用食堂饭菜所引起。”东湖区市监局相关负责人表示,11月29日,他们接到区疾控中心《关于江西省广电紫金城幼儿园一起感染性腹泻事件的流行病学调查报告》,《报告》认为,本起事件是一起由诺如病毒感染导致的感染性腹泻疫情。
记者了解到,根据疾控部门从采集的该园3名患儿肛拭子样品中检出诺如病毒,结合该园患儿发病经过和临床症状,考虑由大(2)班首例患儿呕吐物污染教室环境引起诺如病毒感染的传染病流行可能。“该事件初步判定为由诺如病毒感染导致的感染性腹泻疫情。”东湖区市监局相关负责人表示,他们还将继续对该园食品安全方面的情况做进一步调查,如发现问题,将依据《食品安全法》进行处理。
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什么是诺如病毒?
据疾控中心专家介绍,诺如病毒感染性腹泻(胃肠炎)全年都可发生感染,但秋冬季节气温低,每年的10月到次年3月是诺如病毒暴发流行的高发季节,感染对象主要是抵抗力差的老人和儿童。人感染后多在48小时内出现呕吐、腹泻等急性胃肠炎症状,以呕吐症状更多见,故也称之为“冬季呕吐病”,病程一般2天至3天。
诺如病毒主要通过污染的食物、水传播,也可经接触病人排泄物和呕吐物,经污染的手、物体和用具,以及呕吐产生的气溶胶等方式传播。尽管诺如病毒感染性腹泻的传染性较强,但是仍属于自限性疾病,一般情况下无须特殊治疗,即使不吃药,一般两三天就会好。
儿童医院专家表示,当孩子出现呕吐症状后,可少量地喝点水或米汤,别再喝牛奶、鸡蛋等这些易腹胀的食物。如伴有腹泻,要注意补水,可使用口服补液盐。
疾控中心专家特别提示:预防诺如病毒要勤洗手,生吃瓜果要洗净；诺如病毒患者呕吐物污染表面应迅速清理并用漂白剂消毒；污染的食物应丢弃；纺织品沾染呕吐物或粪便时,应迅速高温清洗。
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请问小朋友患有诺如病毒吃什么药比较好请问小朋友患有诺如病毒吃什么药比较好
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共1位网友提供帮助
会员9228256 05:11:20
你好，像这样的情况，推荐中医治疗．辩证论治．有很好的疗效．少做过量的运动，少饮食刺激性的食物，保持生活规律，情绪稳定。希望对你有帮助．
问儿童若感染诺如，应吃什么药？
职称：医生会员
专长：普外科
&&已帮助用户：10019
问题分析：你好，建议口服抗病毒药物和感冒冲剂试试.即使是病毒性感冒也容易继发细菌感染,所以最好还是应该加上抗生素口服.意见建议：建议；口服药物不见效的,建议输液抗炎治疗为好.因为还是输液血药浓度更高见效更快更好啊.有痰的加上鲜竹沥口服试试.发烧还需要适当加上额外的退烧药物.一般需要7-10天才能治愈的.
问你好我家有三个人得了诺如病毒小的6个月，一个6岁，一...
职称：医师
专长：内科、糖尿病
&&已帮助用户：1162
问题分析：诺如病毒主要通过粪口途径传播，建议注意饮食清洁卫生，注意补充电解质和水，防止出现脱水。建议到医院诊治。意见建议：尚无特效的抗病毒药物，以对症或支持治疗为主，一般不需使用抗菌素，预后良好。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要原因，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱
职称：医师
专长：擅长治疗高血压、糖尿病、冠心病、脑中风、胃炎、胃溃疡及其它内儿科疑难杂病。
&&已帮助用户：112431
您好，根据您的描述，患者出现的这种症状的原因可能是睾丸炎导致的不适。鉴于引起的原因很多，建议患者最好不要大意，尽快去正规的医院进一步的检查，确诊病因，针对性的治疗，以免延误病情，耽误治疗时间。
问小朋友感冒咳嗽吃什么药
职称：医师
专长：肠子宫内膜异位,急性子宫内膜炎,阴道毛滴虫病,子宫肥大,盆腔淤血综合征,卵巢早衰,子宫息肉,子宫脱垂
&&已帮助用户：72047
问题分析：你好 该病症状在48h达高峰(病毒脱壳)，急性鼻咽炎通常不发热或仅有低热，尤其是鼻病毒或冠状病毒感染时。可有眼结膜充血、流泪、畏光、眼睑肿胀、咽喉黏膜水肿意见建议：忌用油腻荤腥及甘甜食品，故大鱼大肉、糯米甜食、油炸糕等不宜服食。建议去正规医院检查
问小朋友发烧反复！
职称：主治医师
专长：耳鼻喉科常见疾病，包括耳聋，耳鸣、中耳炎、鼓膜穿孔，慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎鼻中隔偏曲、鼻息肉、咽喉炎，声带息肉、扁桃体炎、喉部以及颈部肿瘤疾病的诊断治疗。
&&已帮助用户：0
问题分析：你好，阿奇霉素为大环内酯类抗生素，临床上主要用于支原体和衣原体的感染，可用于敏感菌引起的鼻炎，咽炎，扁桃体炎,气管炎,肺炎等等意见建议：痊愈后避免受凉、伤风；多喂温开水。保持良好的心理状态,对疾病恢复具有帮助作用。
问荨麻疹吃什么药较好（6岁小朋友）
职称：医生会员
专长：手足癣,传染性软疣,白驳风
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病情分析： 荨麻疹属于是皮肤的过敏反应，应该给与抗过敏治疗，服用抗组织胺类药物为主，如口服息斯敏和维生素C，必要时用维生素C和葡萄糖酸钙注射液静脉注射，外用炉甘石洗剂止痒。饮食清淡一些，避免辛辣刺激性食物。都可以恢复的
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“诺如病毒”全年均流行，但每年10月到次年3月是暴发流行的高发季，也被称为“冬季呕吐病”。诺如病毒感染性腹泻到底是怎么回事，如何预防和治疗呢。
首先还是和大家一块普及一下知识点，以便大家更好的理解诺如病毒是什么，想要知道具体的方法那就接着往下看吧。
诺如病毒（Norovirus）
又称为脓融病毒，是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。可略写为NV。感染诺如病毒后最常见的症状是腹泻、呕吐、恶心，或伴有发热、头痛等症状。儿童患者呕吐、恶心多见，成人患者以腹泻为多，呕吐少见。病程一般为2-3天，此病是一种自限性疾病，恢复后无后遗症。
诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。该病毒在全球广泛分布，资料显示，在中国5岁以下腹泻儿童中，诺如病毒检出率为15%左右，血清抗体水平调查表明中国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。
诺如病毒症状
潜伏期为24-48小时，一般不超过96小时。
临床表现与其他病毒性胃肠炎相似，起病突然，主要症状为发热、恶心、呕吐、痉挛性腹痛及腹泻。可单有呕吐或腹泻，亦可先吐后泻，故也称为诺如病毒感染性腹泻。
成人腹泻较突出，儿童呕吐较多。粪便呈黄色稀水便，每日数次至十数次不等，无脓血与黏液。可伴有低热、咽痛、流涕、咳嗽、头痛、肌痛、乏力及食欲减退。病程长及病情较重者排毒时间也较长，传染性可持续到症状消失后两日。本病免疫期短暂，可反复感染。
诺如病毒感染检查
实验室检查便常规多无异常，培养无致病菌生长。发病后24-48小时大便做免疫电镜检查，可见病毒颗粒。
不同季节，胃肠病各有特点
医生提醒，以呕吐、腹痛、腹泻为主要症状的胃肠道疾病，在不同季节发作的特点各有不同。
夏季由于气温高，食物容易变质滋生细菌，所以夏季胃肠道疾病多因大肠杆菌等细菌感染所致，症状严重的话，除了腹泻特别厉害，还会出现脓血便的特点。而秋季在婴幼儿中出现较多的腹泻主要是秋季轮状病毒感染，症状严重者一天多次呕吐（5、6次及以上），同时会拉蛋花样大便。患儿一般先呕吐、后腹泻，病程稍长，一般为7天。而冬季诺如病毒所致的胃肠道疾病，儿童一般以腹痛、呕吐多见，腹泻较为少见，病程一般1至3天。容易因群体传染而致病。
那万一家里孩子得上了这种病，那你知道该怎么做吗，怎样做才能抵御诺如病毒？下面和大家分享一下他的治疗方法。
诺如病毒吃什么药？目前尚无特效的抗病毒药物，以对症或支持治疗为主，一般不需使用抗菌素，预后良好。对于诺如病毒，目前尚无特效的抗病毒药物，也没有可用于预防的疫苗，出现呕吐、腹泻主要是靠对症治疗或支持疗法。1
口服补液盐：轻症患儿口服WHO推荐的口服补液盐。 严重病例，尤其是幼儿及体弱者应及时输液，纠正水、电解质、酸碱平衡失调。2
日常护理：应注意患者的饮食卫生，多吃新鲜、易消化、含钙高的食品，多喝水，少吃高脂肪食品，少吃冷食，同时注意患儿的保暖，并少去人群过于集中的公共场所。3
预防脱水：虽然此病大部分可以自行恢复，但医生提醒，脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。4
营养治疗：腹泻营养治疗原则是饮食上进行调整，停止进食高脂肪和难以消化的食物，以减轻胃肠负担，逐渐恢复消化功能，补充维生素和电解质对因治疗，切忌滥用抗生素。积极采取饮食治疗对恢复体力非常重要。毒被诺如病毒感染病人呕吐物/溢出粪便污染地方的处理方式1
安排其他人士远离被污染的地方2
在整个清理呕吐物的过程中，须戴上手套及口罩。3
如果呕吐和腹泻发生的附近范围有未覆盖好的食物，应丢弃所有食物。4
清理弄脏的床单和衣服前应先将固体污秽物移除，接着浸在1比49稀释家用漂白水（1份含5.25%次氯酸钠的家用漂白水加入49份清水中）内30分钟，然后才清洗。若未能实时浸洗，便应把它们放置在密封的袋内，并尽快处理。5
用即弃抹布由外至内抹去呕吐物/溢出粪便，及后用1比49稀释家用漂白水（1份含5.25%次氯酸钠的家用漂白水加入49份清水中）清洗及消毒受染污的地方表面及附近广泛地方（最好消毒从呕吐物/粪便溢出边缘起2米内的范围），尤其是经常接触的地方，如门把手，扶手等。让漂白水在染污的地方表面停留约15至30分钟，令病毒变成不活跃，然后再以清水清洗，并让表面自然风干。6
切勿以拖把清理呕吐物7
完成消毒后，必须把清洁用具浸泡在1比49稀释家用漂白水（1份含5.25%次氯酸钠的家用漂白水加入49份清水中）30分钟，然后彻底冲洗才可再次使用8
所有清理工作完毕后，必须彻底洗手。那在日常生活中怎样做到诺如病毒预防呢，其实很简单1切断传播途径
病毒性腹泻的主要传播途径为“粪-口”传播，传染源多为轻型病人或无症状携带者，故主要预防措施是做好食品和饮水工作，加强病人、密切接触者及其直接接触环境的管理等工作，积极切断疾病的传染途径。2控制传染源
已经发病的学生要隔离治疗，暂停上课，应该在家休息，直到症状消失3天后才回校，以免将疾病传染给同学。对病人、疑似病人的吐泻物和污染过的物品、厕所等进行消毒。3避免病从口入
不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，尤其是禁止生食贝类等水产品;对一些放置时间较久的冷菜最好少吃或不吃，饮用水煮开才喝，不要喝生水。4抓好饮食卫生
严格执行《中华人民共和国食品卫生法》，特别要加强对饮食行业（包括餐厅、个体饮食店、学校周边饮食摊档等）、农贸集市、集体食堂等的卫生管理。食物加工者要严格注意个人卫生，一旦发病立即调离工作岗位。5彻底煮熟食物
避免进食未经彻底煮熟的食物。在超过摄氏80℃ 高温环境达30秒，诺如病毒便会死亡。因此，注意彻底煮熟食物，尤其是海产和贝壳类食物，便可预防。6健康教育
加强以预防肠道传染病为重点的宣传教育，提倡喝开水，不吃生的半生的食物，尤其是禁止生食贝类等水产品，生吃瓜果要洗净，饭前便后要洗手、养成良好的卫生习惯。7个人性的预防措施
（1）锻炼身体，提高机体抵抗力。
（2）注意个人卫生，勤洗手，防止病毒病原体的感染
（3）不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，减少到校外的餐厅就餐，特别是无牌无证的街边小店。
（4）流行季节，少去人多的公共场所，杜绝传染渠道，减少感染机会
（5）家中有腹泻病人时，应积极治疗病人，并适当地隔离。
（6）一有情况，立刻就诊，并报告所在单位、社区。
诺如病毒传播途径
诺如病毒的感染全年均可发生，尤以冬季较多。而人类是唯一已知的宿主。传染源为该病的患者、隐性感染者及健康携带者。主要传播途径是粪口传播。此外，日常生活接触也可引起该病的传播。
传播途径主要有：
1、感染性食物中毒和传染性胃肠炎。
2、生食海贝类及牡蛎等水生动物。
3、非细菌性急性胃肠炎患者的呕吐物及粪便，或者干燥之后通过尘埃感染。
——文章内容来自网络认识诺如病毒 预防宝宝感染性腹泻
　　近日，省疾病预防控制中心发布健康提醒：今年诺如病毒导致的感染性腹泻疫情大幅度上升，近期已在学校出现聚集性的病例，各位家长和学生要小心。
　　相较于2016年的诺如疫情，2017年春季疫情表现出发生时间早、疫情发生集中、且发病人数多的特征。
　　什么是诺如病毒感染性腹泻
　　诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起的一种肠道传染病，也是食源性疾病中感染性的一种胃肠道炎性疾患。具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因，常在社区、学校、餐馆、医院、托幼园所等人群聚集区引起集体暴发。
　　诺如病毒传染性强
　　诺如病毒可以通过接触病人或被污染的物体表面传播，也可以通过病人的呕吐物、排泄物飞沫传播，还可以通过被污染的水和食物传播。
　　以聚集性爆发次数多的学校来说，省疾病预防控制中心的凌锋副所长举了3个例子：
　　比如&&教室里有饮用水，这桶水的出水口被感染了诺如病毒的同学摸过，饮用水就带有了病毒，不烧开的情况下，其他同学饮用，就有感染的风险。
　　再比如&&某位同学感染了诺如病毒，上过厕所，他的手没洗干净，摸过教室的门把手、窗户、桌椅，其他同学再摸他碰过的这些地方，也有感染的风险。
　　还有&&某位同学因为诺如病毒在教室里呕吐，呕吐物产生&气溶胶&，可通过空气传播，其他同学围观，或没及时正确处理呕吐物，其他同学也可能被感染。
　　诺如病毒感染的临床体征和治疗原则
　　潜伏期多在24～48h，最短12h，最长72h。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。大便常规镜检WBC&15，未见RBC。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者，有些感染者仅表现出呕吐症状。此外，也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。
　　目前尚无特效的抗病毒药物，以对症和支持治疗为主，一般不需要抗菌素，预后良好。严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。省疾控中心提醒，诺如病毒引起的胃肠道疾病属于自限性疾病，病程12-60小时。
　　如何预防诺如病毒
　　预防诺如病毒，要做到：
　　饭前便后认真洗手，用肥皂和流动的水至少洗20秒，特别是家里有5岁以下的婴幼儿，特别要勤洗手；
　　吃水果和蔬菜前认真清洗，不生吃或半生吃的海产品，食物要煮熟煮透；
　　不喝生水及生熟混合水，桶装水要完全烧开后再饮用。
　　家中如果有感染者，最好要有公筷或实行分餐制，患者用过的被子、衣物、地板如沾染呕吐物，最好用漂白剂或消毒液浸泡、清洗。
　　托幼、学校要严格进行校内环境消毒工作，一旦发现儿童、学生出现相关症状，及时向辖区疾控中心报告。
　　特别提醒，患病期和康复后三天内是诺如病毒传染性最强的时期，患者要在急性期至症状完全消失后，隔离72小时，再正常上学或上班。
　　另外，任何原因的腹泻都会引起暂时性的乳糖不耐受，特别是对于婴幼儿来说，适时补充乳糖酶和益生菌也有利于缓解病情。
编辑：相宜
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