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“家庭护士”上门服务 你约吗？
　　如果有这样一些医护人员，他们始终关注着你和家庭成员的健康状况；及时提醒家中患慢性病的老人用药变更；如果老人行动不便，他们还能上门换药、检测心电图……这些似乎在影视剧中才能出现的“”出现在了你的生活中。江淮晨报、江淮网记者从合肥市第一人民医院了解到，该院推出的“”服务已于今年1月正式启动，截至目前，该院已与全市24个社区、诊所、医院成立“医联体”，只要是上述机构的居民，皆可一个电话享受“”的服务。
　　政策背景
　　“十三五”期间 我省力争户户有“家庭医生”
　　去年4月，我省公立医院改革正式启幕，从那时起，“小病进社区，大病去医院”的“分级诊疗”模式开始被更多市民熟悉。为了让更多居民愿意在家门口诊疗，建立成熟的家庭医生制度开始成为新的改革点。
　　江淮晨报、江淮网记者了解到，虽然2009年医药卫生体制改革启动以来，我国一直在大力培训家庭医生，但真正的家庭医生的服务模式尚未建立起来。
　　省卫生计生委主任于德志日前表示，“十三五”期间，我省将实施基层医疗卫生服务“三个1工程”，即每个家庭拥有1名合格的家庭医生、每个居民拥有1份动态管理的电子健康档案、每个居民拥有1张服务功能完善的健康卡。
　　据合肥市第一人民医院社服部主任罗在琼介绍，“”项目已于1月启动，市民已经可以享受多达十类的免费医护服务，此外，对于老年人等行动不便的特殊群体，还能在家里享受到专业医师的现场诊疗。
　　服务优势
　　医护人员相对固定 诊断更有持续性
　　“我们主要解决社区医院没有能力处理的问题。”罗在琼解释称，在国内，“家庭医生”通常被称为全科医生，“就是对患者实行全面连续、及时和个性化医疗保健服务的医生。”
　　“合肥‘家庭医生’的概念已经存在很久了，但是大多是基于社区的医护力量。由于条件和技术的限制，大多数情况下只能提供测血压、体温等服务。”罗在琼认为，通常情况下，一般患者去医疗机构就诊，每次看病、检查都是相对孤立的，即便是社区版的“家庭医生”也很难保证连贯性。“不同的医疗机构，甚至是同一家医疗机构都无法对患者提供家庭医生式的医疗及健康照顾。这次启动的‘家庭医生’却不是这样。‘家庭医生’会为患者建立健康档案，并且追踪病情进展。”罗在琼称，由于医护人员相对固定，可以给患者提供全程式、持续性的服务，“而且护士团队是全职，如果护士不能完成，将直接通过医院专家组协助解决，并且会追踪记录治疗全程。”
　　项目及费用
　　“”提供至少十大类免费服务
　　目前，市一院的“”至少提供十类免费服务。“包括提供个性化健康指导、个性化康复指导。”罗在琼透露，为了让居民得到更好的康复指导，“”会将居民的信息提供给该院的专业康复师，康复师们将为这类人群建立健康档案（包括长期卧床、行动不便、伤口换药、带管人群、 人群、造口人群、慢病人群），随后由“”提供延续照护。
　　此外，“”的免费服务还包括提供、优先预约挂号、优先预约辅助检查、提供住院绿色通道等服务（具体见左图）。如果市民家里有老人，还可通过“”对接该院医养结合中心，提供“医养结合”养老服务。
　　不能上门输液 目前主要服务行动不便的老人
　　需要强调的是，“家庭医生”虽然可以提供不少免费医护服务，但是输液等项目目前还无法开展。
　　“输液直接涉及用药安全，在居民家里无论是做皮试还是出现其他意外，都没有足够的安全保障。如果将所需的检验设备全部带到治疗现场，人力和经济成本太高。”罗在琼称，在现有条件下，“”还无法提供输液服务。
　　“目前，主要承担的是健康管理，不是所有的病都能在居民家里解决。”罗在琼表示，“”自今年1月正式启动以来，主要服务人群是行动不便的老年人。
　　“为特殊人群测心电图、抽血化验、骨折后换药等上门服务是目前最多的工作。”罗在琼透露，除了免费项目外，如果产生了需要耗材、药品等治疗收费项目，将按照物价局规定的三甲医院收费标准进行收费。如果涉及耗材、大量药品或者诊断成本较高，会向就诊者收取50元至100元不等的服务费，另外会根据具体情况收取医护人员上门来回的打车费用。“如果诊断成本低，则不会收费。”罗在琼称。
　　尴尬处境
　　医师多点执业困局
　　目前有哪些社区的居民可以享受到“”的照顾？“医院通过医联体等方式已经完成签约24个社区。”罗在琼表示。那么，对于没有签约的社区来说，这些居民是否就无法享受“”的服务了呢？
　　“其他社区的居民可以通过电话进行咨询或者预约。”罗在琼表示，由于执业地点的限制，目前从政策的角度看，还不能为未签约的社区居民提供“”服务。
　　“由于医师多点执业尚未放开，医师没有实现‘自由身’，按照相关规定，医师只能在本单位执业，所以如果前往未签约社区服务，并不合规。”罗在琼称。
　　记者了解到，在日本等发达国家，由于医生不属于任何单位，只要持有执业医师资格证，就可自由选择执业地点。
　　“全国很多地方都在探索医师自由执业。”省卫生计生委一名工作人员表示，我省对医师多点执业的要求正在逐步放开，“去年已出台《安徽省医师多点执业管理办法》，如果医生到基层医疗机构‘多点执业’，在申报晋升专业技术资格时视为‘支援基层服务年限’。”
　　合肥市第一人民医院自今年1月正式启动“”服务
　　提供至少十类免费服务
　　个性化健康指导、个性化康复指导
　　优先预约挂号
　　优先预约辅助检查
　　住院绿色通道和医疗诊疗陪同服务
　　医联体单位的双向转诊
　　个性化定制的健康体检
　　家庭健康咨询
　　疾病筛查
　　对接该院医养结合中心，提供“医养结合”养老服务（针对老人）
　　上门输液
　　目前主要服务的人群
　　行动不便的老年人
　　目前服务最多的工作
　　为特殊人群测心电图、
　　抽血化验、骨折后换药等
　　服务范围
　　目前该院已与全市24个社区、诊所、医院成立“医联体”，只要是下述机构的居民，皆可一个电话享受“”的服务。
　　主要集中在庐阳区辖区，包括：
　　●双岗街道社区卫生服务中心
　　●杏林街道社区卫生服务中心
　　●逍遥津街道社区卫生服务中心
　　●亳州路街道社区卫生服务中心
　　●林店街道社区卫生服务中心
　　●骆岗街道社区卫生服务中心
　　●烟墩街道社区卫生服务中心
　　●淝河镇社区卫生服务中心
　　●义城街道社区卫生服务中心
　　●稻香村街道社区卫生服务中心
　　●三里庵街道社区卫生服务中心
　　●五里墩街道社区卫生服务中心
　　●南七街道社区卫生服务中心
　　●三孝口街道社区卫生服务中心
　　●四里河街道社区卫生服务中心
　　●大杨镇社区卫生服务中心
　　●合肥市城建医院
　　●小庙镇中心卫生院
　　●合肥市振亚养老公寓
　　●南岗镇卫生院
　　●大圩卫生院
　　●琥珀门诊部
　　●太湖路门诊部
　　●政务区门诊部
　　晨报星级记者 佟人冬
　　通讯员 苏洁
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All rights reserved病人出行不便，请求上门输液行吗？_网易新闻
病人出行不便，请求上门输液行吗？
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记者赵腾飞
核心提示近日，南京网友“护士小倩”成了网上的红人。原因是作为一名工作了7年的护士，想在空闲时间免费上门帮人输液挂水。当地卫生局称，护士虽是好心，但从目前来看，医院不允许、卫生部门不建议这么做，如果服务出了问题，就涉嫌非法行医。
记者调查发现，在洛阳的一些社区，有很多老人因病长期卧床，去医院看病不方便，希望享受到上门输液的服务。“上门输液”服务在洛阳市能否得到满足呢？对此，记者进行了采访。
卧病在床，要求“上门输液”，被医院拒绝
73岁的韩慧芳老人，居住在涧西区某社区，她长期患有糖尿病等疾病，需要定时去医院输液。因子女不在身边，她独自一人去医院很麻烦，但又不愿每次都麻烦子女。“我想让医生来家里给我打针，但医生不愿意。”
“医生说只能上门给看病，不能给输液，不知道是咋回事？”韩慧芳说，她因身体原因，确实很需要医生上门输液服务，即使多出钱也愿意，但她咨询了几家正规医院，没人愿意接她的“活儿”。
韩慧芳说，在社区里，有和她一样需求的老人不在少数，但没人能享受到上门输液的服务。无奈之下，甚至有老人拨打在居民楼内张贴的“上门输液”的小广告电话，寻求帮助。“我听说小区有病人就是打了广告上的电话，每次收取服务费8块钱。”
采访中，对于小广告上的“上门输液”服务，一些居民持肯定的态度。“我觉得如果对方有技术的话，完全可以上门为我们扎个针。”涧西区第27号街坊的曹阿姨说，打个电话就能省下去医院的奔波，既方面又实惠。
但也有居民表示担忧。重庆办事处一社区居民张女士说，她只相信大医院和社区医院的医生，虽想要享受“上门输液”，但担心“不是正规医院的医生不靠谱。”
综合医院：因风险较大，不主张上门输液
正规医院为何不愿意提供“上门输液”服务？对此，河南科技大学第一附属医院新区医院副院长姜宏卫明确表示，因“上门输液”有很大的风险性，容易产生医疗纠纷，因此医院不主张医生为患者“上门输液”。输液时，一旦病人出现过敏等反应，就必须要用抢救设备，这些设备一般家庭没有，一旦出现意外，后果可能很严重。如患者对药品过敏，几分钟就可能会休克。
姜宏卫表示，根据相关法律法规规定，除了急救、义诊等情况，医护人员的诊疗行为必须在医疗机构内进行。此外，一些特殊药物，需要一定的温度保存，有的还需要紫外线消毒，因患者家中不具备上述条件，因此从用药安全角度，也不建议在家中开展输液。
社区医院：如要求上门输液，需签订风险告知书
对于社区医院来说，“上门输液”服务同样非常慎重。武汉路社区卫生服务中心主任李素滨表示，虽然上门输液风险较大，但如社区居民确实因身体原因，不能来社区医院就诊，且已经在大医院做过诊治，医生给出用药医嘱，在特殊情况下，社区医院会选择性提供上门输液服务。
李素滨说，如因患者胃口不好，长期吃不下饭，社区医生可以选择进行简单的“营养输液”。此外，如果患者处于癌症后期，在特殊情况下，社区医院也会提供一至两次上门服务。“只有极特殊的情况下，才会有此种服务，但上门输液最最重要的原则是一定不能牵涉到抗生素类。”
李素滨说，为规避风险，社区医院提供上门输液服务前，要和患者签署“上门输液风险告知书”。但由于上门输液有很大的风险，目前该卫生服务中心同样不提倡上门输液服务。
建议：去正规医院进行输液
“上门输液虽然存在安全问题，但确实存在一定的市场。”李素滨说，很多患者因行动不便等原因需要上门输液这样的服务，可是大部分医疗机构都会因风险问题，不愿意上门进行此项服务。所以，很多老百姓只能无奈地选择了小广告上的所谓“医生”、“护士”。严格来说，这种上门服务对于患者的风险更大。
那患者该如何选择安全的上门输液服务？对此，姜宏卫表示，患者最好能去正规的大医院进行辅助检查，医生给出用药的医嘱。当患者需要上门输液服务时，要去居住地的社区卫生服务中心、有资质的诊所去请医护人员上门服务，并按照之前的医嘱进行输液。
姜宏卫说，如果有的居民没有医院的检查、诊断报告，可以请社区有资质的医生上门进行血压、血糖等必要的身体检查，再进行输液。“我们还是建议患者在医院进行输液，不主张在家进行。”
本文来源：大河网-大河报
责任编辑：王晓易_NE0011
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收治对象用呵护挽留渐去的脚步，用温情慰藉将逝的人生
Care介护身体健康，思维正常，行动自如，生活完全能够自理者
1、医护人员为老人建立健康档案，进行健康状况评估，针对不同老人健康需求提供个性化医疗、护理、康复、生活照顾服务
2、每天送开水
3、负责饭菜送到桌前
4、护理员每天上午、下午给予加餐（上午水果或果汁，下午牛奶、糕点）
5、护士每天为老人测生命体征一次
6、每天清扫房间，保持空气清新
7、每半月清洗床上用品一次，衣物随脏随洗
8、服务人员24小时值班，按需服务
完成介护级照护外提供以下护理服务：
1、负责每日洗脸、洗脚、如厕，冲洗会阴一次
2、定期理发、刮胡须、剪指（趾）甲
3、帮助洗澡搓背
4、每周清洁消毒日常用品（毛巾、假牙、洗脸盆、脚盆、喝水杯、便器等），负责换洗内外衣服
5、负责饭菜送到桌前
6、帮助老人处理二便
7、护理员床旁随侍，护士每天为老人测生命体征2次，医生查房每日一次
8、每天上午、下午组织室内或室外活动
Care全护高龄、体弱多病，身体状况差，坐轮椅行动不便活动受限，不能自主上下床，有沟通障碍不能自行进餐，控制大小便
Care特护长期卧床、不能进行翻身、进食，二便频繁或大小便失禁，气管切开者
完成全护级照护外提供以下护理服务：
1、定期更换纸尿片或纸尿裤
2、留置尿管、胃管的护理
3、定时更换体位、翻身、叩背和局部按摩，以防压疮
4、定时喂水、喂饭、喂药、鼻饲、口腔护理服务
5.、每日床上擦浴一次，必要时随时擦洗，确保老人舒适整洁、身体无异味
6、护士每2小时巡视一次，医生每天查房2次，发现病情变化随时处理
Service area服务范围医疗与养老结合
康复与调理并重
一、医疗服务：
根据入驻人员健康状况、养护需求，通过科学规范评估和护理分级，制订基础疾病的中长期诊疗、康复、护理、膳食及生活、安全管理计划；医师每日早、晚两次查房，并利用与洛阳市中心医院、河科大二附院、洛阳市第五人民医院等三级医院已建立的医联体机制，聘用心血管、神经、呼吸、精神、营养等科专家常年坐诊或定期查房巡诊，及时为入住人员诊治各种慢性病及突发急、危重症，做到小病不离床，大病不离院，充分保证入住人员的医疗需求。
二、护理服务：
护士按时巡视，监测入住人员的生命体征，严密观察老人健康状况和疾病变化，认真做好各项护理工作，如静脉输液、注射胰岛素、口腔护理、褥疮换药、膀胱冲洗、吸痰、清洁灌肠等，并负责各种留置管道如鼻饲胃管、气管套管、气管插管、深静脉留置管、造瘘口、导尿管的护理，同时指导、监督、协助护工做好入住人员的生活照顾和安全护理。
三、生活照料服务：
入住医养结合护理中心后，入住人员的饮食、洗浴、活动、翻身、理发剃须。洗衣。二便护理等，均由经过我院专业培训考核合格持有上岗证的护工实施，不需要家属陪护和照料。
四、入住老人膳食：
由洛阳营养师协会会长，中心医院营养科主任王朝霞老师全权负责，根据老年人体质精心调配食谱。
五、康复保健服务：
对具有康复需求的入住人员由康复医学专业人员在床旁或康复室实施康复治疗，最大限度恢复残存功能，提高生存质量；每6个月为入住人员进行一次全面的健康体检，动态观察。掌握老人健康状况变化。
六、文化娱乐服务：
根据老人的生活自理能力、认知能力和参与欲求，医护人员与社会志愿者一道定期开展适当的文化娱乐活动，鼓励老人观赏和参与，从而增加他们的生活乐趣，使他们体会到社会的温暖和关爱。
七、心里慰藉服务：
关注入住老人心理卫生，由精神、心理科医师和医护人员共同开展心理疏导、精神慰藉和不良情绪干预；避免老人产生孤独感和失落感，最大限度使老人精神愉快、乐观、安享晚年。
八：临终关怀服务：
当生命处于终末期时，给病人提供舒适、温馨、静谧的环境，充分尊重老人及家属的信仰和意愿，尽力减轻老人的心理和身体上的痛苦，使他们在生命的最后时光享有尊严和关爱。
our team团队展示团队优秀 提升服务质量的基石
Expert team
Nurse team
护理员团队
Care workers team
Environmental Showcase环境展示环境舒适 营造祥和氛围的保障
living environment
advanced equipment
Hospital environment
洛阳中隧医养结合养老康复中心
　　洛阳中隧医养结合康护中心是河南省星级医养结合的养老机构，位于洛阳市老城区陵园路3号洛阳中隧医院，院内树木茂盛，空气清新，病房干净整洁明亮，医疗护理设施齐全。
　　中心开设医养结合养老床位300余张，根据医疗需求及护理级别设置五个病域，中心拥有一支技术精湛、经验丰富、充满爱心、乐于奉献、分工明确的专业医护团队；并与洛阳市中心医院、河科大二附院、洛阳市第五人民医院等三级医院建立医联...
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饮食得宜有助于老年痴呆恢复
　　随着老年痴呆症的出现率越来越高，我们都感到恐慌。老年人进入老年期之后身体机
提高睡眠质量的十个方法
　　1.坚持有规律的作息时间，在周末不要睡得太晚。如果你周六睡得晚周日起得晚，
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