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这是一个重定向条目，共享了的内容。为方便阅读，下文中的头孢唑肟已经自动替换为益保世灵，可点此恢复原貌，或使用备注方式展现目录1 拼音yì bǎo shì líng 2 英文参考spocelin3 益保世灵说明书
3.1 药品名称3.2 英文名称Ceftizoxime3.3 益保世灵的别名；；；；；；；；头孢唑肟；Ceftizox；Ceftix3.4 分类 & 头孢菌素类 & 第三代3.5 剂型（粉）:0.25g，0.5g，1.0g。3.6 益保世灵的药理作用头孢唑益保世灵为半合成的第三代注射用头孢菌素类广谱抗生素。益保世灵对结合蛋白1（PBPs-1）和青霉素结合蛋白3（PBPs-3）有很高的亲和力，能影响的合成和，从而起。益保世灵作用特点是:对革兰产生的广谱β-内高度，对革兰阴性杆菌抗菌作用强，明显超过第一代和，但对革兰抗菌作用不如第一代和部分第二代头孢菌素。益保世灵对金黄色、属、、嗜血杆菌属、奈瑟菌属、、克雷白杆菌、沙雷杆菌、杆菌、各型、杆菌、杆菌、链球菌、消化球菌、梭状杆菌等具有较强的。对和也有一定程度的抗菌作用。但粪链球菌和耐甲氧西西林的葡萄球菌对益保世灵不。3.7 益保世灵的药代动力学头孢唑益保世灵应肌内或注射给药。肌内注射1g后（60min），Cmax为39μg/ml。30min内静脉滴注1g，浓度为80～90μg/ml。血中大约30%的药物与蛋白结合，为0.35～0.40L/kg。该药于许多和包括中，可透过屏障，在乳汁中可发现药物。90%的药物以原形通过肾滤过和分泌的形式从肾，该药不被代谢。消除约为1.4～1.8h，肾减退其半衰期延长，应调整给药。3.8 益保世灵的适应证1.，如肺炎、炎、炎等。2.腹腔感染，如、胆道炎等。3.泌尿、感染。4.、软组织感染。5.骨、感染。6.耳鼻喉感染。7.其他严重感染，如、等。在治疗儿科及感染中亦获，对有很高的率。
3.9 益保世灵的禁忌证1.对益保世灵或其他过敏者。2.有青霉素史者。3.10 注意事项1.交叉过敏:对一种头孢菌素过敏者对其他头孢菌素也可能过敏。对青霉素类、青霉素或过敏者也可能对头孢菌素过敏。2.慎用:（1）孕妇、妇女；（2）、新生儿；（3）有胃疾病病史者，特别是、或抗生素性患者；（4）严重肝、肾功能障碍者；（5）高度过敏性、高龄体弱者。3.药物对值或诊断的影响:（1）直接抗人（Coombs）试验可出现阳性，以进行测定时可出现反应；（2）以测定可呈假阳性；（3）少数患者用药后可出现暂时性、、和测升高，减少等；（4）采用Jaffe法进行血清和值测定时，可出现测定值假性升高。3.11 益保世灵的不良反应益保世灵与其他类似，但是益保世灵没有双硫醒样反应或；对基本性。其不良反应一般均属暂时性，停药后可逐渐恢复正常。1.偶有、、食欲减退、、、等胃肠道反应；偶见。2.偶有、一过性的、等反应。3.偶有皮疹、、红斑、药热等，极少见过敏性休克。4.长期用药可致，二重感染。5.有报道，长期用药可致、缺乏。6.肌内或静脉给药，可能引起注射部位硬结、，严重者可引起。3.12 益保世灵的用法用量1.轻至中度感染，每天0.5～2g，分2～4次溶于或0.5%注射剂中作深部肌内注射。（2）静脉给药：每天0.5～2g，重度感染每天剂量可至4g。分2～4次溶于、注射剂、5%～10%注射剂中静脉注射或静脉滴注。（3）肾功能不全时剂量：肾功能不全时应根据调整剂量。肌酐清除率超过每分钟60ml时，标准剂量每8小时1g，最大剂量每8小时2g；肌酐清除率每分钟31～60ml时，标准剂量每12小时1g，最大剂量每8小时1g；肌酐清除率每分钟15～30ml时，标准剂量每24小时1g，最大剂量每24小时1g；肌酐清除率小于每分钟15ml时，标准剂量每48小时1g，最大剂量每24小时1g。（4）时剂量:益保世灵液透析可清除相当多的给药量。对于接受者，一般剂量为每48小时500mg，或每24小时250mg；对于更为严重的感染，应该采用每48小时0.5～1g，或每24小时0.5g。2.:（1）静脉注射：轻至中度感染，每天40～80mg/kg，分2～4次溶于灭菌注射用水中缓慢静脉注射。（2）静脉滴注：重度感染，每天剂量可达120mg/kg，分2～4次溶于灭菌生理盐水、5%～10%葡萄糖液中静脉滴注。
3.13 益保世灵与其它药物的相互作用1.益保世灵与合用时，有协同抗菌作用，但合用时可能致害，肾功能不全者在合用时应注意减量。2.益保世灵与等强剂合用时可致肾损害。能阻滞益保世灵的排泄，使有效浓度维持时间较长。3.14 专家点评益保世灵为第三代头孢菌素，抗菌谱和抗菌活性与。国内报道用益保世灵治疗57例重症和难治性感染患者的临床治愈率为74%，有效率为89.5%，细菌学清除率为82.1%，治疗15例患者的临床有效率为100%。另有研究用益保世灵与其他三代头孢菌素对66株临床菌进行及的，显示益保世灵在≤8mg/L时，其率与杀菌率分别达64%和58%，为1.5%和1.5%，为29%和18%，为21%和15%，表明益保世灵的抗菌作用优于其他3种药物。相关文献浏览本页的人还关注了以下词条:
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编辑QQ群：8511895 （不接受疾病咨询）医院的血型小板给人输了 人会得病吗
全部答案（共6个回答）
问问医生的好。
理论上是什么血型的都可以,但是,在实际的临床治疗中,只用同型血,因为这样更能保证病人的安全!
AB型的人其实是一个"万能受血者",就是什么型的血都可以接受!
您好，根据您的描述来看，有可能导致病毒性感染。建议密切观察一下自己身体，要是出现类似于感冒的情况，需要警惕一下！
因为o型血可以融入到其他血型里,如AB、A、B型这几种血型里,所以人们会说O型血是万能血,但其实这也是不科学的,O型血的血浆中含有抗—A、抗—B,如果将含有O型...
本来人的血型都是O型。后来吃的东西不同了，才演变成现在几种。血型中的科学一般人对于血型的认识大概仅止于输血时的选择，也有许多人会探讨血型对个性上的影响，其实，不...
一个人的血型是固定不变的，一般人都只有一种血型，不过也有少数例外。
某些双胞胎可能拥有两种血型，比方说红血球的六成是0型，四成却是A型。 这是因为在母体内的胎儿...
应该是血型了,每种血型的人群性格都是不同的。
答: 如果宝宝只有鼻塞的话,然后没有其他的症状,是没有必要给他吃药和打针的吧,你可以用那个热毛巾敷一敷宝宝鼻子的根部,可以缓解鼻塞的,然后观察一下它里面是不是有鼻屎堵...
答: 吃药啊
答: 指导意见：
具体费用很难确定的,这个应该根据医院的等级和所处的城市而言，费用有所不同．各地是不同的，有差距的，祝你健康
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这个不是我熟悉的地区与益保世灵相关的文献报道
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百科词条： （最后修订于 22:23:34）[共2442字]摘要：头孢唑肟说明书药品名称头孢唑肟英文名称Ceftizoxime别名去甲噻肟头孢；安保速灵；安普西林；施福泽；去甲噻肟头孢菌素；去甲酰氧甲基唑肟头孢菌素；去甲氧噻肟头孢菌素；头孢去甲噻肟；益保世灵；Ceftizox；Ceftix分类抗生素&头孢菌素类&第三代剂型注射剂（粉）:0.25g，0.5g，1.0g。头孢唑肟的药理作用头孢唑头孢唑肟为半合成的第三代注射用头孢菌素类广谱抗生素。头孢唑肟对细菌细胞青霉素结合蛋白1（PBPs-1）和青霉素结合蛋白3（PBPs-3）有很高的亲和力，能影响细菌细胞壁的合成和代谢，从而起抗菌作用。头孢唑肟作用特点是:对革兰阴性杆菌产生的广谱β-内酰胺酶高度稳定，对革兰阴性杆菌抗菌作用强，明显超过第一代和第二代头孢菌素，但对革兰阳性球菌抗菌作用不如第一代和部分第二代头孢菌素。头孢唑肟对金黄色葡萄球菌、链球菌属、肺炎链球菌、嗜血杆菌属、奈瑟菌属、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、沙雷杆菌、枸橼酸杆菌、各型变形杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、消化链球菌、消化球菌、梭状芽胞杆菌等具有较强的抗菌活性。对铜绿假单胞菌和厌氧菌也有一定程度的抗菌作用。但粪链球菌和耐甲氧西西林的葡......&&&
相关文献：头孢米诺和头孢唑肟治疗肺部感染的临床疗效观察(pdf)［摘要］目的观察国产头孢米诺和头孢唑肟在中、重度肺部感染中的治疗价值。方法62例病人用随机对照方法分为两组，分别使用头孢米诺和头孢唑肟，疗程10～14天，观察两种药物治疗中重度肺部感染的临床疗效及副反应的差别。结果头孢米诺组32例病人，临床有效率87.5％，头孢唑肟组30例病人，临床有效率80％。两组比较差异无显著性(P0.05)。结论两药对常【摘要】目的观察哈药集团制药总厂生产的注射用头孢唑肟钠与重庆西南药业有限公司生产的益保世灵（注射用头孢唑肟钠）对中、重度呼吸系统感染的疗效，以评价前者的有效性与安全性。方法对确诊为中、重度呼吸系统感染的病例115例，随机平行对照，头孢唑肟钠(简称唑肟组)58例；益保世灵（简称益保世灵组）57例。治疗前后均进行血常规、尿常规、胸片、痰培养等检查。结果唑肟组和益保世灵组的有效率分别为89.65%和89音：ZhusheyongToubaozuowona　　标准号：WS1-330（X-89）-89　　拉丁文或英文：CEFTIZOXIHUMNATRICUMPROINJECTIONE　　主要活性成分：头孢唑肟钠的无菌粉末。按无水物计算，每1mg的效价不得少于850头孢唑肟钠单位；按平均装量计算，含头孢唑肟（C13H13N5O3S2）　　性状：白色或淡黄色结晶、结晶性或颗粒状粉末。比旋度取本品，精密称定药物名称头孢唑肟药物别名头孢去甲噻肟，CEFTIZOX英文名称　Ceftizoxime说　　明注射用头孢唑肟钠：每瓶0.5g；1g功用作用抗菌谱与头孢噻肟近似，对一些革兰阳性菌有中度的抗菌作用，对革兰阴性菌的作用强，主要敏感菌有金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌、嗜血杆菌属、奈瑟菌、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、沙雷杆菌、枸橼酸杆菌、各型变形杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、消化链球菌、消化球菌、梭状芽胞杆菌再燃1例，占3.1%，复发1例，占3.1%，有效率93%。半合成青霉素组:平均退热天数6.66±1.83，出现不良反应1例，占4.7%，再燃3例，占14.5%，复发1例，占4.7%，有效率84%。头孢唑肟组:平均退热天数3.5±1.31，无不良反应，无复发、再燃病例，有效率达100%。表1提示头孢唑肟组在平均退热天数，不良反应，复发及再燃均低于其它组，而有效率明显高于其它组。　　　　表1四组不同用，皮疹及寒战34例，伴关节痛、肌肉痛4例，血沉增快2例，白细胞升高2例，血管神经性水肿1例。3致热药物3.1抗生素类青霉素18例，氨苄青霉素10例，氧哌嗪青霉素6例，新克霉素Ⅱ4例，头孢唑林2例，头孢唑肟钠2例。3.2中药类双黄连注射液6例，清开灵注射液3例，穿琥宁注射液5例。3.3其它复方氨基酸注射液2例。4讨论药物热是药物的特异性反应，通常在用药第6～10天后出现，是临床上较常见的发热原因之一但有些病人可出现复发，不过再次给药仍然有效。近年来病原菌耐药现象不断增加，故最好能参照药敏结果选用适当抗生素。目前，临床常用第三代氟喹诺酮类抗菌药及第三代头孢菌素，如环丙氟哌酸、氟嗪酸、洛美沙星、益保世灵等，常有较好的疗效。　　恢复期带菌者无需抗菌治疗。　　预防沙门氏菌感染，应着眼于以下几个方面：　　(1)控制传染源　　①对急性期病人应予隔离，恢复期病人或慢性带菌者应暂时调离饮食或幼托工作。　　②酯复合物氨苄西林钠氨苄西林纳-舒巴坦钠阿加曲班苯磺阿曲库铵硫酸阿托品阿奇霉素氨曲南B比伐卢定硫酸博来霉素托西溴苄铵酒石酸布托啡诺C氯化钙葡萄糖酸钙卡铂头孢唑林钠盐酸头孢吡肟头孢噻肟头孢西丁头孢他啶头孢唑肟头孢曲松钠头孢呋辛琥珀氯霉素盐酸氯丙嗪盐酸西咪替丁环丙沙星苯磺顺阿曲库铵顺铂磷酸克休霉素环磷酰胺阿糖胞苷D地塞米松磷酸钠盐酸右美托米定地西洋地高辛盐酸地尔硫*盐酸苯海拉明盐酸多巴酚丁胺多西他赛盐酸一代强，副作用较第一代轻，主要用于G+菌感染和部分G-菌感染。　　第三代产品常用的有头孢噻肟钠（凯福隆）、头孢派酮钠（先锋必）、头孢他啶（复达欣）、头孢曲松（罗氏芬）、头孢三嗪（罗塞秦、菌必治）、头孢唑肟等。口服的有头孢布烯（先力腾）、头孢克肟（世福素）等。三代头孢主要是对革兰阴性菌有很强的杀菌作用，有的品种对铜绿假单胞菌等抵抗力很强的细菌也有强大的杀菌力。第三代头孢菌素抗菌谱广，抗菌作用强，对&109/L，肝功能：转氨酶158u/L、r-谷氨酰基转移酶533u/L、碱性磷酸酶158u/L、谷草转氨酶103u/L，均高于正常，网织红细胞0.2%低于正常。骨穿：可见噬血细胞，入院后给予头孢唑肟抗炎，应用甲基强的松龙冲击疗法，监测血离子，给予补钾、补钠保持机体内环境的稳定，同时应用丙种球蛋白增强机体免疫力，并给予输血，补充铁剂、钙剂、维生素D、保肝、营养心肌等对症治疗。9天后，病情开始好膀胱刺激征状，血生化及肾功能均正常，停药观察72h，血尿全部消失。　　4血液系统的反应4.1溶血性贫血聂详碧等［13］报道1例87岁男性患者，因慢性支气管炎急性发作，伴脑供血不足，前列腺增生，给予头孢唑肟4.0g/d，静滴，同时给予血塞通4ml/d，血活素10ml/d，静滴，特拉唑嗪2mg每晚1次，必列平50mg，tid。用药5天出现头晕加重、乏力、低热、面色苍黄、尿色深，尿常规显示:尿胆原（++2药物类别与液体配伍后输液反应发生率关系抗生素粉针剂、生物制剂等属于在水溶液中不稳定的药物，与液体配伍后，不溶性微粒相对增多，诱发输液反应机会增加［2］。如阿莫西林钠与含葡萄糖的液体配伍发生变色，头孢唑肟钠与5%葡萄糖液（pH4.05）配伍后产后白色浑浊［3］。特别是中草药注射液，其成分复杂、有效成分的提取和杂质除尽，因厂家工艺不同而有较大差异。如色素、鞣质、淀粉、蛋白质等以胶态形式存在于药液中，，加强淋球菌的耐药性监测非常重要。表12002年国家细菌耐药性监测中心收集的淋病奈瑟菌耐药率略监测中存在的问题:（1）NCCLS推荐用于治疗淋病奈瑟菌感染的抗生素有:头孢克肟、头孢噻肟、头孢伯肟、头孢唑肟、头孢曲松、头孢美它醇、头孢替坦、头孢西丁、头孢呋新、环丙沙星、加替沙星、氧氟沙星、青霉素、壮观霉素、四环素［3］。当然相应的四环素类的其他抗生素，喹诺酮类的其他抗生素以及β-内酰胺酶类和头孢菌素和度＜95%，PaO２＜７５mmHg应使用呼吸机维持呼吸。对于尿少难以纠正、血钾浓度＞6?5mmol/L、全身炎症反应严重者，应给予血滤治疗。②选用能通过血胰屏障的广谱抗生素，如环丙沙星、甲硝唑、头孢唑肟钠和亚胺培南等，并且要2～３种联合应用。目前，SAP的真菌感染发生率明显增高，成为SAP病人后期死亡的主要原因之一。定期进行咽拭子、痰、尿、粪、引流的胆汁、腹腔引流液涂片或真菌培养有助于早期诊断［林钠?三唑巴坦钠阿莫西林钠?克拉维酸钾替卡西林钠替卡西林钠?克拉维酸钾美洛西林钠阿洛西林钠头孢菌素类头孢拉定头孢唑林钠头孢呋辛钠头孢他啶头孢曲松钠头孢噻肟钠头孢哌酮钠头孢哌酮钠?舒巴坦钠拉氧头孢钠头孢唑肟钠头孢孟多头孢西丁钠头孢美唑钠盐酸头孢吡肟亚胺培南?西司他丁钠美罗培南氨曲南氨基糖苷类庆大霉素阿米卡星链霉素奈替米星小诺米星妥布霉素大观霉素依替米星大环内酯类红霉素阿奇霉素其他抗生素类氯霉素克林霉度＜95%，PaO２＜７５mmHg应使用呼吸机维持呼吸。对于尿少难以纠正、血钾浓度＞65mmol/L、全身炎症反应严重者，应给予血滤治疗。（2）选用能通过血胰屏障的广谱抗生素，如环丙沙星、甲硝唑、头孢唑肟钠和亚胺培南等，并且要2～３种联合应用。目前，SAP的真菌感染发生率明显增高，成为SAP患者后期死亡的主要原因之一。定期进行咽拭子、痰、尿、粪、引流的胆汁、腹腔引流液涂片或真菌培养有助于早期诊断［环3位上有甲基硫代四唑取代基的头孢菌素均可引起双硫仑样反应，而头孢哌酮钠、头孢哌酮钠-舒巴坦钠出现最多，与其抗菌谱广，不良反应较少，且价格低廉，临床应用十分广泛有关。头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟、头孢唑肟、头孢硫咪、头孢克肟等不含甲硫四氮唑取代基，曾被认为不会引起双硫仑样反应。但也有应用头孢噻肟钠停药4天后饮酒导致双硫仑样反应的报道［2］，应当引起注意。本组病例有6例出现胸骨后压榨感，5例心电图SIL-6、PAF、纤维蛋白溶酶原活化因子，还释放花生酸，加重微循环障碍。　　3肠源性内毒素血症的防治　　目前对内毒素血症尚缺乏特效药物，临床上多采用下述措施。　　3.1抗生素的使用（1）头孢噻肟、头孢唑肟、头孢曲松、头孢他定、安美汀、特治星:2g/12h，最短疗程5天;（2）β内酰胺过敏者可用喹诺酮类。　　3.2清洁肠道　　3.2.1有益菌活制剂与乳果糖（1）有益菌活制剂:双歧杆菌、乳酸杆菌、肠链孢孟多、头孢米诺、头孢美唑、拉氧头孢、氟氧头孢等，临床报道头孢哌酮致双硫仑样反应最多;少数并不具有甲硫四氮唑侧链者也有发病的报道，包括头孢唑啉、头孢氨苄、头孢克洛等;头孢噻肟、头孢他啶、头孢磺啶、头孢唑肟、头孢克肟，因不含甲硫四氮唑基团，不会引起双硫仑样反应。(2)硝基咪唑类，包括甲硝唑、替硝唑、奥硝唑。(3)降糖药，如甲苯磺丁脲、优降糖、苯乙双胍。(4)其他抗菌药，如呋喃唑酮、灰黄霉素、酮康唑、二聚体，头颅CT未见明显异常，胸部CT检查结果见两肺暴风雪样改变，考虑诊断为脂肪栓塞。予以心电监护q1h、告病危、Ⅰ级护理，地塞米松20mg静脉用，记24h尿量，并用白蛋白10g，减少肺水肿，予以头孢唑肟加强抗炎。于16:00分地塞米松40mg静脉用，低右扩容。复查肝肾功能基本正常，复查血常规：WBC3.4&109/L，RBC2.34&1012/L，Hb76g/L，血沉40，尿酮体阴性，X线胸片示:左下肺不规则片状密度增高阴影，可见3.0×3.2cm2薄壁空洞，其中少许液平，血常规白细胞11.4×109/L，中性粒细胞0.91。即以右下肺脓肿，2型糖尿病收治入院，予头孢唑肟钠2.0g/d，丁胺卡那霉素0.4g/d，甲硝唑1.0g/d，糖适平30mg，每日2次及餐前皮下注射胰岛素等治疗并作痰培养，3日后无致病菌生长，考虑为院外应用抗生素的干扰所致，继续抗菌治疗至2周后分为A、B、C、D、X级）［5］，选择安全或相对安全（即FDA分级当中A、B、C级）的药品。42例使用头孢哌酮舒巴坦钠（B级）4～6g/d，56例使用五水头孢唑啉钠（B级）2～4g/d，45例使用头孢唑肟钠（B级）4～6g/d，其中3例对头孢类过敏而选用氨曲南（B级）3g/d抗感染治疗。同时积极对症治疗，控制高热（常用对乙酰氨基酚，FDA分级为B级）及维持能量、水电解质平衡，多饮水、排尿。1～3天、得每通与得舒特、易蒙停与息斯敏等等，如果调剂人员工作马虎，没有仔细认真核对处方与药品的标签，是很容易因看错而发错药品。　1.2药品的名称相近最容易出差错如针剂新天欣与新安欣、头孢他定与头孢拉定、头孢唑肟与头孢噻肟、V佳林与美佳林、林可霉素与克林霉素、片剂有益血生、利血生与惠血生、他巴唑与地巴唑、消炎痛与消心痛、山莨菪碱与东莨菪碱、氯化钠与氯化钾……这些药品有些药理作用差不多相同，而有些却是完全不，血氧饱和度95%，遵医嘱停呼吸机辅助通气，予以气管切开吸氧。5月26日因咳嗽咳痰明显，遵医嘱予糜蛋白酶、地塞米松、庆大霉素雾化吸入、生理盐水、庆大霉素湿化气道。5月29日调整抗生素、予帕珠沙星、头孢唑肟静滴加强抗感染，复方维生素及白蛋白静滴加强支持治疗，随时吸痰，鼓励咳嗽咳痰。6月5日患者病情稳定，改为二级护理，停病危，记24h出入量。6月8日，患者呼吸平稳，胸腔闭式引流，水柱波动无，引流液淡黄青霉素在室温20℃时和5%和10%葡萄糖溶液配伍有效期仅3.7h和2.1h，青霉素G和氨苄青霉素如与葡萄糖配伍，应在上述室温下，上述时间内滴完。头孢唑啉钠（先锋霉素V）、头孢哌酮（先锋必）、头孢唑肟（益保世灵），头孢噻甲羧肟（复达欣）与生理盐水、10%葡萄糖溶液在室温25℃～30℃下配伍稳定，24h内含量变化不大，可以配伍。头孢三嗪（菌必治）与10%葡萄糖溶液配伍后6h含量低于原含量90%，故不氏导尿管保留导尿。严密监测体温、脉搏、呼吸、血压及每小时尿量变化，准确记录出入量，根据生命体征变化，验血结果和尿量，随时调整输液速度和液体种类。并静脉滴注高效、广谱足量的抗生素如头孢哌酮/舒巴坦或头孢唑肟钠等，时间3～7天。2.2创面护理全组均系统应用MEBT/MEBO规范治疗。对浅Ⅲ度创面早期用耕耘刀减张，在消毒病房进行，不需麻醉，每天1～2次，连续3天。处理后即涂抹MEBO，厚1mm，每隔4h含有甲基的头孢菌素有这种作用[4]。经查阅，目前临床上使用的含&甲硫四氮唑侧链的头孢类药物还有头孢替安、头孢羟苄磺唑、头孢孟多、拉氧头孢二钠、头孢匹胺等，头孢噻肟、头孢他定、头孢磺啶、头孢唑肟、头孢克肟因不含&甲硫四氮唑侧链，不会出现双硫仑样反应。　　笔者对双硫仑样反应治疗的体会是：轻症病例对症治疗，严密观察;重症病例注意以下事项：(1)双硫仑样反应主要缘于&相，是首选药物，头孢噻肟（cefotaxime）已在SBP中广泛应用，可覆盖98%菌群，疗效快，副作用少，可予2g/次，每日2～3次，至少5日，或其他头孢菌素如头孢曲松（Ceftriaxˉone），头孢唑肟（ceftizoxime）、头孢他啶（ceftazidime）等同样有效，有的还可每日1次，使用方便［13］。氨基糖甙类因有潜在肾毒性尽量不选用。对社区获得的无并发症SBP尚可用口服氧氟沙星（of孢甲肟（倍司特克）、拉氧头孢（噻吗灵）、头孢替安（泛司搏林）、头孢尼西（万奇明）等，因此应用这些药物后饮酒也可能会发生双硫仑反应。其他不含甲硫四氮唑基团的如头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶、头孢磺啶、头孢唑肟、头孢克肟等，虽然不含甲硫四氮唑基团，不会引起戒酒硫样反应。但也有最新资料［3］记载，这些药也可能会发生双硫仑反应。　　此外，除上述头孢类抗菌药物外，甲硝唑［5］、替硝唑、呋喃唑酮［6］等因其化学床主要用于大肠杆菌、克雷伯氏菌、肠杆菌、吲哚阳性变形杆菌等敏感菌所致的肺炎、胆道感染、菌血症、尿路感染和其它组织器官感染。　　第三代头孢菌素:头孢噻肟、头孢哌酮（先锋必）、头孢他啶、头孢噻三嗪肟、头孢唑肟。本类头孢菌素对G+菌的抗菌力虽不及第一、第二代头孢菌素，但对G-杆菌包括肠杆菌属和绿脓杆菌及厌氧菌如脆弱类杆菌均有较强的作用，对β-内酰胺酶高度稳定，为目前临床应用的抗绿脓杆菌最强的抗生素。治疗后者剂量为5万U/kg，肌肉注射，每日1次，10～14天为1个疗程，若中断治疗1天以上，则整个疗程必须从头开始。若青霉素过敏，可用替代疗法。治疗梅毒的强有力的替代药物有强力霉素、红霉素、阿奇霉素、头孢唑肟、头孢三嗪。目前认为对青霉素过敏者，以头孢三嗪替代治疗，疗效满意，一般认为20mg/（kg·d）×8～10天。本组病例随访结果表明先天性梅毒早期定量正规治疗，预后良好。　　参考文献　　1Larki如第3代。部分品种对厌氧菌有效，但对绿脓杆菌无效。（2）对&－内酰胺酶较稳定。（3）对肾脏毒性较小。（4）个别品种如头孢呋辛有一定量渗入炎性脑脊液中。第3代头孢菌素：主要品种为头孢噻肟、头孢唑肟、头孢曲松、头孢地嗪、头孢哌酮、头孢匹胺、头孢他啶、头孢克肟、头孢特仓酯等。其特点是：（1）抗菌谱广。对各种革兰阴性杆菌包括绿脓杆菌都有强大的抗菌作用，但对革兰阳性菌的作用较第1、第2代稍差；（2例。均符合慢性肾功能衰竭的诊断标准。1.2临床表现诱因肺部感染12例，上呼吸道及泌尿系统感染各3例，血源性感染2例、带状疱疹1例。用药至出症状时间1～5天。药物种类：头孢他定9例，头孢哌酮钠3例，头孢唑肟3例，拉氧头孢、头孢替胺各1例，环丙沙星、感康、阿昔洛韦各1例，不明药物1例。临床主要表现:头昏、头痛、眩晕、睡眠障碍、多汗、激动、欣快感、定向力障碍、手抖、肌震挛、震颤、共济失调、躁狂、多语、谵胞杆菌感染。后从原切口进入感染椎间隙，用刮匙彻底刮除病灶，清除感染且包括坏死的间盘组织及分泌物，置入冲洗管于椎间隙中，用生理盐水冲洗干净后，椎管外放置引流管，用庆大霉素无菌生理盐水冲洗5天，并应用头孢唑肟静滴，腰痛消失，体温下降，血沉正常，拔管半月后痊愈。术前预防性使用抗生素，术中严格无菌操作，仔细止血，术后保持引流管通畅可大大减少椎间隙感染。再次手术应注意术中勿损伤硬脊膜，以免发生脑膜炎。2.3水解作用的抗菌药物甲氧西林、苯唑西林等均能对抗金黄色葡萄球菌产生的青霉素酶，羧苄西林具有抗I型染色体介导产β-内酰胺酶铜绿假单胞菌活性。头霉素类抗菌药物如头孢西丁、头孢替坦、拉氧头孢及四代头孢菌素头孢唑肟、碳青霉烯抗菌药物亚胺培南等均对超广谱β-内酰胺酶具有一定的稳定性。另外，可联合使用β-内酰胺酶抑制剂杀灭多数产生β-内酰胺酶的细菌，如棒酸、他唑巴坦、舒巴坦与β-内酰胺类抗菌药物联合制剂，哌拉西硝酸异山梨酯注射液联合银杏叶治疗肺心病心力衰竭，可以有效改善心功能，改善血液粘滞性和高凝状态。刘元昆_将60例慢性肺源性心脏病患者随机分成治疗组和对照组，每组各30例，对照组给予常规综合治疗(应用头孢唑肟针抗感染，氨茶碱针解痉平喘，氨溴索针祛痰．持续低流量吸氧。适当应用强心药及利尿药，支持治疗)。治疗组在常规综合治疗的基础上，加用银杏叶针剂，l5天至20天为一疗程。结果治疗组和对照组相比，Pa02球菌和绿脓杆菌等为主，容易伴发菌血症。胆道梗阻可使药物浓度降低而达不到治疗水平，因此选择胆汁内高浓度的药物尤为重要。氨苄西林、阿莫西林、美洛西林、哌拉西林、头孢唑林、头孢拉定、头孢呋辛、头孢哌酮、头孢唑肟、头孢甲肟、头孢吡肟、喹诺酮类等胆汁浓度较高。头孢噻肟、氨基糖苷类药物在胆汁中分布较少，一般不适合胆道感染的治疗［8］。　　10有机磷农药中毒不宜用能量合剂　　有机磷农药中毒是消化科的危急病症，其羟氨苄青霉素克拉维酸盐OR2.430.84拉氧头孢IJ6.5250.48磺苄西林IJ15.470.89头孢唑肟IJ4.510.94两性霉素BIJ35.002.　　*金额序号/DDD数序号。DDD各药每日用量。DDD数=总量/DDD值　　四、药物利用评价的方法各省、自治区、直辖市药品监督管理局：按照《关于贯彻实施23号局令，统一药品批准文号工作的通知》(国药监注［号)的安排，我局于日公布了第一批化学药品说明书(国药监注[号)。现将第二批化学药品说明书(目录见附件1)公布在国家药品监督管理局和中国药品生物制品检定所的网站上，网址分别为http://www.sda.gov.cn和http://www.ni水）∣○▽*○○○○　酒石酸白霉素∣○○○○○○○头孢唑林钠=○︾**○○○○○头孢拉定钠=○○○○○▽○○头孢盂多钠=○○○○○▽○○头孢呋新钠=○○○头孢噻肟钠=○○○头孢哌酮钠=○︾**○　头孢唑肟钠=○︾**○头孢三嗪钠=○○○头孢他定钠=○○○　头孢美唑钠=○○○拉他头孢钠=○○○氯霉素＜2.5○○○○○○○盐酸林可霉素　○○○○○○○磷酸氯林霉素　○○○↓↓↓↓磷霉素钠　○○○↓↓↓↓
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