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&&&浏览历史我院检验中心分子生物学实验室新开展巨细胞病毒及EB病毒荧光定量PCR检测
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&&& 巨细胞病毒（CMV）具有典型的疱疹病毒形态，其DNA结构也与HSV相似，但比HSV大5%。该病毒对宿主或培养细胞有高度的种特异性，人巨细胞病毒(HCMV）只能感染人，在人纤维细胞中增殖。
&&& CMV根据感染时间分为：（1）先天性感染（congenitalinfection）：指由CMV感染的母亲所生育的子女，于其出生14天内（含14天）证实有CMV感染，为宫内感染所致；（2）围生期感染：为CMV感染母亲的子女，在出生14天内没有发现CMV感染，而于生后第3～12周内证实感染者，主要经产道或母乳途径获得感染。以上两型都是原发性感染；(3)出生后感染（postnatalinfection）或获得性感染（acquiredinfection）：指在出生12周后证实有感染（出生12周内无CMV感染证据），可以是原发感染，也可以为再发感染。但在临床工作中，由于患儿没有从出生开始定期作过CMV检测，因此较晚就诊者很难确定为何型感染。有些先天性感染患儿，出生时没有症状，以后才出现智能减退或耳聋，故应格外重视，予以定期随访。根据有无症状出现，又可分为：（1）症状性感染（symptomaticinfection）：指出现与CMV感染相关的症状和体征。若CMV损害宿主2个或2个以上的器官、系统时又称全身性感染，多见于先天性感染，仍可沿用病理诊断名称即巨细胞包涵体病(cytomegalicinclusiondisease，CID）；若CMV损害主要集中于宿主的某一器官或系统，则可相应地称为CMV性肝炎、CMV性肺炎（CMVpneumonia）或传染性单核细胞增多症(infectiousmononucleosis）等。在症状性感染时，患儿体内均有病毒活动，处于产毒型感染阶段。（2）无症状性感染（asymptomaticinfection）：指体内病毒复制状态有二种情况：一是有病毒复制，若足以引起靶器官或组织损害，临床表现有体征和器官功能改变，称之为亚临床型感染（subclinicalinfection）；若未引起靶器官损害，则无相应体征和功能变化，为真正的无症状性感染。后者是处于潜伏状态或呈不全感染。
&&& EB病毒是Epstein和Barr于1964年首次成功地将Burkitt非洲儿童淋巴瘤细胞通过体外悬浮培养而建株，并在建株细胞涂片中用电镜观察到疱疹病毒颗粒，认为该病毒是多种恶性肿瘤（如鼻咽癌）的病因之一，它主要感染人类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞。在中国南方鼻咽癌患病人群中大多都检测到有EB病毒基因组存在。
&&& EB病毒长期潜伏在淋巴细胞内，以环状DNA形式游离在胞浆中，并整合在染色体内。EB病毒在人群中广泛感染，根据血清学调查，我国3～5岁儿童EB病毒vca-lgG抗体阳性率达90%以上，幼儿感染后多数无明显症状，或引起轻症咽炎和上呼吸道。青年期发生原发感染，约有50%出现传染性单核细胞增多症。主要通过唾液传播，也可经输血传染。EB病毒在口咽部上皮细胞内增殖，然后感染B淋巴细胞，这些细胞大量进入血液循环而造成全身性感染。并可长期潜伏在人体淋巴组织中，当机体免疫功能低下时，潜伏的EB病毒活化形成得复发感染。人体感染EBv后能诱生抗EBna抗体，抗ea抗体，抗vca抗体及抗ma抗体。已证明抗ma抗原的抗体能中和EBv。上述体液免疫系统能阻止外源性病毒感染，却不能消灭病毒的潜伏感染。一般认为细胞免疫（如t淋巴细胞的细胞毒反应）对病毒活化的&监视&和清除转化的B淋细胞起关键作用。由EBv感染引起或与EBv感染有关疾病主要有传染性单核细胞增多症、非洲儿童淋巴瘤（即burkitt淋巴瘤）、鼻咽癌。目前我们新开展的荧光定量PCR的方法，此方法快速，特异，敏感，结果准确，可靠。对EB病毒的感染可以做到早期诊断,同时可以评估治疗效果。
&&& 我院检验中心分子生物学室近期新开展荧光定量PCR法检测CMV和EB病毒，此方法特异，敏感，结果准确。
&& &标本要求：呼吸道分泌物（最好是下呼吸道分泌物）、咽拭子、全血(清晨空腹抽血2.5-3ml,避免标本溶血、脂血（普通生化管即可）)、尿液等。以上标本均须无菌留取。
&&& 检测地点：门诊七楼分子生物学实验室&
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EB病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒和柯萨奇病毒感染和多发性硬化复发关系的研究
摘　要：目的探讨EB病毒（EBV）、巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒-1（HSV-1）、柯萨奇病毒B组Ⅰ～Ⅵ型近期活动性感染和复发-缓解型多发性硬化（RRMS）复发的关系。方法采用酶联免疫吸附法检测34例RRMS患者和200名正常对照者血浆EB病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒-1、柯萨奇病毒B组Ⅰ～Ⅵ型IgM抗体，比较病例组和对照组间上述病毒近期活动性感染率的差别，并对病例组病毒近期活动性感染者和无活动性感染者的临床资料进行分析比较。结果两组间EB病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒-1及柯萨奇病毒B组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ型IgM抗体阳性率的差异无统计学意义。RRMS组和对照组间柯萨奇病毒B组Ⅳ型、V型IgM抗体阳性的差异有统计学意义（分别为3／34和0/200，P〈0．05；2／34和0／200，P〈0．05）。病例组中任一病毒近期活动性感染者和无活动性感染者相比，其年龄、病程、发作次数、入院体温、血白细胞分类计数（中性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞）、糖皮质激素应用与否及EDSS分值间的差异均无统计学意义。结论RRMS患者复发期柯萨奇病毒B组Ⅳ型、V型近期活动性感染率较高，但近期病毒活动性感染和症状的严重度无关，未发现EBV、CMV、HSV与RRMS复发的关系。
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巨细胞病毒合并EB病毒感染的病毒性脑炎一例
摘　要：1 临床资料 患儿男，14岁，因“咳嗽2周，发热伴呕吐5d，精神萎靡2d”入院。入院前日夜间出现胡言乱语、行为异常、乏力、懒言。入院体格检查：体温36℃，神志尚清，嗜睡；全身皮肤黏膜无皮疹、无出血点；浅表淋巴结未及肿大；咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大；充血，无渗出；颈部略抵抗；双肺呼吸音清.
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青岛地区扁桃体腺样体肥大儿童EB病毒及人巨细胞病毒的检测
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