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儿童高危和超高危急性淋巴细胞白血病的预后因素分析
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【摘要】目的 有高危特征的急性淋巴细胞
文章的详细内容发表在：Pediatr Blood Cancer. ；和 中山大学学报（医学科学版）
【关键词】 白血病，淋巴细胞，急性；儿童；高危；治疗失败；预后因素。
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&&&&14-05-23 00:00
罗教受您好：我女儿6岁从上个月开始一直叫肚子痛在肚脐上阵痛，已经一个月在儿儿童医院超声检查到肠系膜淋巴结肿大，服药后还是叫肚子痛请问是什么原因呢，须要做什么检查吗？
&&&&lpdj551yf2&& 00:00
提问：我女儿得了肺含铁血黄素沉着症现在有什么最新治疗方案
所患疾病：
肺含铁血黄素沉着症
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：2009年5月在广西医科大学附属医院检查出此病曾经治疗情况和效果：控制了贫血想得到怎样的帮助：可否医好
医生回复：&&&&&&&& 00:00
应该说如果合理的治疗多数能长期控制或治愈，复发也有，但是少数。最好带齐资料来看我门诊。
&&&&harwsb1u305&& 00:00
提问：罗教授，你好！小孩患有肺含铁血黄素沉着症吃了四周激素可以进行6MP治疗吗？可以去你院治疗吗？
所患疾病：
肺含铁血黄素沉着症（没有做最后的确诊）
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：反复贫血伴咳嗽两年，今年6月发现有排浓茶尿，7月拍胸片有弥漫状。一共输血三次
现在明显胖了，脸好像肿的，呼吸30次每分钟，口腔有时有小红点，嘴脣比较明显.曾经治疗情况和效果：7月15号开始吃激素一天2.5片/2次，二星期后一次减半片，三星期改早晨一次服三片，另外有乳酸钙片，VE，鱼肝油想得到怎样的帮助：请问要怎样诊治？
医生回复：&&&&&&&& 00:00
肺含铁血黄素沉着症有贫血，血清铁低但铁蛋白正常或高，咳嗽甚至咳血，胸片点片状或弥漫阴影，确诊需查痰或胃液含铁血黄素细胞（可能多次才查到），如查不到需纤支镜灌洗取标本或肺活检，同时要排除其他病。确诊后用激素1-2个月，应在用激素的同时用6MP或硫唑嘌呤晚上空腹服，疗程至少3年。
&&&&jinueeryong&& 00:00
提问：求小儿贫血原因
所患疾病：
缺铁贫血？地贫？
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：罗医生你好
我的宝宝现在7个多月了，男孩，生长发育都比较正常，食欲也好，就是有时候嘴唇不够红。他四个多月的时候在儿童医院做儿保查血发现有点贫血，血红蛋白109g/l，医生就开了右旋糖酐合剂两盒，吃完药停了半个月后复查血常规，血红蛋白103g/l，医生又开了三盒右旋糖酐合剂加（同笑）维生素b12，吃完药后复查，血常规108g/l。我们这里的儿保医生说服了铁剂后血红蛋白没有升高怀疑是地中海贫血，就建议我给小孩做Hb电泳检查。
于是我们给小孩做了血清铁和Hb电泳，检查结果
1、HbF 抗碱血红蛋白 1.60 （参考值0-2.5）
2、HbA2 血红蛋白A2 1.40 （参考值0-3.5）
3、 微量血红蛋白电泳 未见异常区带
4、Fe 血清铁 16.62 （参考值11-30）
5、TIBC 总铁结合力测定 48.58 （参考值50-70）
6、TS 铁饱和度 34.2 （参考值20-30）
从结果看电泳正常，但是总铁结合力测定偏低，铁饱和度偏高。儿保医生说还是缺铁贫血，又开了三盒右旋糖酐合计和维B12。
但是另一位内科医生说还要我们查地贫的基因才能排除，但是我（四川人）和小孩的爸爸（西北人）都查过血常规血红蛋白都是130g/l左右。
另外小孩血常规中红细胞平均体积等都是正常，主要是平均血红蛋白浓度低于参考值。曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：可不可以排除是地中海贫血？我们现在怎么治疗贫血
医生回复：&&&&&&&& 00:00
应做血清铁蛋白测定。
&&&&kfweyiyzfl&& 00:00
提问：儿子1岁8个月大,突发血小板降低至2000,输四天血球蛋白之后升到29万,请问可以排除恶性病吗?
所患疾病：
ITP（特发性血小板减少性紫癜）
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：7月23日下午发现小孩右小腿、两脚背面及额头上有少量出血点,小孩精神方面未见任何不适（但四、五天前出现不想吃饭，怎么哄都不吃现象，只吃奶粉）23日晚上22点送至衡阳南华第一附属医院，抽颈静脉血一次，血小板为2000，随即送进该院ICU内，24日凌晨2点为12000。曾经治疗情况和效果：7月23日晚进入衡阳市南华第一附属医院儿科ICU内进行治疗,确诊为ITP(突发性血小板减少性紫癜),已输入血小板1.5U和丙球蛋白16瓶。25日晚血小板升为6万,28日为16万，30日上午升为26万,8月2日上午升为29万,医院说已能排除是患恶性白血病的可能。
医院因抽取右颈静脉血时，由于护士失职，止血处置不当，造成右颈部及前胸有23*4MM大小的血肿，用手摸上去有至少两个硬块在右颈部，至今暗紫色已褪去，变成了青色。想得到怎样的帮助：想请问罗教授：1、究竟是什么原因导致小孩发生这样突发性的血小板降低?而且当时还只有2000。
2、医院开的激素"强的松"要求这两周每日三次，每次一粒，和硫糖铝片一起吃，说吃两周后再减少半粒，逐渐减少，要服用两个月，请问现在血小板已升到29万了,是否还要继续吃这个药?或者是否能减量服用？（因为副作用比较大）
3、脖子上和前胸的血肿是否危及血小板减少的病情？两个硬块是什么？不知是血肿还是淋巴疖肿？是否会消？该怎样消？
4、这个ITP病还会复发吗？该如何预防和发现？以后针对这个病情在饮食及生活方面该注意哪些事项呢？
医生回复：&&&&&&&& 00:00
再者,想再询问下罗教授,为给孩子增强免疫力和控制血小板,最佳的食物和保健品分别是什么呢?什么牌子?请回复,谢谢!!!
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罗教受您好：我女儿6岁从上个月开始一直叫肚子痛在肚脐上阵痛，已经一个月在儿儿童医...
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