慢性小儿鼻窦炎吃什么药药

鼻窦炎吃什么消炎药好?
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09-02-17 & 发布
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鼻窦粘膜的炎症。在各种鼻窦炎中,上颌窦炎最多见,依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症。鼻窦炎可以单发,亦可以多发。最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症。此外,变态反应、机械性阻塞及气压改变等均易诱发鼻窦炎,牙的感染可引起齿源性上颌窦炎。  急性鼻窦炎常在感冒后出现鼻堵塞,脓性鼻涕增多,嗅觉减退和头痛。前组鼻窦(上颌窦、额窦、前筛窦)发炎头痛部位在前额部;后组鼻窦(后筛窦和蝶窦)发炎为头顶部或后枕部头痛。不同鼻窦发炎其头痛的表现亦不同,例如额窦发炎者多在早晨起床后不久前额部头痛,并逐渐加重,下午则减轻。急性鼻窦炎病人可伴发热及全身不适症状。用鼻镜或鼻内窥镜检查可见鼻粘膜充血肿胀,中鼻道或嗅裂处有脓性分泌物,各相应鼻窦区有压痛, 鼻窦X射线拍片有助于诊断。可全身应用抗生素和磺胺治疗,同时鼻内滴入血管收缩剂,理疗及中药治疗均有一定效果。上颌窦蓄脓者可作上颌窦穿刺,冲洗出脓液并注入消炎药物。  慢性鼻窦炎鼻部症状似急性鼻窦炎 , 但无全身症状,病程长,可以有头痛,也可以没有头痛。鼻腔检查见中鼻道或嗅裂处有脓性分泌物,中鼻甲及中鼻道粘膜增厚或息肉样变,鼻窦X射线拍片对诊断有很大帮助 。鼻内滴血管收缩剂有利于鼻窦的通气和脓涕引流,亦可同时配合口服中药。对多发性鼻窦炎可作阴压置换疗法,对化脓性上颌窦炎可作上颌窦穿刺术。有鼻息肉、中鼻甲肥大、鼻中隔弯曲、腺样体肥大等机械性阻塞因素者,因妨碍鼻窦的通气和引流,使炎症难于治愈,可采用手术疗法,如鼻息肉摘除术、鼻中甲切除术、鼻中隔矫正术、腺样体切除术等,目前比较常用的是鼻内窥镜微创手术,治疗比较彻底。严重的难以治愈的慢性鼻窦炎可用鼻窦手术疗法,也是鼻内窥镜微创手术。  上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦的粘膜发炎统称为鼻窦炎(nasosinusitis)。  鼻窦炎是一种常见病,可分为急性和慢性两类,急性化脓性鼻窦炎多继发于急性鼻炎,以鼻塞、多脓涕、头痛为主要特征;慢性化脓性鼻窦炎常继发于急性化脓性鼻窦炎,以多脓涕为主要表现,可伴有轻重不一的鼻塞、头痛及嗅觉障碍。平时注意锻炼身体,劳逸结合,衣着适度,多呼吸新鲜空气,避免鼻子干燥,不轻易滴用鼻药。对鼻腔病变及时诊治,邻近的病灶感染需治疗。晨起的头痛是鼻窦炎的典型表现。分析如下:  急性鼻窦炎的症状   急性鼻窦炎为鼻窦粘膜急性炎症,多发生在感冒后,急性鼻窦炎的症状与哪一种鼻窦发生炎症有关,以下是各组鼻窦发炎时不同的表现:   前额部疼,晨起轻,午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛,多是上颌窦炎。   晨起感前额部疼,渐浙加重,午后减轻,至晚间全部消失,这可能是额窦炎。   头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部,多虫筛窦炎引起。   眼球深处疼痛,可放射到头顶部,还出观早晨轻、午后重的枕部头痛,达可能是蝶窦炎。   但是大多数人的症状可能有很多地方,所以有时候无法根据头痛来确定究竟是哪个鼻窦发炎。   除头痛外鼻窦炎的典型的急性鼻窦炎表现还包括:鼻塞,流脓涕,暂时性嗅觉障碍,畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。较小儿童幼儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。脓鼻涕刺激咽喉还可以引起咽喉不适,咽喉炎等。   严重的急性鼻窦炎可以引起眼部的感染,但近年来由于抗生素的广泛应用,急性鼻窦炎的并发病如眼眶感染等已较少见.   治疗:功能性鼻内窥镜微创手术对急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎具有特别明显的治疗效果。可以精确的去除病变组织和骨头,使鼻窦开口扩大,恢复鼻窦的正常生理功能。鼻内窥镜鼻窦手术具有传统鼻窦炎手术无法比拟的微创性。   慢性鼻窦炎的症状如下:   1.脓涕多:鼻涕多为脓性或粘脓性,黄色或黄绿色,量多少不定,多流向咽喉部,单侧有臭味者,多见于牙源性上颌窦炎。   2.鼻塞:轻重不等,多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致,鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。伴有鼻息肉时鼻腔可完全阻塞   3.头痛:慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛。如有头痛,常表现为钝痛或头部沉重感,白天重,夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛,后组鼻窦炎的头痛在头顶部、颞部或后枕部。患牙源性上颌窦炎时,常伴有同侧上列牙痛。   4.其他:由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症状,如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若影响咽鼓管,也可有耳鸣、耳聋等症状。   5、慢性筛窦炎常与慢性上颌窦炎合并存在,除有一般慢性化脓性鼻窦炎的症状外,嗅觉减退更为明显。 鼻窦是头骨和面骨中围绕鼻腔周围的一些含气的空腔,包括上颔窦、额窦、筛窦和蝶窦。鼻窦炎是指化脓性球菌感染鼻窦粘膜引起的化脓性炎症,有急性和慢性之分。  急性鼻窦炎是鼻腔粘膜的急性化脓性炎症,可一个鼻窦单独发病,也可几个鼻窦同时发炎,如果急性鼻窦炎治疗不当,或反复发作,可致慢性鼻窦炎。  本病绝大多数由伤风感冒引起,全身抵抗力低下,其它鼻腔疾病常有鼻涕阻塞,游泳、跳水方法不当,以及气压的迅速改变(如飞行、潜水等)均可导致本病的发生。  由牙根感染扩散引起的上颌窦炎叫牙原性上颌窦炎,也是鼻窦炎的一种。  中医鼻窦炎的病理病因:  鼻乃清窍,为肺之门户,其呼吸之畅通,嗅觉之灵敏全赖清阳充养。鼻窦炎属中医“鼻渊”、“脑漏”范畴。鼻窦炎多由气虚不固,外邪侵袭,邪入化热,灼腐生脓,滞留空窍、弥散清空,清浊不分,窍隙闭塞,引致鼻塞流涕、头痛头胀、智力昏蒙、身疲肢倦、常易外感。外感后鼻窦炎又加重,如此互为因果,反复发作。在此病理机制中,痰浊脓液既是病理产物,又是新的病因。故清除痰浊脓液,杜绝痰浊之源是治愈本病的关键。故升清降浊则是最有效最根本的治疗法则。本病相当于中医学“鼻渊”等范畴。其病是因外感风寒、肺经风热,胆腑郁热、脾经湿热、肺脾气虚等所致。临床常见的证型有:  1.肺经风热型:证见算塞,鼻涕黄或粘白、量多,发热恶寒,头痛,咽喉不利,舌质微红,苔薄白或微黄,脉浮数。  2.胆府郁热型:证见鼻塞,鼻涕黄浊粘稠如脓样、有臭味、嗅觉差,头痛及患处疼痛剧烈,并有发热,口苦咽干,烦躁,舌质红,苔黄,脉弦数。  3.脾经湿热型:证见鼻涕黄而量多,鼻塞重而持续,嗅觉差并见发热,头重如裹,体倦肢重,胸闷腹胀,食欲不振,小便黄赤,舌质红,苔黄厚腻,脉濡数或滑数。  4.肺脾气虚型:证见真塞较重,鼻涕粘白或黄稠量多,嗅觉差,头晕头胀,短气乏力,咳嗽痰白,食少腹胀,便溏,舌质淡红,苔白,脉细弱。  5.瘀热互结型:证见鼻塞,流浊涕有腥臭味,量多色黄,不闻香臭,伴头痛、口干不欲饮,舌苔黄腻,脉滑数。    治疗  鼻窦炎的主要症状是不通气,所以治鼻窦炎要用部膜收缩剂,如1%麻黄素或滴鼻净,配合0.15%黄连素或0.5%的氯霉素液点鼻消炎,每天的点药次数以维持通气为标准。如果用药后不能维持通气,则需要进行手术治疗如鼻甲切除或电烙术。鼻窦炎是鼻窦内的化脓性炎症,以流脓鼻涕、头痛为主,治疗时除滴用鼻税膜收缩剂外,还要使用抗生素以消除鼻窦内的细菌感染,或做上颌窦穿刺术,必要时应进行鼻窦根治手术。在鼻窦根治手术中,功能性内窥镜鼻窦手术,由于借助内窥镜的良好照明,因而可彻底清除病变,并且尽可能的保留鼻腔及副鼻窦的正常粘膜和结构,形成良好的通气和引流。如今不开刀的内窥镜微创技术已被广泛运用于临床。   一、可选用的西药  1.急性化脓性鼻窦炎:  (1)抗生素或磺胺类药物:足量,以控制感染,防止其转为慢性。  (2)1%麻黄素生理盐水:滴鼻,每次1—2滴,每日2次。  (3)镇静止痛药:用于头痛剧烈者。  2.慢性化脓性鼻窦炎:  局部治疗为主,可选用血管收缩剂滴鼻,常用1%麻黄素生理盐水、滴鼻净等。可在滴鼻液中加入地塞米松、倍他米松等。应注意滴鼻净不宜长期使用,以免发生药物性鼻炎。   二、可选用的中成药  1.肺经风热型:  (1)筋通鼻炎水:外用滴鼻。一次2—3滴,一日3—4次。  (2)李氏炎消贴:外用穴位针对性治疗,贴于大椎穴,每帖使用12-24小时。内病外治,效果更佳。  胆香鼻炎片:成人每次4—6片,一日3次,温开水送服,儿童减半。  (3)鼻渊丸:每次服用12粒,一日3次,温开水送服。  (4)苍耳子鼻炎胶囊:口服,按本品说明书要求服用。  (5)鼻炎丸:每次6g,一日2次,温开水送服。  (6)香菊片:每次2—4次,一日3次,温开水送服。  (7)辛苹冲剂:成人每次1袋,一日3次,开水冲服,小儿用量酌减。  (8)鼻通丸:每次服用1丸,一日2次,温开水送服。  (9)鼻渊舒口服液   (10)鼻舒液:外用。每次两支,每天一次。  2,胆府郁热型:  (1)龙胆泻肝丸(片):水丸剂成人每次3—6g,一日3次,温开水送服。7岁以上儿童服1/2成人量。片剂每次4—6片,一日3次,温开水送服。  (2)藿胆丸:成人每次服6g,一日2次,温开水送服。小儿减半。  (3)鼻咽清毒冲剂:每次20g,一日2次,开水冲服。30天为一疗程。  (4)鼻炎康片:每次2—4片,一日3次,温开水送服。  3.脾经湿热型:  甘露消毒丹:每次6—9g,一日2次,饭前用温开水送服。  4.肺脾气虚型:  (1)通窍鼻炎片:成人每次5—7片,温开水送服,一日3次。  (2)参苓白术丸(散):水丸剂每次口服6—9g,或散剂每次1袋,均为一日2—3次,温开水送服。  (3)补中益气丸:大蜜丸每次1丸,浓缩丸每次8丸,水丸剂每次6g,一日2—3次,用姜汤、淡盐汤或温开水送服。  5.瘀热互结型:  (1)千柏鼻炎片:每次3—4片,一日3次,温开水送服。15天为一疗程,症状减轻后减量维持或遵医嘱。  (2)滴通鼻炎水:外用滴鼻。一次2—3滴,一日3—4次。   三、按摩治疗法  按摩部位:  1.足底部反射区:额窦、头部(大脑)、脑垂体、小脑及脑干、鼻、肺及支气管、腹腔神经丛、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、肾、输尿管、膀胱、失眠点、生殖腺。  2.足外侧反射区:生殖腺。  3.足背部反射区:上颌、下颌、扁桃体、喉与气管、胸部淋巴腺(胸腺)、上身淋巴结、下身淋巴结。  常用手法:  1.足底部反射区:拇指指端点法、食指指间关节点法、按法、食指关节刮法、拇指推法、擦法、拳面叩击法等。  2.足外侧反射区:食指外侧缘刮法、拇指推法、叩击法等。  3.足背部反射区:拇指指端点法、食指指间关节点法、食指推法、拇指推法等。  另外按摩迎香穴、上迎香穴和内迎香穴,每日每穴30次。也可用微型鼻炎治疗仪按摩鼻通穴。均有治疗作用。   抗菌素治疗研究新结果:    美国医疗协会杂志12月第5期发表的一篇文章提示,目前采用的治疗鼻窦炎的治疗措施是无效的.   目前,鼻窦炎的诊断与治疗往往没有充分的临床信息保障,因为来自对临床患者进行的微生物病因学研究非常有限.在致病菌不清的情况下,英国与美国约9成的鼻窦炎患者应用抗生素治疗,这种过度治疗导致抗生素的大量使用,并对抗生素耐受产生了深远的影响.类固醇类药物也应用于急性鼻窦炎的治疗,但针对其有效性的研究同样非常有限.   针对此, 英国南安普顿大学的Ian G. Williamson博士及其课题组进行了一项双盲,随机,安慰剂对照试验,以确定阿莫西林与布的奈德对于急性上颌窦炎的疗效.240名非复发性鼻窦炎患者入选了该试验,并在5.1.11的试验期间接受58全科治疗.患者被随机分配入以下4组之一:   1. 抗生素与鼻类固醇组(阿莫西林500 mg,每日3次,疗程7天; 布的奈德,每个鼻孔200μg,,每日1次.疗程10天)   2. 抗生素安慰剂与鼻类固醇组;   3. 抗生素与鼻类固醇安慰剂组;   4. 抗生素安慰剂与类固醇安慰剂组.   研究结果如下:   --29%接受阿莫西林治疗的患者症状持续超过10天;   --36%未接受阿莫西林治疗的患者症状持续超过10天;   --31.4%接受布的奈德治疗的患者症状持续超过10天;   --31.4%未接受布的奈德治疗的患者症状持续超过10天.   最终的研究结果表明, 对于伴有急性细菌性鼻窦炎典型特征的患者,目前的常用治疗措施(抗生素与类固醇药物单独或联合应用)对鼻窦炎症状的严重程度,持续时间以及病情的自然过程均无明显影响.类固醇药物对于症状较轻的患者可能有效.   关于中医治疗鼻窦炎的理论:  1、鼻窦炎的病理病因   鼻乃清窍,为肺之门户,其呼吸之畅通,嗅觉之灵敏全赖清阳充养。鼻窦炎属中医“鼻渊”、“脑漏”范畴。鼻窦炎多由气虚不固,外邪侵袭,邪入化热,灼腐生脓,滞留空窍、弥散清空,清浊不分,窍隙闭塞,引致鼻塞流涕、头痛头胀、智力昏蒙、身疲肢倦、常易外感。外感后鼻窦炎又加重,如此互为因果,反复发作。在此病理机制中,痰浊脓液既是病理产物,又是新的病因。故清除痰浊脓液,杜绝痰浊之源是治愈本病的关键。故升清降浊则是最有效最根本的治疗法则.   2、鼻窦炎的中医治疗原理 :  鼻乃清窍,为清阳之居所,清气之通道。而鼻窦炎则是鼻窦升脓阻塞清窍。当今医者多以消炎、通窍为治,西医则动辄穿刺排脓,输液,虽能取效一时,但一遇感冒,旧病复发。究其原因乃清阳无力上冲,浊阴胶结不降。据此,用升清降浊法,使浊阴下降,涤荡污秽,清阳上达,敷布清新,则疗效巩固长治久安 。    预防与护理  1、平时注意鼻腔卫生。   2、注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤。之后交替而擤。   3、游泳时姿势要正确,尽量做到头部露出水面。   4、有牙病者,要彻底治疗。   5、急性发作时,多加休息。卧室应明亮,保持室内空气流通。但要避免直接吹风及阳光直射。   6、遵医嘱及时用药。   7、慢性鼻窦炎者,治疗要有信心与恒心,注意加强锻炼以增强体质。   8、严禁烟、酒、辛辣食品。   9、保持性情开朗,精神上避免刺激,同时注意不要过劳。   10、平时可常做鼻部按摩。  食疗验方  (1)公英地丁酱 【组成】嫩蒲公英30克,嫩紫地丁30克。 【功能主治】清热解毒,排脓。 【用法用量】蒲公英、地丁洗净,放入沸水煮开烫熟,切细蘸酱食。  (2)苍耳子茶 【组成】苍耳子6克,茶叶6克。 【功能主治】祛风通鼻窍。 【用法用量】两物置杯中,泡开水代茶饮。   (3)葱白汁 【组成】葱白10克。 【功能主治】祛风通窍。 【用法用量】葱白捣烂,绞汁,涂鼻唇之间,每日2次;或用开水冲后, 乘温熏口鼻。   (4)茶柏散 【组成】上等龙井茶30克,川黄柏6克。 【功能主治】清热泻火,解毒排脓。 【用法用量】共研细末。以少许药未嗅入鼻内两侧,每日多次。   (5)葫芦酒 【组成】苦葫芦子30克。 【功能主治】通鼻窍。 【用法用量】葫芦子捣碎置瓶中,加150毫升醇酒浸泡7日。去渣后,少少纳入鼻中。每日2~4次。   (6)老干丝瓜末 【组成】老干丝瓜2克。 【功能主治】化瘀解毒。 【用法用量】将老干丝瓜干烧灰存性为末。每次服15克,每日早晨用开水冲服。  (7)黄连、辛夷花各3克,冰片0.6克共研细末,取适量药末吹入鼻腔,每日2-4次,适于急性鼻窦炎者。  (8)鱼腥草、东风桔根各30克,野菊花24克,豆豉姜、丝草各15克。入地金牛根6克,每日2次水煎服。适于急性鼻窦炎者  (9)麻黄、辛夷、甘草、茶叶各等量,水煎后过滤,每日3次点鼻。适于慢性鼻窦炎者。  (10)鱼脑石粉9克,辛夷6克,细辛3克,冰片O.9克,共研细末,每日3次吹鼻。适于慢性鼻窦炎者。   (11)麦门冬、石豪各5克,知母、黄芩、栀子、百合各2克,辛夷、枇杷叶各2克,升麻l克。每日2次水煎服。适于慢性鼻窦炎者,疗效理想。  虚症   (1)辛荑花煲鸡蛋 【组成】辛荑花10~20克,鸡蛋2只。 【功能主治】解毒,通鼻窍,滋阴。 【用法用量】用辛荑花、鸡蛋加水适量同煮,蛋熟后去壳再煮片刻。饮汤吃蛋。  (2)大蓟根鸡蛋 【组成】鲜大蓟根60克,鸡蛋3只。 【功能主治】润肺解毒,育阴止血。 【用法用量】上2味同煮至蛋熟即成。每日1次,连服1周。鼻窦炎的并发症  鼻腔和鼻窦位于颅脑下面,居于咽喉与口腔上方,坐落于两眼眶之间,它们之间相互为邻,关系密切。鼻腔和鼻窦病变常向附近组织蔓延,因而会引起各种各样的并发症。若延及颅脑,严重的可造成死亡,对咽喉与眼眶的渗透,也会引起各种病变,尤其对儿童来说,并发症将会影响身体和智力的发育。鼻炎、鼻窦炎引起并发症有多种途径:  ①直接感染:鼻腔与口腔、咽喉以及下呼吸道与消化道直接相通,鼻炎、鼻窦炎分泌物向下引流,直接刺激这些组织,引起各种病变。  ②破坏骨壁感染:鼻窦炎症如果破坏鼻窦骨壁,炎症常由此延至其他组织,因为鼻窦位置不同,故引起并发症亦相异,如额窦炎易引起眶内或颅内并发症;筛窦炎破坏顶壁,侵入前颅凹,穿透侧壁,发生眶内并发症。蝶窦炎破坏颅底可引起颅脑内不同并发症,也可引起球后视神经炎。上颌窦炎可引起眶内感染及牙槽瘦管等并发症。  ③经血行感染:鼻腔和鼻窦具有丰富的血管网,并且与眶内、颅内有复杂的联系,所以鼻炎与鼻窦炎的细菌和毒素,先破坏血管内膜形成血栓,栓子随血行传至其他器官,引起并发症。  ④经淋巴管感染:鼻腔或鼻窦的淋巴管直接把炎性物质传布到其他器官或组织发病。  ⑤经解剖通道:鼻窦骨壁有多处正常通道如筛骨上壁有许多小孔,称筛孔,主要是嗅神经纤维通向颅内的孔道,炎症可以从筛孔中传入颅内发病。此外鼻腔与鼻窦的许多血管也直接与眶内、颅内相通,炎症可沿血管通道引起并发症。⑥鼻窦外伤:引起骨折、穿孔伤或手术损伤等因骨壁断裂、组织破坏,使感染易于侵入而发病。
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急性鼻窦炎可以试下白云山抗之霸的阿莫西林克拉维酸钾分散片,效果挺不错的
请登录后再发表评论!鼻窦炎手术后应该吃什么药
基本信息:男&&33岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:你好,我前几天做了鼻窦炎手术,现在在家里休养,什么东西都不敢乱吃,因为怕再次复发,这个复发性好高的,我以前就是鼻炎,反反复复的很多次了,到现在都没有好全,虽然我一直在治疗
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擅长:全科
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铜陵市圣美医院&&&全科
建议:建议你去医院做个详细的检查,好方便医生对症下药,一定要规范自己的作息时间,注意鼻子的卫生
擅长:全科
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抚顺市顺康医院&&&全科
建议:你好,鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎,这时原有症状加重,出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。患者脓鼻涕增多且不易擤尽,头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部,鼻塞、流涕、头痛最明显,
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疾病百科(别名:鼻渊,鼻炎)(别名:鼻渊,鼻炎)  鼻窦粘膜的炎症。在各种鼻窦炎,上颌窦炎最多见,依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症。鼻窦炎可以单发,亦可以多发。最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻...  鼻窦粘膜的炎症。在各种鼻窦炎,上颌窦炎最多见,依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症。鼻窦炎可以单发,亦可以多发。最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症。此外,变态反应、机械性阻塞及气压改变等均易诱发鼻窦炎,牙的感染可引起齿源性上颌窦炎。  包括慢性鼻窦炎(慢性上颌窦炎、.慢性蝶窦炎、慢性筛窦炎、慢性额窦炎)和急性鼻窦炎(急性上颌窦炎、急性筛窦炎、急性额窦炎、急性蝶窦炎)就诊科室:耳鼻喉科典型症状: 多发人群:所有检查方法: 发病部位:鼻常用药品: 疾病自测:
广州医学院第一附属医院&&&五官科_耳鼻喉科
广东省中医院&&&内科_呼吸内科
北京佑安医院&&&五官科_耳鼻喉科
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慢性鼻窦炎应吃什么中药?
科室:五官科|疾病标签:鼻窦炎
[导读]您好,鼻窦炎是上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦的粘膜发炎统称,鼻塞、多脓涕、头痛为主要表现。建议您可以使用阿奇霉素、左氧氟沙星、辛芳鼻炎胶囊、鼻炎康、霍胆丸等进行治疗,效果不理想建议手术治疗。饮食上多吃富含蛋白质的大豆、动物内脏、瘦肉、牛肉、鸡肉、鸡蛋、海展开
医生:张学新
指导意见:这种情况您可以局部滴鼻剂,口服中成药如通窍鼻炎片 也可以局部上热敷,平时注意保护鼻腔,外出时戴口罩,避免受凉 ,预防感冒,
医生:pengliquan
意见建议:要到眼科检查
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鼻窦炎吃什么药好 10
鼻窦炎的主要症状是不通气,所以治鼻窦炎要用部膜收缩剂,如1%麻黄素或滴鼻净,配合0.15%黄连素或0.5%的氯霉素液点鼻消炎,每天的点药次数以维持通气为标准。如果用药后不能维持通气,则需要进行手术治疗如鼻甲切除或电烙术。鼻窦炎是鼻窦内的化脓性炎症,以流脓鼻涕、头痛为主,治疗时除滴用鼻税膜收缩剂外,还要使用抗生素以消除鼻窦内的细菌感染,或做上颌窦穿刺术,必要时应进行鼻窦根治手术。在鼻窦根治手术中,功能性内窥镜鼻窦手术,由于借助内窥镜的良好照明,因而可彻底清除病变,并且尽可能的保留鼻腔及副鼻窦的正常粘膜和结构,形成良好的通气和引流。如今不开刀的内窥镜微创技术已被广泛运用于临床。
   可选用的西药
  1.急性化脓性鼻窦炎:
  (1)抗生素或磺胺类药物:足量,以控制感染,防止其转为慢性。
  (2)1%麻黄素生理盐水:滴鼻,每次1—2滴,每日2次。
  (3)镇静止痛药:用于头痛剧烈者。
  2.慢性化脓性鼻窦炎:
  局部治疗为主,可选用血管收缩剂滴鼻,常用1%麻黄素生理盐水、滴鼻净等。可在滴鼻液中加入地塞米松、倍他米松等。应注意滴鼻净不宜长期使用,以免发生药物性鼻炎。

预防与调养
1.慢性鼻寞炎的病人由于病程日久,常伴有全身不适及容易烦躁等表现,居住室内应保持空气新鲜,冬季气温变化不应太大,注意休息,坚持治疗。小儿患病应按时用药。患者可多做低头、侧头动作,以利鼻窦内脓涕排出。清洁鼻腔,去除积留的脓涕,保持鼻腔通畅。
2.积极预防感冒,在上呼吸道感染期及时治疗,因为“上癌”治疗不彻底,常是慢性鼻炎及慢性鼻窦炎的诱因。
3.工作环境粉尘、污染较重的地方,应戴口罩,避免细菌进人鼻腔。
4.积极治疗慢性鼻炎。
5.注意不用力擤鼻,脓涕多者可先滴药、再擤鼻,以免单个鼻窦炎因擤鼻不当,将脓涕压人其他鼻寞而导致多个彝窦发炎。
6.禁食辛辣;肥腻刺激性食品,戒除烟酒。
1.家庭用药 
(1)急性鼻窦炎可用扑尔敏4毫克、每日3次口服;复方新诺明2片,每日2次口服,首次4片,红霉素0.25克,每日3次口服;呋麻合剂,每日3次点鼻或0.5-1%麻黄素生理盐水每日3次点鼻。注意点鼻方法要正确.病人头向后仰,药物垂直滴入,然后再捏住鼻孔揉—揉,使药物充分吸收。 
(2)慢性鼻窦炎可用1%麻黄素生理盐水,每日3次点鼻;5-10%弱蛋白银,每日3次点鼻。扑尔敏4毫克,每日3次口服。 
2.中药及偏方 
(1)黄连、辛夷花各3克,冰片0.6克共研细末,取适量药末吹入鼻腔,每日2-4次,适于急性鼻窦炎者。 
(2)鱼腥草、东风桔根各30克,野菊花24克,豆豉姜、丝草各15克。入地金牛根6克,每日2次水煎服。适于急性鼻窦炎者。 
(3)葱白榨汁后过滤,用生理盐水配成40%溶液,每日3-4次点鼻。适于急性鼻窦炎者。 
(4)麻黄、辛夷、甘草、茶叶各等量,水煎后过滤,每日3次点鼻。适于慢性鼻窦炎者。 
(5)鱼脑石粉9克,辛夷6克,细辛3克,冰片O.9克,共研细末,每日3次吹鼻。适于慢性鼻窦炎者。 
(6)麦门冬、石豪各5克,知母、黄芩、栀子、百合各2克,辛夷、枇杷叶各2克,升麻l克。每日2次水煎服。适于慢性鼻窦炎者,疗效理想, 
3.体位引流法 
先给病人用l%麻黄素生理盐水点鼻。如病人是上颌窦积脓,取侧卧低头位,健侧向下,若双侧均积脓,于15或30分钟后再做另一侧;如病人是额窦或筛窦积脓,取正坐位低头引流法。另外,捏鼻闭口吸气动作、使鼻腔成负压,有助于体位引流,便于窦内脓液较快地排入鼻腔。 
4.按摩迎香穴、上迎香穴和内迎香穴,每日每穴30次。也可用微型鼻炎治疗仪按摩鼻通穴。均有治疗作用。 
注意事项 
使用滴鼻净类血管收缩药,切不可使用过久,以免引致药物性鼻炎。一般应以7-10日为宜。 
预防常识 
1.加强体育锻炼,增强体质,预防感冒。 
2.应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙痛。 
3.鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。 
4.及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔畸型,治疗慢性鼻炎。



提问者 的感言:谢谢啊大兄弟! 满意答案
如果真的是鼻窦炎的话,首先你得先搞清楚是那对窦腔的炎症,应该先做个鼻窦CT然后就知道具体部位了,如果是上颌窦炎的话是可以治疗的. 


  鼻窦炎是一常见病,分急性和慢性两类。慢性者较多见,常继发于急性化脓性鼻窦炎之后,但牙源性上颌窦炎可慢性起病,部分筛窦炎亦有开始即呈慢性者。急性鼻窦炎多发生在一个鼻窦,慢性鼻窦炎则可累及两个以上,甚至一侧或两侧所有的鼻窦。中医学称为“鼻渊”。 

未病先防 

  耐寒锻炼,增强体质。耐寒锻炼是预防鼻炎、鼻窦炎等呼吸道疾病的重要措施。冷水浴是最简单有效的耐寒锻炼。一时不能适应者,可先用温水,逐渐降低水温直至用冷水,常年坚持。 

  积极彻底治疗扁桃体炎,牙周炎等邻近组织的疾病,消灭邻近组织感染的机会。 

  避免游泳不当等引起的直接感染。 

  戒除烟酒,忌辛辣刺激食物,以免助热化火。 

  注意擤鼻方法,鼻塞涕多者,宜两侧鼻孔交替擤鼻,切忌用力过猛,致使鼻腔分泌物通过耳咽管进入中耳。 

  注意劳动保护,保持工作环境空气流通,工作环境粉尘多者,应带口罩。 

既病防病 

  患鼻窦炎后,应尽早彻底治愈,若迁延日久,有发生骨髓炎、化脓性胸膜炎等并发症的可能。 

  清洁鼻腔,去除积留鼻涕,保持鼻道通畅,可让患者做低头,侧头运动,以利窦内涕液排出。 

  掌握正确的滴鼻药方法。滴鼻药是防治鼻窦炎的主要方法,但滴药方法不当,很难凑效。如有的平卧位滴鼻药,有的坐位仰头滴鼻药片刻就起立。这样,药仅能达到鼻腔前方,或很快顺鼻底流到口咽,既无法让药流到鼻腔上方内外壁和顶部发挥药效,又因药很快流到口中感到药苦而不乐于坚持用药。 

  正确的滴鼻药方法:先擤净鼻涕。后组鼻窦炎患者,取平卧位垫枕,头部充分后仰,鼻孔朝天,两侧鼻孔同时滴药3~4滴,轻压鼻翼并左右摇头数次,让药液充分到达病变区,待3~5分钟再坐起。前组鼻窦炎患者取侧卧位肩垫高,先滴下侧鼻孔,3~5分钟后轻滴另一侧。若伴有高血压的病人,头低位可增加脑部血压,有时可招致意外,应取半卧位。头先倾向一侧肩部,下侧鼻孔滴药后慢慢转至对侧,同法滴药。注意滴药后半小时内不擤鼻涕,养成每日按时滴药习惯。一般每日3~4次,每次3~4滴,儿童1~2滴。 

(一)中药冶疗 

1.鼻流多量黄白粘涕,伴发热恶寒,口干,舌质红,苔薄白,脉浮滑数或浮数者,为肺经风热。宜疏风清热,芳香通窍。用苍耳子散加减:苍耳子10克、辛夷花10克、白芷15克、薄荷6克、黄芩10克、玄参15克、菊花10克、连翘10克、葛根15克。 

2.鼻涕黄浊粘稠如脓,有臭味,伴发热、口苦咽干、目眩、耳鸣耳聋、舌质红、苔黄,脉弦数者,为胆府郁热。宜清泄郁热,利湿通窍。用龙胆泻肝汤加减:龙胆草10克山栀10克、黄芩10克、柴胡10克、生地20克、车前子10克、(包煎)泽泻10克、当归10克、木香10克、甘草3克、连翘20克、苍耳子10克。 

3.鼻流黄浊量多,涓涓长流,头重胀而痛、肢体困倦,食欲不振,舌质红,苔黄腻,脉滑数或濡数者,为脾经湿热。宜清脾泻热,利湿祛浊。方用加味四苓散(经验方):猪苓15克、茯苓10克、泽泻10克、白术10克、厚朴10克、陈皮10克,可加苍耳子10克、连翘30克、黄芩10克、白蔻仁6克、霍香6克。 

4.鼻涕粘白而量多,无臭味,每遇风冷则加重,伴自汗恶风,气短乏力,舌质淡,苔薄白,脉缓弱者,为肺气虚寒。宜温补肺气,疏散风寒。用温肺止流丹加减:人参10克、荆芥10克、细辛3克、诃子6克、甘草3克、桔梗10克、鱼脑骨10克、黄芪10克、防风10克、丁香6克、羌活10克、白芷10克、苍耳子10克。 

5.鼻涕粘白或粘黄而量多,无臭昧,头重眩晕,肢倦乏力,食少腹胀,面色萎黄,大便稀溏、舌质淡,苔簿白,脉缓弱者,为脾气虚弱。宜健脾益气,清利湿浊。用参苓白术散加减。党参15克、白术10克、茯苓10克、扁豆10克、山药15克、砂仁6克、苡仁10克、莲肉10克、辛夷花10克、苍耳子10克、黄芪10克、泽泻10克、白芷10克。 

(二)外治 

1.滴鼻:滴鼻灵、21%牡丹皮液,每天滴鼻3~4次,每侧鼻腔滴l~2滴。或蜂蜜清汁加冰片少许,滴鼻,每日2~3次。 

2.吹鼻:冰连散(黄连、辛夷花、冰片),鱼脑石散(鱼脑石、辛夷花、细辛、冰片)吹鼻,每日3~4次。 

3.塞鼻或涂鼻:孩儿茶60克、鹅不食草30克、冰片15克,共研末用香油调成稠浆,涂鼻或塞于鼻中,每日2~3次。或儿茶研细面用香油调成膏涂于鼻内,每日1~2次。 

4.穴位注射:取肺俞穴,注入鱼腥草注射液0.5毫升每周二次。 

5.鼻窦穿刺冲洗灌注法:适用于上颌窦炎。方法:按常规进行上颌窦穿刺,冲洗出窦内积脓,并尽量排清窦内积液,偏热者注入鱼腥草液2~3毫升;偏寒者注入鼻窦灌注液(黄芪10克、淫羊藿10克、桂枝6克、当归10克、辛夷10克、白芷10克、薄荷6克、野菊花10克、栀子10克,水煎,过滤,浓缩。)每周二次。 

(三)针刺疗法 

  取穴:迎香、印堂、太阳、合谷、风池、上星、百会、足三里。每次取2~3穴,偏实者,强刺激;偏虚者,用补法。留针10~15分钟。一天一次,7~10天为一疗程。 


鼻窦炎家庭护理要点 
急性期应给予适当抗生素治疗,避免形成慢性鼻窦炎。 
  2.在全身症状发作期间,应注意休息。 
  3.头痛厉害时可内服止痛片减轻症状保障休息。 
  4.应用鼻部血管收缩剂1%麻黄素和消炎药,改善鼻腔通气,利于鼻窦内分泌物引流和杀菌消炎。 
  5.如鼻窦内分泌物引流不畅,症状加重者,应及时去医院做诊断及治疗。 
  6.滴鼻药使用之前,应先揍除鼻内分泌物。每次应先滴血管收缩药,然后再滴抗生素。 
  7.要坚持治疗,在症状完全消失后再停药,以免使急性鼻窦炎转为慢性。而反复发病。 





  慢性鼻窦炎常有间歇性或持续性鼻塞,夜间加剧,以至于睡眠时只能张口呼吸。鼻涕多而粘稠,有时呈黄脓状,不易擤出;有时可引起咽喉部异物感、咽痛、咽痒、咳嗽等。病人还可有头痛,表现为晨起轻午后重,或晨起重午后轻,也可以是整天头痛。 

  以往传统的鼻窦手术方式大多是切除窦内全部粘膜,并建立鼻窦与鼻腔之间长期稳定的引流和通气渠道。20世纪70年代提出“功能性”鼻窦手术的概念后,主张仅需切除不可逆性病变粘膜,保留正常粘膜。但传统的鼻窦手术方式普遍存在视野狭窄、照明不清、一定程度的盲目操作及病变切除不彻底、创伤较大和面部留有疤痕等缺点 

  功能性鼻内窥镜手术实际上是一根直径为4毫米的细长硬性镜子,配有冷光源 摄像机和显示器。就好像将医生的眼睛拉得又长又细,深入病人的鼻腔内,使深藏在鼻腔内的一切,在显示器上清晰的显示出来。然后,医生根据显示器上的图像进行手术,整个过程一目了然。 

  功能性鼻内窥镜克服了传统鼻窦手术的缺点,使临床治愈率提高到80-90%,是目前为止国内外鼻窦炎外科治疗的主要手术方式。这种手术的优点是:术中照明清晰,全方位视野,操作精细,创伤小,面部无疤痕,能彻底清除病变又能保留正常组织和结构,双侧鼻腔可以同时进行。手术前病人只需拍摄鼻窦CT片,已明确炎症的部位和程度以及有无畸形,为医生制定手术方案提供依据。 

  值得注意的是,病人术后复诊非常重要。手术是成功的一半,另一半取决于术后的门诊随访。因为鼻腔伤口的痊愈和粘膜功能的恢复,一般需要3个月左右。在此期间,鼻腔内可能会有肉芽、囊泡、痂皮、粘连形成,如果不及时清除,堵塞了窦口,鼻窦炎又会很快复发。因此,病人要根据自己的病情,定期去医院复诊。此外,术后用药也不可忽视,如口服一些抗生素,抗过敏药,皮质激素,化痰药。每日还可用药液冲洗鼻腔,持续要1个月,以使鼻腔通气改善,鼻涕减少,头痛消失。此外,术后3个月应每隔6个月进行一次内窥镜检查,一旦发现有鼻息肉复发迹象,尽早将它扼杀于萌芽之中。 

提问者 的感言:谢谢关注!
其他回答 (2)
鼻窦炎应该如何治疗?  鼻窦炎的主要症状是不通气所以治鼻窦炎要用部膜收缩剂如1%麻黄素或滴鼻净配合0.15%黄连素或0.5%的氯霉素液点鼻消炎每天的点药次数以维持通气为标准如果用药后不能维持通气则需要进行手术治疗如鼻甲切除或电烙术鼻窦炎是鼻窦内的化脓性炎症以流脓鼻涕头痛为主治疗时除滴用鼻税膜收缩剂外还要使用抗生素以消除鼻窦内的细菌感染或做上颌窦穿刺术
必要时应进行鼻窦根治手术在鼻窦根治手术中功能性内窥镜鼻窦手术由于借助内窥镜的良好照明因而可彻底清除病变并且尽可能的保留鼻腔及副鼻窦的正常粘膜和结构形成良好的通气和引流如今不开刀的内窥镜微创技术已被广泛运用于临床

  二可选用的中成药
  (1)筋通鼻炎水:外用滴鼻一次2—3滴一日3—4次

  (2)胆香鼻炎片:成人每次4—6片一日3次温开水送服儿童减半

  (3)鼻渊丸:每次服用12粒一日3次温开水送服

  (4)苍耳子鼻炎胶囊:口服按本品说明书要求服用 
其实治疗鼻窦炎不能盲从。要从根本原因入手对症治疗。目前根治鼻炎只能通过手术和药物。个人觉得手术虽然见效快,但风险大,而且复发率比较高。谨慎一点好。 还是药物治疗比较安全。在选择产品时一定要看清成分,最好选择纯中药制剂的没有副作用。通窍鼻炎组合最近好像卖的挺火的。我身边就有几个人在用。现在都说比以前好多了。你可以用一下这个。这是网上看到它们的官网你可以去看看!
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五官科领域专家}

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