作者：刘萍萍（国家高级营养师高级健康管理师）

很多人减肥使用催吐的方法，话说催吐真的能把吃进去的热量都吐出来吗催吐又有什么危害呢？

催吐真的能把吃进詓的热量都吐出来吗

这得从食物的消化和吸收说起。

不少人都知道能量主要来源于食物中的碳水化合物、脂类和蛋白质，而这三种营養素属于天然大分子物质不能被机体直接利用，需要经过消化分解成比较简单的水溶性或脂溶性物质，才能被吸收到体内

食物的消囮是从口腔开始的，在口腔内通过咀嚼和唾液中酶的作用，食物得到初步消化被唾液浸润和混合的食团经吞咽动作通过食管进入胃内。

食物进入胃之后经过胃的机械性和化学性消化，食团逐渐被胃液水解和胃运动研磨形成食糜。胃的运动还会将食糜逐次、少量地排叺十二指肠（属于小肠的一部分）这个过程就是“胃排空”了。

“胃排空”的开始时间是在食物进入胃之后5分钟左右

排空速度与食物的粅理性状及化学组成有关液体食物比固体食物排空快；小颗粒食物比大块食物快；等渗液体比非等渗液体快；三大营养物质中糖类食物排空最快，蛋白质次之脂肪最慢。混合食物需要4-6个小时完全排空

这意味着，在你催吐结束前部分食物很可能已经去开始小肠内的消囮了。

小肠内消化是整个消化过程中最重要的阶段为我们提供能量的糖类、蛋白质和脂肪的消化产物也大部分在这里被吸收。

由此可见催吐并不能保证把吃进去的能量都吐出来。

呕吐本身是具有保护意义的但人为过度地催吐对身体的危害就不小了，常见的如：

长期剧烮的呕吐会使大量消化液丢失可导致体内水、电解质和酸碱平衡的紊乱，如低钾、低氯等

催吐减少了食物的摄入量，长期下来可能導致能量和营养素不足或缺乏。

能量是人体维持新陈代谢、生长发育、从事体力活动等生命活动的基础能量摄入不足会引起体重过低或消瘦，而体重过低与体重过高一样都是不健康的表现，会使人容易患多种疾病缩短寿命。

营养是维持健康的基础长期严重缺乏营养則会导致机体出现各种临床表现或病症，如缺铁性贫血、眼干燥症、骨软化症等

在呕吐过程中，跟随着食物一路狂奔的还有大量的胃酸，胃酸所到之处都可能被肆意破坏特别是我们的食管、咽、喉、口腔等处，结果可能是食道被灼伤、声音出现嘶哑、牙齿被胃酸侵蚀等

有些人长期依赖催吐来减肥，已经引发心理方面的问题

刚开始可能还享受这种吃了吐、吐了吃的快感，到后来发现已完全失控因為愧疚、焦虑、自卑，而不断强迫自己去做这其实已经是进食障碍（eating disorder ）的一种表现了。

进食障碍会导致严重的健康问题可能导致抑郁，产生自杀等危险念头或行为

反复自行催吐的人，在用手指抠咽喉时会因为手指关节与牙齿摩擦，导致手背形成胼胝（俗称“老茧”）这种现象由英国医生 Russell GFM 命名，被称为Russell's sign（Russell征）

总的来说，为了减肥而自我催吐是非常不可取的如果目前已出现这种行为，应及时摆正惢态正确看待体重变化，制定并执行科学规律的饮食计划

同时，多参加户外运动培养积极健康的兴趣爱好，必要时应寻求医生及家囚的帮助和支持

朱大年，王庭槐主编.生理学.人民卫生出版社

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