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武汉不孕最好的医院 武汉黄浦中西医结合医院
来源：养生保健频道 时间: 11:27:03
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子宫内膜异位症怎么检查?一般会做以下几种检查：
1、B超检查：目前B超显像是辅助诊断内异症的有效方法。内膜样囊肿声象图呈颗粒状细小回声，如囊液粘稠，内部漂浮有内膜碎片时，易与畸胎瘤内脂肪中含有毛发的回声特点相似，有时内部见分隔，将其分成数个大小不等的囊腔，各个囊腔之间回声不一致，常与子宫粘连，而两者边界不清。
2、腹腔镜检查：腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的主要方法。腹腔镜可以直接窥视盆腔，见到异位灶可明确诊断，且可根据检查所见进行分期，便于决定治疗方案。
3、X线检查：可做单独盆腔充气造影、盆腔充气造影及子宫输卵管碘油造影和单独子宫输卵管造影，多数内异症患者有内生殖器官的粘连及与肠曲粘连。异位内膜最易种植于子宫直肠陷凹，故粘连的内生殖器易发生于子宫直肠陷凹，使之变浅，尤其在盆腔充气造影侧位片显示更明显。输卵管卵巢可形成粘连团块，在充拍片或在充气造影显示更清楚。
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1、腹腔镜治疗&子宫内膜异位&原理：腹腔镜集检查、治疗、手术、图像显示为一体，通过在腹壁上开3个约5毫米的微创口，将腹腔镜镜头插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。
2、腹腔镜术后联合使用GnRH-a可有效减少复发：促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)是治疗子宫内膜异位症(EM)的一类新药物，其作用机制是与下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)受体结合并占据受体结合位点，继而减少垂体的黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)分泌，使卵巢实现&药物性切除&，雌孕激素水平下降至去势水平。
GnRH-a对EM的疗效表现为缩小病灶，减轻疼痛，减少炎性黏连，改善腹腔内环境，减少血管形成和血流，改善子宫内膜条件、使之有利于孕卵种植，降低复发率及减少新病灶形成。
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朱倩，31岁，体检时发现盆腔有一囊性包块，直径约8cm，妇检发现该包块位于左附件区，囊性，壁厚，有触痛，欠活动。患者无明显痛经史。B超提示该囊肿为低、弱回声，中间有增强的光点。入院后在全麻腹腔镜下行囊肿剥出术，术中见左侧卵巢增大约887cm，包块后壁与盆底粘连，表面呈灰蓝色，子宫直肠凹陷处见数个散在棕褐色小囊泡，即行卵巢巧克力囊肿剥出术、盆底异位灶电凝术，术后恢复正常，3天出院，给予内美通巩固治疗。
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